委陽穴位位置

委陽穴位于膝部，腘橫紋上，股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)緣。俯臥取穴。

委陽穴位于膝關(guān)節(jié)后面，腘窩橫紋中點外開1寸，股二頭肌腱內(nèi)側(cè)緣處；或于委中穴外側(cè)1寸處取穴。另說“委中外二寸”（《醫(yī)學(xué)入門》）；“委中上一寸五分，略斜向后”（《循經(jīng)考穴編》）；“浮郄下一寸七分”（《針灸集成》）。

委陽穴的準(zhǔn)確位置圖

取穴方法

俯臥位，委陽穴位于膝部，在腘橫紋外側(cè)端，股二頭肌腱內(nèi)緣取穴。

生理解剖

在股二頭肌鍵內(nèi)側(cè)；有膝上外側(cè)動、靜脈； 布有股后皮神經(jīng)，正當(dāng)腓總神經(jīng)處。

委陽穴下為皮膚、皮下組織、腓總神經(jīng)。血管、神經(jīng)分布同浮郄（有膝上外側(cè)動、靜脈。分布著股后皮神經(jīng)及腓總神經(jīng)。）。腘窩由肌、腱圍成，呈菱形，其上內(nèi)側(cè)界為半膜肌、半腱肌，上外側(cè)界為股二頭肌。下界分別由腓腸肌的內(nèi)、外側(cè)頭形成。窩底從上向下可看到股骨腘平面、腘斜韌帶，腘肌及其筋膜。腓總神經(jīng)的表面投影在腘窩上角至腓骨小頭后側(cè)所劃的一斜線表示之。

層次解剖：皮膚→皮下組織→股二頭肌→腓腸肌外側(cè)頭→腘肌起始腱和腘肌。

布有股后皮神經(jīng)，腓總神經(jīng)和膝上外側(cè)動、靜脈。

委陽穴位位置圖

委陽穴的作用

特異性：委陽穴為三焦的下合穴，附注：三焦經(jīng)下合穴。

委陽穴意義：膀胱經(jīng)的天部陽氣在此聚集。

氣血特征：氣血物質(zhì)為天部的陽氣，富含水濕。

運行規(guī)律：不斷地吸熱并循膀胱經(jīng)傳于浮郄穴。

功效作用：益氣補陽、舒筋活絡(luò)，通利水濕、委陽穴有通三焦、疏水道、利膀胱的作用。

主治疾病

腹?jié)M，小便不利，腰脊強痛，腿足攣痛。

委陽穴主治二陰及腰腿部疾患：如小便淋瀝、遺溺、癃閉、便秘、腋下腫、胸腹脹、腰背痛、腿足攣縮、瘈疭、癲疾等[1]。

現(xiàn)代又多用委陽穴治療腎炎、膀胱炎、乳糜尿、腰部扭挫傷、腓腸肌痙攣、癲癇、發(fā)熱等[1]。

委陽穴主治腰脊強痛，腘筋攣急，小腹脹滿，小便不利，下肢痿痹等[3]。

1、運動系統(tǒng)疾病：腰背肌痙攣，腰背痛，膝腫痛，腓腸肌痙攣；

2、泌尿生殖系統(tǒng)疾?。耗I炎，膀胱炎，乳糜尿；

3、其它：下腹部痙攣，癲癇，熱病等。

穴位配伍

委陽穴配三焦俞穴、腎俞穴治小便不利。

委陽穴配殷門穴、太白穴，有健脾祛濕，舒筋通絡(luò)的作用，主治腰痛不可俯仰。

委陽穴配三陰交穴、昆侖穴，有健脾，調(diào)三焦，利膀胱的作用，主治腎炎，小便不利。

刺灸法

治法：寒則先瀉后補或補之灸之，熱則瀉之。

針刺法

直刺0.5～1寸，局部酸脹，可向大腿及小腿放散。

艾灸法

艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。

委陽穴的解析

1、委陽。委，堆積也。陽，陽氣也。該穴名意指膀胱經(jīng)的天部陽氣在此聚集。本穴物質(zhì)為委穴傳來的水濕之氣，至本穴后因吸熱而化為天部陽氣，陽氣在本穴為聚集之狀，故名。

2、三焦經(jīng)合穴。本穴的氣血物質(zhì)為天部的陽氣，富含水濕，其性同于三焦經(jīng)氣血之性，且聚集于穴內(nèi)，故為三焦經(jīng)合穴。

3、委陽為經(jīng)穴名（Wěiyáng BL39）。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。屬足太陽膀胱經(jīng)。委陽為足太陽膀胱經(jīng)的別絡(luò)；三焦的下合穴。委即彎曲，陽為陰之對，外屬陽，此穴在腘彎橫紋委中央外側(cè)，故名委陽。

文獻(xiàn)摘要

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》：三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急溢則水留，即為脹，候在足太陽之外大絡(luò)，大絡(luò)在太陽少陽之間，亦見于脈，取委陽。

《針灸甲乙經(jīng)》：腰痛引腹。

《針灸大成》：胸滿膨膨。