【出自】
《傷寒論》
【適宜】
用于治療感冒、上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、支氣管哮喘、麻疹合并肺炎等,屬邪熱壅肺,外邪未解者。
【組成】
麻黃、杏仁、甘草、石膏
【功用】
辛涼宣肺,清熱平喘。
【主治】
表邪未解,肺熱咳喘證。身熱不解,咳逆氣急鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈浮而數(shù)者。
【方解】
外感風(fēng)邪,身熱不解,咳逆氣急甚則鼻煽,口渴喜飲,脈滑而數(shù)。此為風(fēng)邪化熱之象,急當(dāng)清泄肺熱,宣肺散邪,則身熱喘急諸證自除。方中麻黃辛甘溫,宣肺解表而平喘;石膏辛甘大寒,清泄肺胃之熱以生津,兩藥相輔相成,既能宣肺,又能泄熱,共為君藥。石膏倍用于麻黃,不失為辛涼之劑,麻黃得石膏,則宣肺平喘而不助熱;且石膏得麻黃,清解肺熱而不涼遏,又是相制為用。杏仁味苦,降利肺氣而平喘咳,與麻黃相配則宣降相因,合石膏相伍則清肅協(xié)同,是為臣藥。炙甘草既能益氣和中,又與石膏相合而生津止渴,更能調(diào)和于寒溫宣降之間,為佐使藥。綜觀全方,藥僅四味,配伍嚴(yán)謹(jǐn),清宣降三法俱備,共奏辛涼宣泄,清肺平喘之功。
本方出自《傷寒論》,原治太陽病,發(fā)汗未愈,風(fēng)寒入里化熱,“汗出而喘”者。后世用于風(fēng)寒化熱,或風(fēng)熱犯肺,以及內(nèi)熱外寒,但見肺中熱盛,身熱喘咳,口渴脈數(shù),無論有汗、無汗,便以本方加減治療,都能獲效。
對(duì)于麻疹已透或未透而出現(xiàn)身熱煩渴,咳嗽氣粗而喘,屬疹毒內(nèi)陷,肺熱熾盛者,亦可加味用之。
【運(yùn)用】
1.本方為清宣肺熱,治療外邪未解,肺熱咳喘的常用方劑。以發(fā)熱,喘急,苔薄黃,脈數(shù)為證治要點(diǎn)。風(fēng)寒咳喘,痰熱壅盛者,均非所宜。
2.若肺中熱盛,壯熱汗出者,宜加重石膏用量;無汗而惡寒,是表邪偏重,酌加薄荷、蘇葉、桑葉等以助解表宣肺之力。
【歌訣】
傷寒麻杏甘石湯,汗出而喘法度良,辛涼宣泄能清肺,定喘除熱效力彰。
【來源】
《方劑學(xué)》 主編:段富津
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