糖尿病作為一種慢性病，發(fā)病率逐年升高，是心腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重威脅著人們的生命安全。飲食不合理有時(shí)是糖尿病發(fā)生的直接原因；同時(shí)飲食治療也是糖尿病治療的最基本手段，是一切治療的基礎(chǔ)。控制糖尿病從控制飲食開(kāi)始。

1.首要原則:控制食物的總熱量

熱量攝入量以達(dá)到或維持理想體重為宜。

2.主食不宜控制過(guò)嚴(yán)

谷類中的淀粉為多糖，不會(huì)使血糖急劇增加，并且飽腹感強(qiáng)，應(yīng)作為熱量的主要來(lái)源。要嚴(yán)格限制含單糖和雙糖的食物，如含葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖的食物及蜂蜜等。適度限制精加工米面，注意細(xì)糧粗做，粗細(xì)搭配，飯吃八分飽，吃動(dòng)兩平衡，能幫助人們將體重和血壓維持在健康水平。

3.限制脂肪攝入量

超重使成人和兒童同樣面臨患2型糖尿病的危險(xiǎn)。低脂飲食能幫助人們控制體重，從而減少糖尿病的危險(xiǎn)因素。過(guò)多攝入脂肪還會(huì)增加胰島素抵抗，降低胰島素敏感性，使血糖升高。如果你已經(jīng)是糖尿病患者，減少脂肪攝入有助于疾病的控制和避免其他相關(guān)健康問(wèn)題。

4.蛋白質(zhì)的攝入可按正常標(biāo)準(zhǔn)

糖尿病患者糖異生作用增強(qiáng)，蛋白質(zhì)消耗增加，應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)供給。成人按每天1.0～1.2克/千克體重的標(biāo)準(zhǔn)攝取，并且優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)該大于攝取蛋白質(zhì)總量的1/2。

5.增加膳食纖維的攝入量

膳食纖維有助于預(yù)防和治療糖尿病，有平穩(wěn)血糖和改善糖耐量、保持大便暢通并減少饑餓感的作用，每天最好攝入20克以上。粗雜糧、蔬菜、水果等食物中膳食纖維的含量較豐富。

6.增加維生素和礦物質(zhì)的攝入

糖尿病患者尿量較多，容易出現(xiàn)B族維生素丟失，應(yīng)注意補(bǔ)充。鉻、錳、鋅等元素有助于改善糖尿病患者脂質(zhì)代謝紊亂。

7.堅(jiān)持定時(shí)定量進(jìn)餐，提倡少食多餐

少食多餐既能保證營(yíng)養(yǎng)充足，又能減輕胰腺負(fù)擔(dān)，有利于控制血糖。建議每日4～5餐為宜。定時(shí)定量進(jìn)餐使血糖不會(huì)波動(dòng)太大，還可有效預(yù)防低血糖。限制飲酒。

控制血糖跟控制高血壓一樣，不能僅限于藥物的增減，非常需要慢病管理的五大處方：藥物、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、心理睡眠和戒煙限酒。用好五大處方的組合拳，可用更少品種、更小劑量的藥物，實(shí)現(xiàn)更好更穩(wěn)定的血糖控制，而且減少藥物副作用，節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用。

——節(jié)選自《胡大一醫(yī)生淺談心臟健康》