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柴胡10g，龍骨30g（先煎），牡蠣30g（先煎），法半夏10g，黨參15g，桂枝5g，茯苓15g，酸棗仁15g，枳殼10g，桔梗10g，白芍15g，炙甘草5g 心悸( 肝郁脾虛證) ：心悸怔忡，胸悶，脘脅脹滿，情緒抑郁或煩躁易怒，食少，喜太息，不寐，大便不暢或便溏不爽，舌質(zhì)紅或淡紅，苔白膩，脈弦滑。 柴胡加龍骨牡蠣湯加減以疏肝解郁之柴胡為君藥，生龍骨、生牡蠣為臣藥重鎮(zhèn)安神定悸，人參過于滋膩、補益之力太強，易阻礙脾土運化或致氣機郁結(jié)更重，遂改為黨參，與茯苓合用可健脾益氣、培土抑木，半夏燥濕化痰，桂枝溫陽化氣、茯苓通利小便，兩者合用可除飲止悸，本方減去原方中苦寒傷脾胃之黃芩、清瀉太過之大黃和有毒的鉛丹，加用酸棗仁養(yǎng)心益肝安神；白芍平肝養(yǎng)血斂陰以防郁久化熱，與柴胡同用一散一斂，既可疏肝，又能養(yǎng)肝，符合肝臟體陰用陽的特點；枳殼降氣化痰，桔梗宣散肺氣，一升一降，調(diào)暢氣機，使肝氣得疏、脾氣得運；去生姜、大棗，改用治心悸之要藥炙甘草以補益心脾、調(diào)和諸藥。本方藥物散斂宣降兼有，相輔相成，又相互制約，使全身氣機上下里外都得以通暢，氣行則津血行，血亦能載氣，配以養(yǎng)血斂陰之品，氣血和調(diào)，則心神自安，全方合用共成疏肝理氣、養(yǎng)心安神之功。 |
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