更年期綜合征、經(jīng)前期緊張癥——清眩平肝湯(劉奉五方)

【組成】　當歸9g，川芎4.5g，白芍12g，生地黃12g，桑葉9g，菊花9g，黃芩9g，女貞子9g，墨旱蓮9g，紅花9g，牛膝9g。

【功效主治】　滋腎養(yǎng)肝，清熱平肝，活血調(diào)經(jīng)。主治：婦女更年期綜合征、經(jīng)前期緊張癥等，屬于肝腎陰虛、肝陽亢盛，見有頭暈、頭痛(或血壓升高)、煩躁者。

【方解】　更年期綜合征、經(jīng)前期緊張癥，多見有頭痛、頭暈、煩急易怒、睡眠不實、夢亂紛紜，甚則胸中滿悶，面紅耳赤，潮熱汗出，脈弦大有力，(或見血壓升高)。中醫(yī)辨證多屬于肝腎陰虛，肝陽上亢。由于其證候多發(fā)生在更年期或經(jīng)前期，因此與沖任功能失調(diào)密切相關。發(fā)生在經(jīng)前期者是由于肝熱上沖，熱隨血上，或經(jīng)血內(nèi)結肝陽益甚。所以在治療時應當滋補腎陰，清熱平肝，養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)。方中當歸、川芎、白芍、生地黃、紅花、牛膝養(yǎng)血活血、引血下行以調(diào)經(jīng)；女貞子、墨旱蓮滋補肝腎以培本；黃芩清肝熱；桑葉、菊花清熱平肝以治標。熱重者去當歸、川芎，加馬尾連9g；肝陽亢盛者加龍齒30g。本方標本兼顧，使之補腎而不呆滯，清肝熱而不傷正。在重用牛膝引血下行的同時，配合黃芩、桑葉、菊花清上引下，重點突出。經(jīng)臨床使用，不但能夠改善癥狀，而且對于血壓高的患者，降壓效果也較為明顯。

【方源】　《劉奉五婦科經(jīng)驗》