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一張《肝癌》草藥方，實(shí)用效果賽神方！
 肝癌（liver cancer）是死亡率僅次于胃癌、食道癌的第三大常見(jiàn)惡性腫瘤，初期癥狀并不明顯，晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法，但晚期患者因癌細(xì)胞擴(kuò)散而治愈率較低，因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。做好肝癌的預(yù)防工作，堅(jiān)持“管水、管糧、防肝炎”的肝癌預(yù)防七字方針。
癥狀 肝癌起病常隱匿，多在肝病隨訪(fǎng)中或體檢普查中應(yīng)用AFP及B型超檢查偶然發(fā)現(xiàn)肝癌。此時(shí)病人既無(wú)癥狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，此期稱(chēng)之為亞臨床期。肝癌一旦出現(xiàn)癥狀，而來(lái)就診者其病程大多已進(jìn)入中晚期。進(jìn)入中晚期臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合治療。不同階段的肝癌其臨床表現(xiàn)有明顯差異。 (一)肝癌的癥狀 肝痛，乏力，納差，消瘦是最具特征性的臨床癥狀。 早期癥狀：肝癌從第一個(gè)癌細(xì)胞形成發(fā)展到有自覺(jué)癥狀，大約需要2年時(shí)間，在此期間，病人可無(wú)任何癥狀或體征，少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)食欲減退，上腹悶脹、乏力等，有些病人可能輕度肝腫大。 中、晚期癥狀：肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)于中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。 1、肝區(qū)疼痛：最常見(jiàn)的是間歇持續(xù)性鈍痛或脹痛，由癌迅速生長(zhǎng)使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生長(zhǎng)的腫瘤可致右腰疼痛；突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。 2、消化道癥狀：胃納減退，消化不良，惡心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視。 3、乏力，消瘦，全身衰弱晚期少數(shù)病人可呈惡病質(zhì)狀。 4、發(fā)熱：一般為低熱偶達(dá)39℃以上，呈持續(xù)發(fā)熱或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關(guān)。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。 5、轉(zhuǎn)移灶癥狀：腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)癥狀，有時(shí)成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜轉(zhuǎn)移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺動(dòng)脈或發(fā)枝可引起肺梗塞，可突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難和胸痛；癌栓阻塞下腔靜脈可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫，甚至血壓下降；阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd-Chiari綜合征，亦可出現(xiàn)下肢水腫；轉(zhuǎn)移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等；顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀和體征，如顱內(nèi)高壓可導(dǎo)致腦疝而突然死亡。 6、其他全身癥狀：癌腫本身代謝異?；虬┙M織對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的各種影響引起的內(nèi)分泌或代謝方面的癥候群稱(chēng)之為伴癌綜合征，有時(shí)可先于肝癌本身的癥狀。常見(jiàn)的有： ⑴自發(fā)性低血糖癥：10～30%患者可出現(xiàn)系因肝細(xì)胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)，或腫瘤抑制胰島素酶，或分泌一種胰島β細(xì)胞刺激因子，或糖原儲(chǔ)存過(guò)多；亦可因肝癌組織過(guò)多消耗葡萄糖所致此癥。嚴(yán)重者可致昏迷休克導(dǎo)致死亡，正確判斷和及時(shí)對(duì)癥處理可挽救病人避免死亡。 ⑵紅細(xì)胞增多癥：2～10%患者可發(fā)生可能系循環(huán)中紅細(xì)胞生成素增加引起的相關(guān)癥狀。 ⑶其他罕見(jiàn)的尚有高脂血癥、高鈣血癥類(lèi)癌綜合征、性早期和促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等，可能與肝癌組織的異常蛋白合成異位內(nèi)分泌及卟啉代謝紊亂有關(guān)。 7、伴癌綜合癥：由于腫瘤本身代謝異常，進(jìn)而影響機(jī)體而致內(nèi)分泌或代謝異常方面的癥候群，稱(chēng)之為伴癌綜合癥。以低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥較常見(jiàn)，其他還有少見(jiàn)的高血脂、高血鈣、性早熟、促性腺激素分泌綜合癥、類(lèi)癌綜合癥等。 8、肝癌體征—黃疸。黃疸是中晚期肝癌的常見(jiàn)體征，彌漫性肝癌及膽管細(xì)胞癌最易出現(xiàn)黃疸。黃疸多因 膽管受壓或癌腫侵人膽管致膽管阻塞，亦可因肝門(mén)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫大壓迫膽管所致。少數(shù)病例病人因肝癌組織向膽管內(nèi)生長(zhǎng)，腫塊將膽管堵塞，引起阻塞性黃疽。 肝細(xì)胞癌侵犯膽管可能有以下途徑：腫瘤直接浸潤(rùn)進(jìn)入肝內(nèi)膽管；癌細(xì)胞侵人靜脈或淋巴管，逆行侵人肝管；腫瘤細(xì)胞沿神經(jīng)末梢的間隙侵人肝管。腫瘤細(xì)胞進(jìn)入肝內(nèi)膽管后，繼續(xù)生長(zhǎng)阻塞膽總管或是脫落的腫塊進(jìn)入肝外膽管造成填塞。當(dāng)腫瘤阻塞一側(cè)肝出現(xiàn)黃疸時(shí)，可伴有皮膚癢癢、大便間歇呈陶土色、食欲下降，少數(shù)患者可表現(xiàn)為右上腹絞痛、畏寒、發(fā)熱、黃疸，極個(gè)別人出現(xiàn)重癥膽管炎的癥狀。