麻黃杏仁甘草石膏湯 〖組成〗麻黃去節(jié)四兩(9g)杏仁去皮尖,五十個(gè)(9g) 炙甘草二兩(6g)石膏碎,綿裹,半斤(18g) 〖用法〗上四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓。溫服一升。 〖功效〗辛涼解表,清肺平喘。 〖主治〗外感風(fēng)邪,邪熱壅肺證。身熱不解,有汗或無(wú)汗,咳喘,甚則鼻煽,口渴,舌苔薄白或黃,脈浮而數(shù)。 〖方解〗本方所治病證是由風(fēng)熱襲肺,或風(fēng)寒郁而化熱,邪熱壅閉于肺,肺失宣降所致。邪熱內(nèi)盛,則身熱不解,口渴,苔黃,脈數(shù);熱壅于肺,肺失宣降,則咳喘;熱邪迫津外泄,則有汗;若表邪未盡,衛(wèi)氣被郁,則無(wú)汗;苔薄白,脈浮亦是表邪未盡之征。治當(dāng)辛涼宣泄,清解肺熱,止咳平喘。方中麻黃辛苦而溫,宣肺平喘,解表散邪;石膏辛甘大寒,清泄肺熱,透表解肌。二藥合用,一溫一寒,清宣并用,因石膏用量倍于麻黃,故宣肺而不助熱,清肺而不涼遏,共成辛涼宣泄之功而為君藥。杏仁降肺氣,平喘咳,與麻黃相配,宣降肺氣,止咳平喘之功尤著,是為臣藥。炙甘草益氣和中,防石膏之大寒傷中,并調(diào)和藥性,為佐使藥。藥僅四味,配伍嚴(yán)謹(jǐn),共奏辛涼疏表,清熱平喘之功。 配伍特點(diǎn):表里同治,治里為主;溫清并用,以清為要;宣降結(jié)合,重在宣肺。 〖運(yùn)用〗 l辨證要點(diǎn):本方為治表邪未盡,邪熱壅肺之喘咳的基礎(chǔ)方。以發(fā)熱,喘咳,苔薄黃,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。 2現(xiàn)代應(yīng)用:常用于治療感冒,上呼吸道感染,急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作,支氣管肺炎,大葉性肺炎,支氣管哮喘,麻疹合并肺炎等證屬表邪未盡,熱邪壅肺者。 3制劑研發(fā):研制的新劑型有合劑,糖漿劑,糖丸劑等。 4注意事項(xiàng):風(fēng)寒咳喘,或虛證咳喘者,均非本方所宜。 〖方歌〗仲景麻杏甘石湯,辛涼宣肺清熱良,邪熱壅肺咳喘急,有汗無(wú)汗均可嘗。 |
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