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      黃煌醫(yī)案●0755高血壓脂肪肝案

       古道岐黃 2017-08-16
             F/M,男,62歲。形體中等,膚色較白?;颊哂?007年6月9日初診。1976年發(fā)現(xiàn)肝功能異常,治療后好轉(zhuǎn),現(xiàn)在肝區(qū)不適感,喝酒多后肝區(qū)隱痛,近日檢查發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝。發(fā)現(xiàn)血壓高多年,一直沒有服用西藥,就診時(shí)血壓160/100mmHg。常有臉上烘熱感,常有頭暈,耳鳴,不能彎腰系鞋帶。常有心慌、胸悶、氣短。大便正常。舌嫩紅體胖。
             aliec
             少陽病,用大柴胡湯。
             溫小力
             五苓散.
             黃波
             大柴胡湯和五苓散均為治療脂肪肝的常用處方,臨證需要鑒別使用。
             顧志君
             五苓散重加加石膏牛膝
             zbg72
             潛陽丹合瓜簍薤白散
             咖啡貓貓
             黃芪桂枝五物湯+五苓散,五味子,葛根,川芎,龍骨,牡蠣。
             lingling5758
             五苓散加葛根
             崇原
             柴胡加龍骨牡蠣湯。
             tmackobe
             大柴胡湯加葛根,五味子,龍骨,牡蠣
             醫(yī)學(xué)生
             可使用柴胡桂枝干姜湯加用葛根、龍骨
             黃波
             黃師處方:葛根30克,白術(shù)20克,茯苓20克,豬苓12克,澤瀉30克,肉桂6克(先煎),桂枝6克,川芎6克,赤芍10克,干姜6克,紅棗20克。目的:調(diào)整脂類代謝,保護(hù)心腦血管。藥后半個月患者頭暈好轉(zhuǎn),耳鳴減少。堅(jiān)持服藥2月(2007年8月4日星期六復(fù)診時(shí)),血壓平穩(wěn)126/90mmHg (未服用降壓藥),頭暈耳鳴烘熱好轉(zhuǎn),肝臟不適感好轉(zhuǎn),能彎腰系鞋帶。囑咐需要多吃、少忌口。
             zure
             1.此證有肝部不適,為何不用柴胡類方?
             2.“多吃、少忌口”似乎跟中醫(yī)通常的做法不符,再說,脂肪肝不是要控制飲食嗎?請問是何用意
             佛手
             黃連湯
             神農(nóng)派
             如果是我處方,我會用腹式呼吸加太極拳,動靜結(jié)合,效果比任何中藥都好.為什么?因?yàn)槲冶救司褪且腋位颊撸乙苍毙园l(fā)作住院過,我接觸那么多的病人,我知道,沒有一種藥比心情平靜更有利于乙肝的治療.而且高血莊用藥物治療效果也比腹式呼吸加太極拳差.
             知道這些,是因?yàn)槲易约壕褪巧眢w力行者.我知道有些慢性病是不必用藥的,應(yīng)該用《內(nèi)經(jīng)》中的生活起居按摩導(dǎo)引之術(shù)由患者自己治療自己.
             期望每一位用藥的醫(yī)師也要用《內(nèi)經(jīng)》來指導(dǎo)自己的生活。



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