肝癌患者伴發(fā)阻塞性黃疸臨床并不少見(jiàn)，但其臨床表現(xiàn)并無(wú)特殊之處，因此臨床上誤診率較高，可高達(dá) 75％。慢性肝病患者出現(xiàn)阻塞性黃疸時(shí)，要想到肝癌的可能性。部分患者的黃疸也可因肝功損害所致，此種黃疽經(jīng)保肝治后，黃疽可得到部分緩解，而癌腫所致的黃疸，保肝治療消退黃疸無(wú)效。 我國(guó)每年死于肝癌約11萬(wàn)人，占全世界肝癌死亡人數(shù)的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)結(jié)合超聲顯像對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)，使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠(yuǎn)期效果尤為顯著。加之積極綜合治療，已使肝癌的五年生存率有了顯著提高。 分類(lèi),分期與分型 分類(lèi): （1）原發(fā)性肝癌 原發(fā)性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一 死亡率高，在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃、食道而居第三位 在部份地區(qū)的農(nóng)村中則占第二位，僅次于胃癌。 （2）肝細(xì)胞癌：在肝葉的肝細(xì)胞發(fā)生的癌變 。當(dāng)前在我國(guó)HBV感染是最重要的誘因 （3）膽管細(xì)胞癌：在膽管的上皮細(xì)胞發(fā)生的癌變 （4）轉(zhuǎn)移性肝癌 （5）繼發(fā)性肝癌 分期與分型: 1977年全國(guó)肝癌防治研究協(xié)作會(huì)議制定了肝癌的分期分型標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)將肝癌分為三型三期。 肝癌三型為： ①單純型：臨床和化驗(yàn)檢查無(wú)明顯肝硬化表現(xiàn)者。 ③硬化型：有明顯的肝硬化臨床和化驗(yàn)表現(xiàn)者。 ③炎癥型：病情發(fā)展迅速并伴有持續(xù)癌性高熱或血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高1倍以上者。 肝癌的分期為： ①Ⅰ期：無(wú)明顯的肝癌癥狀與體征者。 ②Ⅱ期：介于Ⅰ期與Ⅲ期之間者。 ③Ⅲ期：有黃疸、腹水、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或惡液質(zhì)之一者 病因 我國(guó)肝癌的主要病因因素，有病毒性肝炎感染，食物中的黃曲霉毒素污染，以及農(nóng)村中飲水污染。 （1）已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等類(lèi)型,病毒性肝炎與肝癌關(guān)系主要為乙型與丙型肝炎即HBV與HCV。肝癌患者中約有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)陽(yáng)性率明顯高于低發(fā)區(qū)，已發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一樣，與肝癌發(fā)病有密切的關(guān)系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。 （2）肝癌患者中合并有肝硬化者約50%～90%，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)丙型病毒性肝炎發(fā)展為肝硬化的比例不低于乙型肝炎。 （3）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，黃曲霉素的代謝產(chǎn)物為黃曲霉毒素B1有強(qiáng)烈的致癌作用，存在于霉變的玉米，花生等食品中，食品被黃曲霉毒素B1污染嚴(yán)重的地區(qū)，肝癌的發(fā)病率也較高。亞硝胺類(lèi)、偶氮芥類(lèi)、酒精、有機(jī)氯農(nóng)藥等均是可疑的致癌物質(zhì)。 （4）一些飲用水常被多氯聯(lián)苯、氯仿等污染，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)池塘中生長(zhǎng)的藍(lán)綠藻是強(qiáng)烈的致癌植物，可污染水源。寄生蟲(chóng)病如華支睪吸蟲(chóng)感染可刺激膽管上皮增生，可導(dǎo)致原發(fā)性膽管癌。 20世紀(jì)70 年代我國(guó)結(jié)合國(guó)情提出“改水、防霉、防肝炎”的肝癌一級(jí)預(yù)防十字方針，仍然有用，并已經(jīng)獲得初步有益，而在世界范圍內(nèi)，預(yù)防肝癌的主要措施為乙型肝炎疫苗，經(jīng)乙型肝炎疫苗接種的人群，起HBsAg的攜帶率僅為1％到2％。 診斷 常規(guī)診斷措施 (一)病理診斷 1.肝組織學(xué)檢查證實(shí)為原發(fā)性肝癌者 2.肝外組織的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝細(xì)胞癌肝癌 (二)臨床診斷 1.如無(wú)其他肝癌證據(jù)AFP對(duì)流法陽(yáng)性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動(dòng)性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者 2.B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤，對(duì)早期定位檢查有較大的價(jià)值；電子計(jì)算機(jī)X線(xiàn)體層攝影(CT) 可顯示直徑1.0cm以上的腫瘤；放射性核素掃描 能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤；其它X線(xiàn)肝血管造影、核磁共振像對(duì)肝癌診斷有一定價(jià)值。 3.影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者： ①AFP>20mg/ml②典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)③無(wú)黃疸而AKP或r-GT明顯增高④遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞⑤明確的乙型肝炎標(biāo)志物陽(yáng)性的肝硬化。 鑒別診斷
