骨質(zhì)疏松吃鈣片鈣可能抑制骨量過度丟失，骨松患者骨量丟失的鈣都到血中去了，所以不能盲目補鈣，要適量并根據(jù)各項桿查而適當(dāng)?shù)匮a充鈣，對能正常進食的人多吃點含鈣多些食物不一定非吃鈣片。嬰、幼兒和青少年時骨生長發(fā)育快，骨樑發(fā)展主要靠成骨細胞作用，而成骨細胞在發(fā)育后基本在做減法，直到基本消失。不可否認成骨細胞和破骨細胞量和活性有遺傳因素的影響。

成骨細胞的發(fā)育主要靠鈣，吸收鈣后構(gòu)成骨樑，食物中含鈣豐富的比比皆是，關(guān)鍵鈣從腸道中吸收必須依靠維生素D3，而食物中缺乏D3，而太陽光能促進人體合成D3，因此嬰幼兒、兒童、少年應(yīng)多曬太陽刺激合成維生素D3。幼兒、少年當(dāng)然也可以口服魚油（主要含維生素A和D）但要控制量，多了也會中毒。當(dāng)然直接吃維生素D3如：羅鈣全等。D3吸收到血中后必須經(jīng)過肝臟二次羥化：1，25羥化后才有活性。其作用有三點：鈣的吸收依賴于D3，它還邦助血中的鈣向骨轉(zhuǎn)異，其次抑制腎小管對鈣排泄。所以維生素D3會導(dǎo)致血鈣過高，在服用時2-3個月要查血鈣，高了要停一段時間。

到了中老年時成骨細胞活性和數(shù)量明顯減少，相反破骨細胞活性隨年齡增加更活躍，破骨細胞是種多核巨細胞，它的主要作用是吸收骨頭中的骨礦化物（鈣質(zhì)為主）和有機物和無機物，后者降解后以鈣離子形式釋放到血液中所以骨質(zhì)疏松的人一般來講血鈣水平不會低。如果再補帶有活性D3的鈣片，容易導(dǎo)致血鈣過高，血鈣出高也會中毒，嚴重時甚至要命！另外過高血鈣產(chǎn)生異位鈣化：大動脈、心臟瓣膜、關(guān)節(jié)滑膜等產(chǎn)生鈣化、骨質(zhì)增生和各種結(jié)石。

因此老年人如有骨質(zhì)疏松癥，最重要的是應(yīng)用抑制破骨細胞的藥物：

1.更年期女性雌激素水平較低者容易加重骨質(zhì)疏松，如血中雌激素水平確實低同時各項桿查都支持骨質(zhì)疏松，可以用一些類雌激素藥物，用藥期間要復(fù)查雌激素，過高易誘發(fā)子宮、乳房癌。

2.雙磷酸鹽：骨膦、阿侖膦酸鈉（福善美、福加美）固邦等都有抑制破骨細胞活性、加速破骨細胞凋亡、抑制骨吸收、降低骨轉(zhuǎn)運、維持骨正平衡并有止痛作用。服用應(yīng)早上空腹同時喝一大杯水，可走動、坐，但不能馬上躺床上，半小時后再吃早餐，防止胃食管返流會燒傷食道。

3.降鈣表：密鈣息（鮭魚中提練）益鈣寧（鰻魚中提練）。其作用主要抑制破骨細胞活性、刺激成骨細胞、防止鈣丟失，保持骨量丟失。有針劑、觸動鼻噴劑等類型。

盡管藥物治療骨質(zhì)疏松有一定效療，但主要是減少脊椎骨的骨量減少為主（老人身高變矮、脊柱前傾彎曲）但對四肢長骨作用較小，對有些與遺傳有關(guān)的骨質(zhì)疏松患者療效更差。所以老年人以防止跌跤為主，尤其是路不平處、上下臺級、夜間起床等動作要慢、站穩(wěn)后再行動，千萬別以為吃了好幾種抗骨松的藥就沒事了，邊吃藥跌倒后骨折的人絕不是少數(shù)。必要時用捌杖或助行器，無論如何防止跌跤比你吃藥來抗肯質(zhì)疏松防骨折更有效。