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      「用藥指南」正確認識乙肝,詳述乙肝用藥的利與弊!

       云水禪心688 2017-06-24

      恐懼和歧視開源于未知。

      一、如何看待乙肝病毒感染?

      「用藥指南」正確認識乙肝,詳述乙肝用藥的利與弊!

      (1)我國乙肝患者現(xiàn)況

      在2005年的《中國乙肝患者生存和治療現(xiàn)狀調(diào)查報告》中曾指出,中國大概一億兩千萬人是乙肝病毒攜帶者,而全球的乙肝病毒攜帶者不過4億人。也就是說,有三分之一是來自于中國。

      (2)乙肝歧視造成的危害

      《食品衛(wèi)生法》禁止乙肝病毒攜帶者從事食品行業(yè);《公共服務(wù)法》禁止乙肝攜帶者從事幼兒教育;招聘公務(wù)員規(guī)定乙肝病毒攜帶者為不合格……

      在我國,幼兒乙肝病毒攜帶者不能上幼兒園,乙肝患者不能就業(yè),就算是名牌大學(xué)畢業(yè)的應(yīng)屆生也同樣不能得到就業(yè)機會。在2004年西安交大的一位碩士研究生因無法就業(yè)而自殺;2005難廈門大學(xué)一位博士因乙肝歧視而上吊自殺……

      (3)正確對待乙肝:現(xiàn)狀

      乙肝指的是檢測為乙肝病毒為陽性,臨床有慢性干線的表現(xiàn)者。該種疾病是通過性接觸、血液傳播和母嬰途徑所傳播的,正常的生活接觸并不會因此被傳染。

      在2007年《中華人民共和國就業(yè)促進法》曾提出,用人單位不得以是傳染病病原攜帶者為由拒絕錄用。然而企業(yè)招聘過程中,乙肝歧視的現(xiàn)象卻仍然得不到很好的改善。

      二、乙肝用藥的利與弊

      「用藥指南」正確認識乙肝,詳述乙肝用藥的利與弊!

      當前在臨床治療方面,一共有五種抗病毒藥物,其中有兩種為核苷類似物:阿德福韋、替諾福韋,另外三種為核苷酸類似物:拉米夫定、恩替卡韋、替比夫定等。這五種抗病毒藥物主要都是由腎臟代謝,而除替比夫定外,其它四種藥物在長期使用的情況下均會對腎功能造成不同程度的損傷。

      替比夫定

      替比夫定是一種合成的胸腺嘧啶核苷類似物,可抑制乙型肝炎病毒的活性,主要用于病毒復(fù)制期以及有血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。

      (1)用法用量:

      ①成人和16歲以上青少年:口服。每次600mg,每天一次,飯前或飯后均可服用。

      ②腎功能損傷且肌酐清除率<50 mL/min患者包括進行血液透析終末期腎病(ESRD)患者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

      (2)注意事項:

      ①如出現(xiàn)肌無力、觸痛等情況時,應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系;

      ②老年患者應(yīng)監(jiān)測腎功能,根據(jù)腎功能進行劑量調(diào)整;

      ③在使用過程中,有頭暈或是疲勞等癥狀的患者不應(yīng)駕駛或使用機器。

      特別注意

      當伴侶有一方患有乙肝時,另一方建議補種乙肝疫苗。而患有乙肝的女性,應(yīng)確定肝功能正常時才能開始妊娠。

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