1、繼發(fā)性肝癌：繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較，繼發(fā)性肝癌病情發(fā)展緩慢，癥狀較輕，其中以繼發(fā)于胃癌的最多，其次為肺、結(jié)腸、胰腺、乳腺等的癌灶常轉(zhuǎn)移至肝。常表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)型病灶，甲胎蛋白（AFP)檢測(cè)除少數(shù)原發(fā)癌在消化的病例可陽(yáng)性外，一般多為陰性。 2、肝硬化：肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，兩者鑒別常有困難。鑒別在于詳細(xì)病史、體格檢查聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室檢查。肝硬化病情發(fā)展較慢有反復(fù)，肝功能損害較顯著，血清甲胎蛋白(AFP)陽(yáng)性多提示癌變。 3、活動(dòng)性肝?。阂韵聨c(diǎn)有助于肝癌與活動(dòng)性肝病(急慢性肝炎）的鑒別。AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉(zhuǎn)氨酶必須同時(shí)檢測(cè)。 4、肝膿腫：表現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、有炎癥感染癥狀表現(xiàn)，白細(xì)胞數(shù)常升高，肝區(qū)叩擊痛和觸痛明顯，左上腹肌緊張，周?chē)厍槐诔Ｓ兴[。 5、肝海綿狀血管瘤:該病為肝內(nèi)良性占位性病變，常因查體B型超聲或核素掃描等偶然發(fā)現(xiàn)。該病我國(guó)多見(jiàn)。鑒別診斷主要依靠甲胎蛋白測(cè)定，B型超聲及肝血管造影。 6、肝包蟲(chóng)病:患者有肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬和結(jié)節(jié)感、晚期肝臟大部分被破壞，臨床表現(xiàn)極似原發(fā)性肝癌。 7、鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后腫瘤，來(lái)自腎、腎上腺、結(jié)腸、胰腺癌及腹膜后腫瘤等易與原發(fā)性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多為陰性可助區(qū)別外，病史、臨床表現(xiàn)不同，特別超聲、CT、 MRI等影像學(xué)檢查、胃腸道X線(xiàn)檢查等均可作出鑒別診斷。 擴(kuò)散轉(zhuǎn)移 1．血行轉(zhuǎn)移：肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見(jiàn)，可侵犯門(mén)靜脈并形成瘤栓。瘤栓脫落在肝內(nèi)可引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移病灶，門(mén)靜脈主干癌栓阻塞可引起門(mén)靜脈高壓和頑固性腹水，肝癌細(xì)胞侵犯肝靜脈后即可進(jìn)入體循環(huán)，發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移率最高，還可血行轉(zhuǎn)移至全身各部，以腎上腺、骨、腎、腦等器官較為常見(jiàn)。肝細(xì)胞型肝癌以血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)。 2．淋巴轉(zhuǎn)移：局部轉(zhuǎn)移到肝門(mén)淋巴結(jié)最常見(jiàn)，也可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、主動(dòng)脈旁、胰、脾等處淋巴結(jié)，膽管細(xì)胞型肝癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移居多。淋巴轉(zhuǎn)移僅占轉(zhuǎn)移總數(shù)的12.6%。 3．種植轉(zhuǎn)移：偶爾發(fā)生，如種植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢轉(zhuǎn)移癌。 4.直接浸潤(rùn)：肝癌一般較少發(fā)生鄰近臟器的直接浸潤(rùn)，但偶爾也可直接蔓延、浸潤(rùn)至鄰近組織器官，如膈、胃、結(jié)腸、網(wǎng)膜等。 5.轉(zhuǎn)移患者手術(shù)意義不大，如果擔(dān)心放化療的毒副作用會(huì)使病人本來(lái)虛弱的身體造成更大的傷害. 流行學(xué)調(diào)查表現(xiàn)，中國(guó)肝癌發(fā)病率以東南沿海最高，其中江蘇啟東縣年均發(fā)病率高達(dá) 55.63/10 萬(wàn)人，死亡率為 47.93/10 萬(wàn)人。廣西扶綏、廣東順德、湖南、四川等地肝癌死亡率亦居惡性腫瘤死因的首位。 世界各地肝癌發(fā)病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亞洲沿海地區(qū)發(fā)病率較高，歐、美則較低。大于 5/10 萬(wàn)人者有莫桑比克、南非、尼日利亞、新加坡、烏干達(dá) ; 達(dá) 3.1 ～ 5/10 萬(wàn)人者有日本、丹麥；小于 3/10 萬(wàn)人者有歐、美、澳、印度北部等地區(qū)。該病可發(fā)生于 2 個(gè)月嬰兒至 80 歲老人，最多發(fā)病年齡為 40 ～ 49 歲。男性多發(fā)，男女之比為 6:1 。 肝癌治療手段的“三國(guó)鼎立” 近年來(lái)，我國(guó)肝癌的治療有了很大進(jìn)展，已有相當(dāng)多的肝癌患者經(jīng)過(guò)合適的治療，獲得了長(zhǎng)期的生存，且生活質(zhì)量高。那么肝癌的治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？ 如何實(shí)現(xiàn)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)呢?目前治療肝癌的手段五花八門(mén)，傳統(tǒng)的治療肝癌的方法是首選手術(shù)切除，但不是所有的肝癌患者都適合手術(shù)。廣州仁愛(ài)醫(yī)院肝病科專(zhuān)家介紹，只有心肺功能較好，肝臟腫瘤較局限，沒(méi)有轉(zhuǎn)移條件的患者才適宜手術(shù)。加上我國(guó)肝癌患者多數(shù)有肝炎、肝硬化的病史，臨床有 80%左右的患者因各種原因不能手術(shù)。肝癌的非手術(shù)治療方法多種多樣，每一種治療方法都有各自的適應(yīng)證，只有適合患者的方法才是最好的方法。應(yīng)該根據(jù)患者的身體狀況、肝功能狀態(tài)、腫瘤的情況來(lái)選擇適合的治療方法 除了手術(shù)，肝癌介入治療也是常被采用的手段，那么這種手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依賴(lài)肝動(dòng)脈，但癌塊周?chē)虚T(mén)靜脈血供，癌細(xì)胞可以“茍安偷生”。即使操作超選擇順利進(jìn)行，由于高壓注射等原因，可造成誤栓，分流及可能有不可避免的微轉(zhuǎn)移產(chǎn)生;有的病人一次治療后血管即堵塞，以致再操作困難。 放療也是肝癌治療的主要方法之一。隨著現(xiàn)代放療技術(shù)的進(jìn)展，很多早期不能手術(shù)的小肝癌采用現(xiàn)代放療可獲得根治，且肝功能損傷較小。