患者: 我是最近2個(gè)月覺得乳房有點(diǎn)痛,感覺里面有塊狀物,就去做了鉬鈀拍片,結(jié)果影像所見:雙乳呈多量型乳腺,腺體組織片絮狀,結(jié)節(jié)狀影,間見脂肪及纖維組織,放大:上方偏后緣見3-5枚短棒狀及類園形鈣化,呈族狀分布,左乳見散在2-4枚點(diǎn)狀鈣化,雙乳未見明顯腫塊或異常鈣化。雙腋下未見異常淋巴結(jié)腫大,皮膚乳頭正常。 暫未治療 想問,這樣的病有可能會轉(zhuǎn)化癌癥嗎?什么是多量型乳腺?什么是鈣化?不定性鈣化是什么?中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科鄭新宇 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科鄭新宇: 首先,很多患者對多量腺體型和少量腺體型有疑惑,其實(shí)這個(gè)分型和疾病沒有任何關(guān)系,由于乳腺就是由腺體組成的,不同的人自然腺體量的多少有區(qū)別,和乳房大小有區(qū)別是一樣的;如果你的腺體量大,自然密度較高,由于鉬靶X線是通過密度的對比來發(fā)現(xiàn)腫瘤,所以,如果你的腺體密度較高,可能鉬靶的檢查方法有局限性,僅此而已,沒有其他的意義,沒有必要對多量,少量腺體型糾結(jié)。 再談?wù)勨}化,鈣化就是組織間的鈣沉積,乳腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)鈣化灶有很多原因,如哺乳過,有過炎癥,老化等等都可以表現(xiàn)為鈣化;但需要注意的是,惡性腫瘤早期可以表現(xiàn)為鈣化,但這這種鈣化有其形態(tài)特征,通常是細(xì)鈣化,所以,如果你的鈣化較粗大,通常是良性鈣化。如果鈣化不考慮惡性疾病導(dǎo)致,普通的良性鈣化(如老化,哺乳,炎癥引起的)是不需要處理的,觀察即可。 BI-RADS是國際上鉬靶的結(jié)果分級,通常4級以上才考慮可能有腫瘤的可能,3級以下問題不大。 |
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