老張最近總是感覺(jué)沒(méi)力氣，家住三層，原來(lái)一口氣能爬到家門(mén)口，現(xiàn)在要休息好幾次才能“爬”上三層樓。

過(guò)年親朋好友都說(shuō)，老張，你是不是貧血？趕緊去醫(yī)院看看。也有人說(shuō)，年前累壞了吧，喝點(diǎn)枸杞紅棗補(bǔ)補(bǔ)血，再不行吃點(diǎn)阿膠。

過(guò)年一忙，老張覺(jué)得越來(lái)越?jīng)]力氣，春節(jié)還沒(méi)結(jié)束就到醫(yī)院掛了個(gè)急診看病，化驗(yàn)血常規(guī)顯示血色素（血紅蛋白）還不到正常人的一半，嚴(yán)重貧血，急診科給收入血液科住院了。

經(jīng)過(guò)較全面的化驗(yàn)檢查血液系統(tǒng)除了貧血沒(méi)發(fā)現(xiàn)特殊情況，倒是常規(guī)的腎功化驗(yàn)報(bào)了危急值——腎功能?chē)?yán)重減退。

老張更害怕了，貧血還沒(méi)整明白，腎又出問(wèn)題了。下午的腎臟B超結(jié)果出來(lái)了，雙腎已經(jīng)有萎縮表現(xiàn)。

經(jīng)腎科醫(yī)生會(huì)診，診斷為慢性腎臟病第5期并腎性貧血。

貧血原來(lái)是腎衰竭惹的禍。

腎病為什么會(huì)貧血呢？

這還要從腎臟的功能說(shuō)起。

大家對(duì)腎臟的主業(yè)——產(chǎn)尿排泄代謝廢物都很清楚，但是對(duì)腎臟的副業(yè)——內(nèi)分泌功能往往知道的不多。

腎臟除了過(guò)濾血液排泄毒素，還有幾項(xiàng)看家本領(lǐng)，首屈一指的就是分泌紅細(xì)胞生成素（簡(jiǎn)稱促紅素），用來(lái)刺激骨髓制造紅細(xì)胞。

（圖片來(lái)自the Kidney 10th.哺乳動(dòng)物的腎間質(zhì)小管的電子顯微鏡照片，*就是分泌促紅素的近曲小管管周細(xì)胞）

當(dāng)腎臟出現(xiàn)疾病，腎單位（包括腎小球和腎小管）因病變而荒廢，腎小管萎縮，導(dǎo)致分泌的促紅素不足，骨髓失去了制造紅細(xì)胞的指令，就會(huì)出現(xiàn)貧血。

這種因腎病而引起的貧血，稱為腎性貧血。

所以，發(fā)現(xiàn)貧血時(shí)，要記得查查腎臟，警惕腎衰竭引起的腎性貧血。

來(lái)源：純凈腎臟。作者：威海市立醫(yī)院腎內(nèi)科李學(xué)剛博士