以體部伽馬刀為例，體部伽馬刀治療肝癌的原理與放大鏡的聚焦過(guò)程類(lèi)似，把放大鏡置于陽(yáng)光下，放大鏡下面會(huì)成一個(gè)耀眼的光斑。光斑以外的地方，溫度沒(méi)多大變化，而光斑處卻灼熱得可以點(diǎn)燃一些物體。同理，放射劑量集中到腫瘤區(qū)域，使腫瘤接受到足以致死癌細(xì)胞的劑量，從而達(dá)到理想的治療效果。 治療 早期治療應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對(duì)不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療 病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因?yàn)榇嬖诘膹?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強(qiáng)鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移, 肝癌的治愈標(biāo)準(zhǔn) 1．以腫瘤的體積的變化作為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn)其規(guī)定如下。 (1)完全緩解：可見(jiàn)腫瘤消失并持續(xù)一月以上。 (2)部分緩解：腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積縮小50％以上并持續(xù)一月以上。 (3)穩(wěn)定：腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積縮小不足50％，增大不超過(guò)25％并持續(xù)一個(gè)月以上。 (4)惡化：腫瘤兩個(gè)最大的相互垂直的直徑乘積增大不超過(guò)25％。 2．以甲胎蛋白的含量變化作為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后AFP降至正常為手術(shù)屬根治的依據(jù)。 3．以治療后生存期為衡量療效的標(biāo)準(zhǔn)。治療后病人生存期的長(zhǎng)短反映了治療的最終效果，所以是最有價(jià)值的療效標(biāo)準(zhǔn)。. 手術(shù)治療 肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選，早期切除是提高生存率的關(guān)鍵，腫瘤越小，五年生存率越高。手術(shù)適應(yīng)證為：①診斷明確，估計(jì)病變局限于一葉或半肝者；②無(wú)明顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；③肝功能代償尚好，凝血酶時(shí)間不低于50%者；④心、肝、腎功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超過(guò)70%；中度肝硬化者不超過(guò)50%，或僅能作左半肝切除；嚴(yán)重肝硬化者不能作肝葉切除。手術(shù)和病理證實(shí)約80%以上肝癌合并肝硬化，公認(rèn)以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無(wú)期效果相同，而術(shù)后肝功能紊亂減輕，手術(shù)死亡率亦降低。由于根治切除仍有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率，故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā)。 由于根治切除術(shù)后隨訪(fǎng)密切，故常檢測(cè)到“亞臨床期”復(fù)發(fā)的小肝癌，乃以再手術(shù)為首選，第二次手術(shù)后五年生存率仍可達(dá)38.7%。肝移植術(shù)雖不失為治療肝癌的一種方法，國(guó)外報(bào)道較多，但在治療肝癌中的地位長(zhǎng)期未得到證實(shí)，術(shù)后長(zhǎng)期免疫抑制劑的應(yīng)用，病人常死于復(fù)發(fā)。對(duì)發(fā)展中國(guó)家而方，由于供體來(lái)源及費(fèi)問(wèn)題近年仍難以推廣。 微創(chuàng)靶向治療 肝癌介入治療優(yōu)點(diǎn)很多： 肝癌一旦發(fā)展到了晚期，大多數(shù)的病人已經(jīng)失去了最佳的手術(shù)治療機(jī)會(huì)，這時(shí)候的治療就以減輕肝癌患者的痛苦和延長(zhǎng)生存時(shí)間為目的。通過(guò)“四位一體治療方法”和放化療的合理結(jié)合應(yīng)用，可以有效的延長(zhǎng)晚期肝癌患者生存時(shí)間，并且提高生存質(zhì)量。 1、療效確切，治療成功者可見(jiàn)到AFP迅速下降，腫塊縮小，疼痛減輕等。 2、機(jī)理科學(xué)：介入治療局部藥物濃度較全身化療高達(dá)數(shù)十倍，而且阻斷腫瘤血供，因此雙管齊下療效好，毒性較全身化療小。 3、操作簡(jiǎn)單易行，安全可靠。 4、年老體弱及有某些疾病者也可進(jìn)行，不須全麻，保持清醒。 5、費(fèi)用相對(duì)比較低。 6、可以重復(fù)進(jìn)行，診斷造影清晰，便于對(duì)比。 7、對(duì)部份肝癌可縮小體積后作二步切除。 8、可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一。 我國(guó)開(kāi)展這一工作近20年，有許多經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告，有報(bào)告直徑小于5CM的肝癌治療后5年生存率達(dá)33%。 肝癌介入治療不足或缺點(diǎn)： 1、肝癌主要供血依賴(lài)肝動(dòng)脈，但癌塊周?chē)虚T(mén)靜脈血供，癌細(xì)胞可以“茍安偷生”。 2、操作有一定難度，導(dǎo)管應(yīng)超選擇進(jìn)入供血?jiǎng)用}療效才佳，但有時(shí)進(jìn)入肝動(dòng)脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。 3、盡管超選擇進(jìn)入，仍有明顯副作用，據(jù)資料分析，消化道反應(yīng)最多。 4、已有門(mén)靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。 5、即使操作超選擇順利進(jìn)行，由于高壓注射等原因，可造成誤栓，分流及可能有不可避免的微轉(zhuǎn)移產(chǎn)生。 6、對(duì)正常肝細(xì)胞仍有損傷，少數(shù)病人甚至出現(xiàn)肝機(jī)能不全。 7、對(duì)癌塊太大者療效欠滿(mǎn)意。 8、有的病人一次治療后血管即堵塞，以致再操作困難。 因此無(wú)論肝癌介入治療成功與否，仍須積極進(jìn)行防治。 為了取得良好療效應(yīng)注意下列事項(xiàng)： 1、選好適應(yīng)癥。 2、應(yīng)由充分經(jīng)驗(yàn)及設(shè)備良好的醫(yī)院進(jìn)行。 