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      脊柱相關(guān)疾病針刀治療點(diǎn)的選擇思路探討(1)

       潤(rùn)睿媽媽 2017-09-22

      1.脊柱相關(guān)疾病的概念及研究?jī)?nèi)容:

        以中醫(yī)臟腑、表里、氣血、經(jīng)絡(luò)等相關(guān)理論為指導(dǎo),運(yùn)用現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、生物力學(xué)和生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)等多學(xué)科進(jìn)行研究的一類(lèi)疾??;是從脊柱生物力學(xué)觀(guān)點(diǎn)出發(fā),研究由于脊柱力平衡失調(diào)改變,引起其他系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)病癥的的一門(mén)新興的邊緣學(xué)科。迄今已報(bào)道的脊柱相關(guān)疾病已達(dá)100余種,跨越多個(gè)學(xué)科,癥狀繁雜多樣,涉及到運(yùn)動(dòng)、循環(huán)、神經(jīng)、消化、呼吸、內(nèi)分泌、生殖及五官等各大系統(tǒng)和器官。

      2.脊柱相關(guān)疾病的中、西醫(yī)認(rèn)識(shí)

         中醫(yī)對(duì)脊柱相關(guān)疾病的的認(rèn)識(shí)歷史悠久,2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)脊柱、脊椎、脊髓形態(tài)已有認(rèn)識(shí)?!鹅`樞·經(jīng)脈》“經(jīng)脈”與脊神經(jīng)及脊柱旁的交感神經(jīng)極其相似?!端貑?wèn)·骨空論篇》督脈則與脊髓和脊神經(jīng)更加接近。歷代文獻(xiàn)論述督脈穴位及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在脊柱旁的穴位主病,為督脈所發(fā)的疾病。同時(shí), 還指出督脈與內(nèi)臟的聯(lián)系, 這些部位病變都與督脈、脊椎有關(guān)。公元4世紀(jì),《針灸甲乙經(jīng)》對(duì)脊柱、督脈源性病變有更詳細(xì)的記載,已認(rèn)識(shí)到某些疾病是由督脈及脊柱旁足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴位的病變引起, 主張對(duì)這些穴位施行針灸治療。明確指出內(nèi)臟的病變與脊柱督脈及督脈旁之穴位的關(guān)系。

          現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究是從脊柱生物力學(xué)、脊神經(jīng)及交感神經(jīng)與內(nèi)臟器官的關(guān)系來(lái)認(rèn)識(shí)脊源性疾病的。認(rèn)為脊柱相關(guān)疾病表現(xiàn)的綜合癥候群是由于脊柱的生物力學(xué)失衡引起人體植物神經(jīng)紊亂造成的;即脊柱椎間盤(pán)的退行性改變,骨質(zhì)增生,腰椎關(guān)節(jié)、韌帶的松動(dòng)、錯(cuò)位,脊髓、神經(jīng)根等組織受到刺激或壓迫了而產(chǎn)生的。


         中西醫(yī)學(xué)對(duì)脊柱源性疾病研究的共同點(diǎn)

         中醫(yī)針灸學(xué)的督脈循行類(lèi)似脊髓與脊神經(jīng)的走向, 足太陽(yáng)經(jīng)行走于脊柱1.5 寸旁線(xiàn),類(lèi)似交感神經(jīng)在脊柱旁的位置; 3寸的旁線(xiàn), 幾乎與脊神經(jīng)后支的皮神經(jīng)通路相一致??梢?jiàn), 中醫(yī)學(xué)有關(guān)督脈、足太陽(yáng)經(jīng)(背部) 穴位與相關(guān)臟腑器官病變的關(guān)系的論述, 與現(xiàn)代脊源性疾病的研究相對(duì)比, 即可發(fā)現(xiàn)其研究目標(biāo)是基本一致

      3.脊柱相關(guān)疾病的發(fā)病因素

         中醫(yī)對(duì)其病因的認(rèn)識(shí)為:直接或間接外力、勞損、外邪侵襲、瘀血阻滯和七情內(nèi)傷,主要病理為經(jīng)絡(luò)不痛,氣血瘀滯和肝腎不足;

       現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為:主要是脊柱生物力學(xué)失衡和植物神經(jīng)功能紊亂這兩方面為主;脊柱相關(guān)疾病雖然臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,但就其病理過(guò)程來(lái)說(shuō)有其內(nèi)在的聯(lián)系,主要是脊柱失穩(wěn),導(dǎo)致脊柱小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,影響了神經(jīng)系統(tǒng)的功能和信息傳導(dǎo)的通路,從而出現(xiàn)了臨床癥狀。 

      (長(zhǎng)按加關(guān)注)





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