■ 本報記者 單憬崗

　　很多人都曾經(jīng)頭痛過，但是常常不把它當(dāng)回事。海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院體檢中心主任楊松教授提醒，必須高度重視頭痛。因為有些頭痛可能是嚴重疾病的表現(xiàn)，最好及時就醫(yī)體檢。

　　頭痛種類多

　　“最常見的頭痛是頸源性頭痛。”楊松介紹說，這種頭痛常伴隨頸椎的活動費力、受限，常常有眼部不適。大多數(shù)頸椎病會引起頭痛，中老年人后枕部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，隨著年齡增大，疼痛越來越頻繁，需引起重視。

　　此外，運動型頭痛常發(fā)生于運動或體力勞動時，疼痛部位一般在頭顱兩側(cè)靠近耳朵的部分，這種頭痛是心肌缺血的重要征兆。

　　偏頭痛很常見，以反復(fù)發(fā)生的單側(cè)頭痛或雙側(cè)頭痛為特征。約60%患者有家族史，成年患者女性多于男性，與月經(jīng)周期有很大關(guān)系。

　　神經(jīng)官能性頭痛呈脹痛或跳痛并有波動性，常伴有失眠、多夢、乏力、眩暈、記憶力下降等表現(xiàn)，往往痛苦難言，檢查時卻找不出病理改變。這種病藥物治療效果不顯著，主要靠精神樂觀、多參加文體活動來緩解。

　　高血壓性頭痛伴有頭暈、頭漲，多發(fā)于早晨，位于前額枕部或顳部。

　　三叉神經(jīng)性頭痛發(fā)病急、陣發(fā)性，如同被電擊一樣的短時劇痛，反復(fù)發(fā)作，可因進食、洗臉、講話而誘發(fā)。

　　約30%的頭痛患者與血管病有關(guān)，這是因為腦短暫缺血或者頸動脈、大腦后動脈、基底動脈、椎動脈等狹窄和阻塞時，會出現(xiàn)供血不足或缺血，具體表現(xiàn)為中度持續(xù)性、波動性頭痛。

　　三種頭痛需及時就醫(yī)體檢

　　據(jù)了解，有三種情況的頭痛必須及時就醫(yī)體檢。

　　一是腦袋脹痛。若是酒后突然發(fā)生的，又有情緒激動等癥狀，這往往是腦溢血的前兆，必須馬上就醫(yī)。

　　二是持續(xù)一個部位的痛，可能是大腦里長了腫瘤，患者會在吃東西時又痛又嘔吐。

　　三是感染引起的頭痛，伴有發(fā)燒、嘔吐的頭痛，要小心是病毒感染的引起。

　　頭痛要做哪些檢查

　　日常生活中，經(jīng)常頭痛需要做哪些檢查項目呢？楊松表示，首先要進行全面體檢，詳細了解病史；其次要做血壓檢測，排除血壓異常引起頭暈頭痛的可能；三要做血流變檢測，監(jiān)測是否存在高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等；四要做腦部檢查，篩查是否有腦缺血、腦腫瘤、腦動脈硬化等；五要做心臟檢查。

　　“對于頭痛，不能采取頭痛醫(yī)頭的方法簡單止痛處理，在診斷未明確前，切忌使用強烈的鎮(zhèn)痛劑?！睏钏烧f。

　　頭痛要做CT檢查，似乎是一條“金科玉律”，其實并非如此。楊松說，必須做CT檢查的包括腦血管疾病患者、感染性疾病、顱內(nèi)占位性病變、中風(fēng)等引發(fā)的頭痛；可做可不做CT檢查的包括一氧化碳中毒、高血壓、咳嗽性、腦炎、腦膜炎、癲病性等頭痛；不需做CT檢查的頭痛包括偏頭痛、神經(jīng)官能性頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、鼻及副鼻竇疾病頭痛、眼疾頭痛等。