3、保護(hù)肝細(xì)胞，防止并發(fā)癥。 4、操作安全，時(shí)間短暫，患者應(yīng)避免精神緊張。 5、術(shù)前后都要注意提高免疫力 6、定期復(fù)查，由于肝癌有多中心發(fā)生傾向，要防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。 7、繼續(xù)采取綜合治療。 中藥中醫(yī)治療 中藥中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的，中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則,可延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，最終實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)期帶瘤生存”。肝癌在中醫(yī)臨床中多屬于“肝積”、“痞氣”、“臌脹”、“黃疸”等范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為情志抑郁、氣機(jī)不暢，肝失疏泄，故見(jiàn)上腹脹痛，胃納減退，苔膩，脈弦細(xì)；氣滯血淤，血性受阻，日積月累，故見(jiàn)肋下有積，脹痛不適，倦怠乏力，面色黧黑，消瘦，苔膩，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀；脾虛生濕，濕郁化熱，熱毒內(nèi)蘊(yùn)，故見(jiàn)黃疸，發(fā)熱，齒衄；臌脹，苔黃膩而感，脈弦數(shù)?！√剿髦兴幹委煾伟┲罚恢笔侨澜玑t(yī)藥界關(guān)注的重點(diǎn)，也是肝癌治療取得突破的希望之一。 多模式的綜合治療 是近年對(duì)中期大肝癌積極有效的治療方法，有時(shí)使不能切除的大肝癌轉(zhuǎn)變?yōu)榭汕谐妮^小肝癌。其方法有多種，一般多以肝動(dòng)脈結(jié)扎加肝動(dòng)脈插管化療的二聯(lián)方式為基礎(chǔ)，加外放射治療為三聯(lián)，如合并免疫治療四聯(lián)。以三聯(lián)以上效果最佳。經(jīng)多模式綜合治療患者腫瘤縮小率達(dá)31%，因腫瘤明顯縮小，獲二步切除，二步切除率達(dá)38.1%。上海醫(yī)科大學(xué)肝癌研究所亦曾研究超分割放療及導(dǎo)向治療，超分割外放射和肝動(dòng)脈插管化療聯(lián)合治療的方法是：第一周肝動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)化療順氯氨鉑（CDDP）每日20mg，連續(xù)3天。第二周肝腫瘤區(qū)局部外放射上、下午各2.5Gy(250rads)，連續(xù)3天；二周為一療程，如此隔周交替可重復(fù)3～4個(gè)療程。導(dǎo)向治療，以131I-抗肝癌鐵蛋白抗體或抗肝癌單克隆抗體或131I-lipiodol肝動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)注射，每隔1～2月一次，治療間期動(dòng)脈內(nèi)化CDDP 20mg每日一次，連續(xù)3～5天。若上述治療同時(shí)加免疫治療如干擾素、白介素-2等則更佳。 肝動(dòng)脈栓塞化療（TAE） 這是80年代發(fā)展的一種非手術(shù)的腫瘤治療方法，對(duì)肝癌有很好療效，甚至被推薦為非手術(shù)療法中的首選方案。多采用碘化油（lipiodol）混合化療法藥或131I或125I-lipiodol、或90釔微球栓塞腫瘤遠(yuǎn)端血供，再用明膠海棉栓塞腫瘤近端肝動(dòng)脈，使之難以建立側(cè)支循環(huán)，致使腫瘤病灶缺血壞死。化療藥常用CDDP80～，加100mg5Fu 1000mg絲裂霉素10mg〔或阿霉素（ADM）40～60mg〕，先行動(dòng)脈內(nèi)灌注，再混合絲裂霉素（MMC）10mg于超聲乳化的Lipiodol內(nèi)行遠(yuǎn)端肝動(dòng)脈栓塞。肝動(dòng)脈栓塞化療應(yīng)反復(fù)多次治療，效果較好。根據(jù)放射資料，345例不能手術(shù)切除的較大肝癌，單純肝動(dòng)脈灌注化療一年生存率僅為11.1%，合并肝動(dòng)脈栓塞治療一年生存率提高到65.2%，隨訪(fǎng)生存最長(zhǎng)52月，30例腫瘤縮小獲手術(shù)切除機(jī)會(huì)。對(duì)肝功能?chē)?yán)重失代償者此法屬禁忌，門(mén)脈主干癌栓阻塞者亦不相宜。 無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射 超聲導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿于腫瘤內(nèi)注入無(wú)水酒精治療肝癌。以腫瘤直徑≤3cm，結(jié)節(jié)數(shù)在3個(gè)以?xún)?nèi)者伴有肝硬化而不能手術(shù)的肝癌為首選。對(duì)小肝癌有可能治愈?！?cm效果差。 放射治療 由于放射源、放射設(shè)備和技術(shù)的進(jìn)步，各種影像學(xué)檢查的準(zhǔn)確定位使放射治療在肝癌治療中地位有所提高，療效亦有影像學(xué)檢查所改善。放射治療適于腫瘤仍局限的不能切除肝癌，通常如能耐受較大劑量，其療效也較好，外放射治療經(jīng)歷全肝放射、局部放射、全肝移動(dòng)條放射、局部超分割放射、立體放射總量超過(guò)近有用質(zhì)子作肝癌放射治療者。有報(bào)道放射總量超過(guò)40Gy(4000rads容氣量)合并理氣健脾中藥使一年生存率達(dá)72.7%，五年生存率達(dá)10%，與手術(shù)、化療綜合治療可起殺滅殘癌之作用，化療亦可輔助放療起增敏作用。肝動(dòng)脈內(nèi)注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素標(biāo)記的單克隆抗體等可起內(nèi)放射治療作用。 肝癌放療副作用及其處理 放療是肝癌治療的主要方法之一，但是放療在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)也有一些副作用，下面將肝癌放療副作用及其處理辦法介紹如下： 1、疲勞：放療期間，人體耗費(fèi)大量能量來(lái)進(jìn)行自我康復(fù)。疾病帶來(lái)的壓力，每天往返治療以及放射對(duì)正常細(xì)胞的影響都會(huì)導(dǎo)致疲勞。大多數(shù)肝癌患者在放療進(jìn)行幾個(gè)星期后都會(huì)感到疲倦，而且隨著放療的持續(xù)進(jìn)行會(huì)更感疲勞。 放療結(jié)束后，虛弱和疲勞也會(huì)隨之逐漸消失。放療期間，肝癌病人應(yīng)少做一些事。如果你感到疲勞，那么在空閑時(shí)就要少活動(dòng)、多休息。晚上早睡覺(jué)，白天有可能也要休息。 2、皮膚：肝癌病人放療后，皮膚常會(huì)變得干燥。病人應(yīng)把這些癥狀告訴醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)提出建議來(lái)消除你們的不適。