識破腎衰的早期癥狀 1.水、電解質及酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn) 健康的腎臟能夠完成一系列的水分代謝。腎衰時,由于濃縮功能下降,患者會發(fā)現(xiàn)自己尿量、夜尿次數(shù)增加。 此外,厭食、嘔吐、腹瀉會導致身體失水。 由于腎臟排水能力下降,多飲水還會出現(xiàn)水潴留,表現(xiàn)出高血壓、水腫、心力衰竭等癥狀,嚴重者還會出現(xiàn)肺水腫和腦水腫。 2.酸中毒 這是慢性腎衰常見的癥狀,當血肌酐清除率下降到健康人的1/5時,腎臟就無法完成正常的代謝工作。 酸中毒的癥狀有惡心、嘔吐、疲乏、胸悶、煩躁、嗜睡等,嚴重者會出現(xiàn)呼吸麻痹,甚至休克。 3.消化系統(tǒng) 由于腸道系統(tǒng)尿素增加,腸道細菌把尿素酶分解成氨,使消化功能出現(xiàn)紊亂。 這是本病最早出現(xiàn)和最常見的突出癥狀,隨病情進展而加劇。 早期會出現(xiàn)食欲不振,上腹飽脹,然后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呃逆及腹瀉。 4.循環(huán)系統(tǒng) 高血壓最為常見,程度輕重不一,一般收縮壓和舒張壓均升高。 到尿毒癥晚期時,患者出現(xiàn)尿毒癥心肌病的幾率會增加。 5.造血系統(tǒng) 當血肌酐超過309.4μmoL/L時,患者一般會出現(xiàn)貧血,隨著腎功能的進一步下降,貧血癥狀會加劇。 腎性貧血主要是因為促紅細胞生成素減少,或者由紅細胞壽命縮短、造血物質缺乏、繼發(fā)感染等因素引起。 出血也極為常見,表現(xiàn)為皮下出血、鼻出血、月經(jīng)過多及消化道出血等。 6.皮膚表現(xiàn) 患者面色萎黃、晦滯、輕度浮腫感,表現(xiàn)為尿毒癥面容。 皮膚干燥、脫屑、無光澤、色素沉著。頑固性皮膚瘙癢比較常見。 三個方法讓你走不到腎衰 1. 加強隨診 經(jīng)常隨診對于延緩腎衰的進展非常有幫助,在此過程,患者可以針對性地接受治療,減少一些加重腎衰的誘因,如藥物性腎損傷、低鉀血癥、高脂血癥、泌尿系梗阻、感染等。 2. 合理飲食 臨床研究表明,低蛋白、低磷的飲食可以減緩大部分病人的腎衰進程,甚至讓腎衰進程暫停。 低蛋白的飲食,或者額外服用必需氨基酸能夠減輕慢性腎衰濾過率高的癥狀,預防慢性腎衰進展。 3. 控制血壓 對腎性或原發(fā)性高血壓的控制,可阻止腎小球硬化的進展。 前者主要是控制腎小球的高灌注,后者主要是靠降壓藥的應用。 |
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