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：按機(jī)器要求連接管路，使用普通肝素鹽水1000 ml(40 mg/L)預(yù)沖洗管路，保留20 min 后，再給予生理鹽水1000 ml 沖洗。吸附治療前半小時(shí)靜脈注射低分子肝素(達(dá)度(p r o t h r o m b i n activity,PTA)調(diào)整，PTA＞40%，低分子肝素用量40～60 U/kg；PTA 20%～40%，低分子肝素用量20～40 U/kg；PTA＜20%零肝素治療。動(dòng)脈端引血通過血漿分離器(Plasmflo OP-08w血漿分離器)分離出的血漿, 經(jīng)過吸附灌流器(天津紫波HB-H-6型樹脂灌流器)吸附后流入靜脈端空氣收集室重入體內(nèi)。血流速度100～150ml/min，血漿分離速度20～30ml/min。每次治療時(shí)間共 4h，治療2h 時(shí)更換1個(gè)樹脂灌流器。治療期間密切觀察跨膜壓變化，心 電圖、血壓、氧飽和度監(jiān)測(cè)生命體征。 血漿置換方法：按血漿置換模式連接管路，普通肝素鹽水預(yù)沖洗管路方法同前，治療前半小時(shí)靜脈注射低分子肝素(達(dá)肝素鈉)抗凝，用量同膽紅素吸附。地塞米松5mg 靜脈注射，苯海拉明20mg 肌肉注射預(yù)防過敏治療。血流速度 100～150ml/min, 血漿分離速度20～30 ml/min。血漿置換量(2500± 500)ml/次，置換液采用新鮮冰凍血漿和5%人血白蛋白，每次治療時(shí)間為4h。治療期間常規(guī)心電圖、 血壓、氧飽和度監(jiān)測(cè)。 |
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