放療結(jié)束幾周后，多數(shù)皮膚反應(yīng)會(huì)消除。病人應(yīng)小心對(duì)待自己的皮膚，以下是一些建議： （１）使用冷水和溫和的肥皂；讓水流過(guò)接受放療的皮膚，不要摩擦。 （２）衣服在接受治療的部位不要穿得太緊。 （３）不要摩擦、抓搔敏感部位。 （４）不要把燙的或冷的東西，如熱毛巾或冰袋放在接受放療的皮膚上，除非是醫(yī)生建議這樣做的。 （５）在你正接受治療和治療結(jié)束幾周內(nèi)，不要在接受放療的部位上擦藥粉、護(hù)膚霜、香水、除臭劑、藥膏、洗液和家用藥物，除非經(jīng)過(guò)醫(yī)生許可。（許多皮膚產(chǎn)品會(huì)在皮膚上留下一層，這樣可能妨礙放療或康復(fù)）。 （６）放療時(shí)和放療結(jié)束后一年之內(nèi)，不要讓接受放療的部位暴露在陽(yáng)光下。如果你想在太陽(yáng)下多呆幾分鐘，就要穿上有保護(hù)作用的衣服（如寬邊的帽子和長(zhǎng)袖襯衣）以及使用防曬油。 3、血液：放療幾乎不會(huì)降低白血球數(shù)或血小板數(shù)。這些血細(xì)胞幫助人體抵抗感染和預(yù)防出血。如果肝癌病人的血液檢查顯示放療降低了白血球數(shù)或血小板數(shù)，治療會(huì)暫緩一周，以便增加病人的血細(xì)胞數(shù)量。 4、飲食：肝癌放療的副作用還包括飲食和消化問(wèn)題。在治療過(guò)程中，你可能完全沒(méi)有食欲。即使你感到不餓，多攝入蛋白質(zhì)和熱量也很重要。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，胃口很好的病人可以更好地對(duì)付癌癥及其副作用。 以下是幫助肝癌病人解決飲食問(wèn)題的指南和方法。 （１）如果你咀嚼和吞咽食物時(shí)感到痛，建議你進(jìn)食粉狀或液體食物。這些食物都可以在商店買(mǎi)到，而且口味也很多。它們可以與其它食物搭配使用。 （２）以下的建議有助于當(dāng)你食欲不振時(shí)提高你的食欲，并使你盡可能地多吃。 1）少食多餐。 2）不喝酒，喝酒會(huì)加重放療副作用。 3) 可服用一些有健脾開(kāi)胃作用的中藥。 （３）如果你只能吃很少量的食物，你可通過(guò)以下方法來(lái)提高攝入的能量： 1）食物中加入黃油或人造黃油。 2）喝牛奶代替喝水。 3）飯間喝一些牛奶等東西。 4）蔬菜上加一些調(diào)料或奶油。 5、情緒：許多病人會(huì)感到沮喪、害怕、生氣、失敗、孤獨(dú)或無(wú)助。你也可能由于放療感到很累，從而破壞你的情緒。你可以就這些問(wèn)題向醫(yī)生或本地的癌癥協(xié)會(huì)咨詢(xún)，并找機(jī)會(huì)與關(guān)心你的人一起來(lái)解決這些問(wèn)題。 總的來(lái)說(shuō)，肝癌放療不可避免地會(huì)對(duì)人體正常細(xì)胞造成傷害，建議患者在放療的同時(shí)，服用一些有抗腫瘤及扶正作用的中藥，如中，一方面可增強(qiáng)療效，一方面能夠減輕肝癌放療副作用，提高人體免疫力。. 導(dǎo)向治療 應(yīng)用特異性抗體和單克隆抗體或親腫瘤的化學(xué)藥物為載體，標(biāo)記核素或與化療藥物或免疫毒素交聯(lián)進(jìn)行特異性導(dǎo)向治療，是有希望的療法之一。臨床已采用的抗體有抗人肝癌蛋白抗體、抗人肝癌單克隆抗體、抗甲胎蛋白單克隆抗體等。“彈頭”除131I125I外已試用90Y，此外毒蛋白和化療藥物與抗體的交聯(lián)人源單抗或基因工程抗體等正在研究中。 化療 對(duì)肝癌較為有效的藥物以CDD[P為首選，常用的還有5Fu、阿霉素（ADM）及其衍生物、絲裂霉素、VP16和氨甲喋呤等。一般認(rèn)為單個(gè)藥物靜脈給藥療效較差。采用肝動(dòng)脈給藥和（或）栓塞，以及配合內(nèi)、外放射治療應(yīng)用較多，效果較明顯。對(duì)某些中晚期肝癌無(wú)手術(shù)指征，且門(mén)靜脈主干癌栓阻塞不宜肝動(dòng)脈介入治療者和某些姑息性手術(shù)后患者可采用聯(lián)合或序貫化療，常用聯(lián)合方案為順氯氨鉑20mg+5Fu750mg～100mg靜脈滴注共5天，每月一次，3～4次為一療程。阿霉素40～60mg第一天，繼以5Fu500mg～750mg靜脈滴注連續(xù)5天，每月一次連續(xù)3～4次為一療程，上述方案效果評(píng)價(jià)不一。 生物免疫治療 生物治療不僅起配合手術(shù)、化療、放療以減輕對(duì)免疫的抑制，消滅殘余腫瘤細(xì)胞的作用。近年來(lái)，由于基因重組技術(shù)的發(fā)展，使獲得大量免疫活性因子或細(xì)胞因子成為可能。應(yīng)用重組淋巴因子和細(xì)胞因子等生物反應(yīng)調(diào)節(jié)因子（BRM）對(duì)腫瘤生物治療已引起醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注，已被認(rèn)為是第四種抗腫瘤治療，臨床已普遍應(yīng)用α和γ干擾素（IFN）進(jìn)行治療，天然和重組IL-2，TNF業(yè)已問(wèn)世，此外，淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞-LAK細(xì)胞腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞（TIL）等已開(kāi)始試用。 姑息性外科治療 適于較大腫瘤或散在分布或靠近大血管區(qū)，或合并肝硬化限制而無(wú)法切除者，方法有肝動(dòng)脈結(jié)扎和（或）肝動(dòng)脈插管化療、冷凍、激光治療、微波治療，術(shù)中肝動(dòng)脈栓塞治療或無(wú)水酒精瘤內(nèi)注射等，有時(shí)可使腫瘤縮小，血清AFP下降，為二步切除提供機(jī)會(huì)。 并發(fā)癥是肝癌在治療過(guò)程中，由于病情的發(fā)展或者攻伐性治療（如：手術(shù)，放療，化療等）帶來(lái)的臟器的創(chuàng)傷，在治療過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥，可通過(guò)中藥治療得到緩解。其并發(fā)癥如下所示。許多患者的死亡為并發(fā)癥所致，并非死于肝癌。 肝癌破裂出血：原發(fā)性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一種嚴(yán)重而致命的常見(jiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率約5.46%-19. 8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。由于該病發(fā)病突然、急劇，且常伴休克。故其治療困難，預(yù)后較差，如不積極救治，多數(shù)病人迅速死亡。 肝性腦?。焊涡阅X病，又稱(chēng)肝昏迷，或肝腦綜合征，是肝癌終末期的常見(jiàn)并發(fā)癥。以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)和代謝紊亂為特點(diǎn)，以智力減退、意識(shí)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)體征及肝臟損害為主要臨床現(xiàn)，也是肝癌常見(jiàn)的死亡原因之一，約導(dǎo)致30%左右的患者死亡。 腹水：腹水是局限性水腫的一種，是指過(guò)多的液體在腹腔內(nèi)積聚。正常情況下，腹腔內(nèi)有少量液體，約200ml，起潤(rùn)滑作用，當(dāng)液體量超過(guò)200ml時(shí)即可稱(chēng)為腹水，當(dāng)腹腔內(nèi)液體超過(guò)150ml時(shí)，體檢中可發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水的產(chǎn)生機(jī)制較復(fù)雜，與體內(nèi)外液體交換失衡及血管內(nèi)外液體交換失衡有關(guān)。多種惡性腫瘤均可出現(xiàn)腹水，在腫瘤基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腹水稱(chēng)為惡性腹水。無(wú)論是原發(fā)性肝癌還是繼發(fā)性肝癌均常伴發(fā)腹水，這與肝癌患者常伴有肝硬化、門(mén)靜脈高壓關(guān)系密切。 感染及癌性發(fā)熱：肝癌并發(fā)癥可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致，也可由抗腫瘤治療手段引起，常出現(xiàn)于肝癌中晚期，是肝癌患者的主要死亡原因之一。 黃疸：黃疸是中晚期肝癌患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，并發(fā)率約29.6%－37.5%。黃疸是膽紅素代謝障礙時(shí)血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜、皮膚、黏膜、體液等黃染的一種臨床表現(xiàn)。膽紅素來(lái)自體內(nèi)衰老的紅細(xì)胞，其生成、代謝及排泄與肝臟關(guān)系密切，任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可導(dǎo)致血中膽紅素濃度升高引起黃疸。 根據(jù)病因黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸及阻塞性黃疸三種。 預(yù)防保健 根據(jù)我國(guó)大量流行病學(xué)調(diào)查，在20世紀(jì)70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者稱(chēng)為“管水、管糧、防肝炎”的七字方針，不僅初見(jiàn)成效，且已成為我國(guó)肝癌一級(jí)預(yù)防的特色。在過(guò)去的一二十年中，一些肝癌高發(fā)地區(qū)，采取一級(jí)預(yù)防措施，肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降。二級(jí)預(yù)防可概括為“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”。三級(jí)預(yù)防就是臨床積極治療。 他們認(rèn)為預(yù)防肝癌要從以下幾點(diǎn)著手： 一是要預(yù)防肝炎，使用肝炎疫苗預(yù)防肝炎從而預(yù)防肝癌已成為預(yù)防肝癌極有希望的途徑之一，不僅小孩生下來(lái)要注射乙肝疫苗，成年人沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗的、沒(méi)有得過(guò)肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估計(jì)需幾十年時(shí)間才能見(jiàn)到效果。除注射乙肝疫苗外，還需注意其他傳播途徑的控制，如飲食、手術(shù)、輸血、注射、針灸和理發(fā)等。 肝癌的發(fā)病原因之一是由病毒引起的，要預(yù)防乙肝病毒還要從飲食衛(wèi)生、生活習(xí)慣著手。要勤洗手，分餐。值得注意的一點(diǎn)是有肝炎者不能當(dāng)廚師。 減少亞硝胺攝入以及戒煙，戒酒。吸煙、喝酒也對(duì)脂肪肝不好，喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤，其實(shí)并不是這樣的，酒精對(duì)人的身體有害。胃里的胃粘膜對(duì)人體有保護(hù)作用，酒精能夠把胃粘膜消化掉，胃的細(xì)胞受傷，食物中的有毒物質(zhì)就容易被胃吸收。這樣就容易引起酒精性的肝炎，降低肝臟的免疫功能及全身的免疫功能，損害肝臟的解毒功能。這就是為什么喝酒的人解毒功能差，易引起酒精性的肝硬化，一部分肝硬化會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/FONT> 肝癌飲食保健治療 （１）枸杞甲魚(yú)：枸杞30克，甲魚(yú)150克。將枸杞、甲魚(yú)共蒸至熟爛即可，枸杞與甲魚(yú)湯均可食用。每周1次，不宜多食，尤其是消化不良者，失眠者不宜食。忌飲白酒、辣椒、母豬肉、韭菜、肥肉、油煎炸、堅(jiān)硬的食物及刺激性調(diào)味品。具有滋陰、清熱、散結(jié)、涼血，提高機(jī)體免疫功能。 （２）茯苓清蒸桂魚(yú)：茯苓15克，桂魚(yú)150克。加水及調(diào)料同蒸至熟爛即成。吃魚(yú)喝湯，具有健脾利濕，益氣補(bǔ)血功能。 （３）翠衣番茄豆腐湯：西瓜翠衣30克，番茄50克，豆腐150克。將西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成細(xì)絲做湯食。經(jīng)常食用，具有健脾消食，清熱解毒，利尿、利濕等功效，虛寒體弱不宜多服。 （４）薊菜鯽魚(yú)湯：薊菜30克，鯽魚(yú)1條。薊菜與鯽魚(yú)共同煮湯，加適當(dāng)調(diào)料即成。經(jīng)常食用，具有消淤血、止吐、改善癥狀之工作。但脾胃虛寒、無(wú)淤滯者忌服。 （５）芡實(shí)燉肉：芡實(shí)30克，豬瘦肉100克。兩者合起放砂鍋中加水適量燉熟后去藥渣，吃肉喝湯。經(jīng)常食用，此膳瀉火，祛痰、通便，有腹水者可用此方。 （６）薄荷紅糖飲：薄荷15克，紅糖60克。煎湯后加糖調(diào)味即成?？纱栾?，此藥膳清熱，利溫、退黃；有黃疸、腹水者可選用。 （７）青果燒雞蛋：青果20克，雞蛋1只。先將青果煮熟后再加入臥雞蛋，共同煮混后可食用。每周3次，每次1個(gè)雞蛋，可破血散於，適用于肝癌於痛、腹水明顯者。 （８）彌猴桃根燉肉：鮮彌猴桃根100克，豬瘦肉200克。將上述兩物在硝鍋內(nèi)加水同煮，燉熟后去藥渣即成。經(jīng)常食用，具有清熱解毒，利濕活血。 （９）苦菜汁：苦菜、白糖各適量。苦菜洗凈搗汁加白糖后即成。每周3次，具有清熱作用，適宜于肝癌口干厭食等癥。 （１０）馬齒莧鹵雞蛋：馬齒莧適量，鮮雞蛋2只。先用馬齒莧加水煮制成馬齒莧鹵，再取300毫升，用齒汁煮雞蛋。每天1次，連湯齊服。能夠清熱解毒，消腫去淤，止痛、適宜于巨型肝癌發(fā)熱不退，口渴煩躁者。 （１１）藕汁燉雞蛋：藕汁30毫升，雞蛋1只，冰糖少許。雞蛋打開(kāi)攪勻后加入藕汁，拌勻后加少許冰糖稍蒸熟即可。經(jīng)常服食，此方具有止血，止痛、散淤、肝癌有出血者宜用。 （１２）山藥扁豆粥：淮山藥30克，扁豆10克，粳米100克。將山藥洗凈去皮切片，扁豆煮半熟加粳米，山藥煮成粥。每日2次，早、晚餐食用，具有健脾化濕，用于晚期肝癌病人脾虛，泄瀉等癥。 最易導(dǎo)致肝癌的七種因素 肝癌的“罪魁禍?zhǔn)住?，也就是致病原因，其?shí)，人們堅(jiān)持投入大量精力來(lái)研究這些病因，無(wú)非也是為了能從源頭做好預(yù)防工作，以達(dá)到減少發(fā)病的目的。根據(jù)國(guó)內(nèi)外大量研究資料分析，認(rèn)為肝癌發(fā)生的原因主要由以下七種“罪行”所導(dǎo)致： 1、水源污染： 飲用水質(zhì)的嚴(yán)重污染，是肝癌發(fā)生的重要誘因之一，尤其是污染的溝水，其次為河水，井水最低。故在沒(méi)有自來(lái)水設(shè)施的鄉(xiāng)村，應(yīng)提倡飲用井水。 2、病毒性肝炎： 主要是乙型與丙型肝炎病毒感染，尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者，其原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要比正常人高出2～100倍;在肝癌的高發(fā)地區(qū)，約20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。 3、黃曲霉毒素(AFT)： 以黃曲霉素B為最重要的致癌物質(zhì)。適宜于高溫、高濕的氣候環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖，尤其是夏季的霉變食物及谷物、飼料等，最易被黃曲霉菌污染而產(chǎn)生黃曲霉毒素，長(zhǎng)期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌。 4、化學(xué)致癌物質(zhì)： 能引起肝癌的化學(xué)物質(zhì)以N-亞硝基化合物為主，如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外，農(nóng)藥、酒精、黃樟素等亦均能誘發(fā)肝癌。 5、基因突變： 還有人認(rèn)為，環(huán)境中的突變?cè)筒《咀饔眉ぐl(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化，引起細(xì)胞的點(diǎn)突變和基因易位，是加速癌細(xì)胞增殖的可能因素。 6、免疫狀態(tài)： 有人認(rèn)為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子，能抑制細(xì)胞免疫并保護(hù)肝癌細(xì)胞不受免疫細(xì)胞殺傷。研究已證明，甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬作用。 7、繁雜因素： 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩(大量營(yíng)養(yǎng)素)或營(yíng)養(yǎng)缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲(chóng)感染及遺傳等，也是誘發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素。 護(hù)理 肝癌病人的家庭護(hù)理 肝癌患者治療復(fù)雜，治療中需要休息一段時(shí)間，無(wú)需住院，病人回家調(diào)養(yǎng)，可減少經(jīng)濟(jì)花費(fèi)，又可提高病床周轉(zhuǎn)率。家庭護(hù)理是護(hù)理的一個(gè)組成部分，是對(duì)病人實(shí)施非住院護(hù)理的方法。家庭護(hù)理與臨床護(hù)理從形式上和護(hù)理質(zhì)量上有一定的差異，從病人的角度看，病人會(huì)產(chǎn)生親切和信任感，產(chǎn)生相互支持、相互依賴(lài)的情感，提高病人的生存質(zhì)量。 家庭護(hù)理的內(nèi)容 1、從心理上給病人安慰，肝癌病人急躁易怒，家屬應(yīng)諒解忍讓。 2、居住環(huán)境保持清潔舒適，房間對(duì)流通風(fēng)。 3、基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)做到“六潔”（口腔、臉、頭發(fā)、手足皮膚、會(huì)陰、床單位清潔）、“五防”（防褥瘡、防直立性低血壓、防呼吸系統(tǒng)感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“ 三無(wú) ” （ 無(wú)糞、無(wú)墜床、無(wú)燙傷 ）、“ 一管 理 ” （膳食管理） 。 4、用藥安全。遵醫(yī)囑按時(shí)、按量用藥，做好藥品保管。 5、健康教育，指導(dǎo)病人自我護(hù)理，糾正不良的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，提高自我護(hù)理能力，避免有害的應(yīng)激源造成的不良影響，協(xié)助其維持心身平衡。 6、鼓勵(lì)患者參與正常人的生活，參加輕松的工作，適量的學(xué)習(xí)，在工作和學(xué)習(xí)中重新確立自己的生存價(jià)值。 肝癌偏方是指在正常飲食的情況下，患者加餐的方法以及內(nèi)容，良好有效的飲食療法可以對(duì)患者的身體恢復(fù)起到很好的作用。下邊就來(lái)講解一下肝癌偏方： (1)百合飲 組成：鮮百合30克。 用法：鮮百合洗凈，置鍋中，加清水500毫升，急火煮開(kāi)3分鐘，改文火煮30分鐘，分次飲用，連服。 功效：養(yǎng)陰清熱。 主治：肝癌，屬熱毒傷陰型，腹大脹滿(mǎn)，潮熱盜汗，大便干結(jié)，小便短赤者。 (2)金花絲瓜飲 組成：金銀花10克，老絲瓜20克。 用法：金銀花、絲瓜分別洗凈，置鍋中，加清水1000毫升，急火煮開(kāi)3分鐘，改文水煮20分鐘，濾渣取汁，分次飲服。 功效：清熱解毒，通絡(luò)止痛。 主治：肝癌，屬熱毒傷陰型，脅下刺痛，口干煩熱者。 (3)螃蟹山楂散 組成：螃蟹300克，山楂300克，黃酒適量。 用法：將螃蟹、山楂共同焙干，研成細(xì)末備用。每次15—20克，用黃酒送服，每日2次。 功效：解毒化瘀。 主治：肝癌，屬熱毒傷陰型，腹脹如鼓，頭暈眼花，大便干結(jié)，口干煩熱者。 (4)燕窩銀耳瘦肉湯 組成：燕窩20克，銀耳20克，瘦肉50克。 用法：瘦肉洗凈，切成小塊，置鍋中，加清水l000毫升，加燕窩、銀耳，急火煮開(kāi)，去浮沫，加黃酒、食鹽，文火煮20分鐘，調(diào)味后即可食用。 功效：補(bǔ)益肝腎。 主治：肝癌，屬肝腎陰虛型，胸脅刺痛，腰膝無(wú)力，形體消瘦者。 (5)韭汁牛乳飲 組成：鮮韭菜60克，牛乳100毫升。 用法：將韭菜洗凈，搗爛取其汁，將韭汁與牛乳調(diào)勻，燉熱，趁熱緩緩咽下。 功效：和傷養(yǎng)陰，散瘀止痛。 主治：肝癌，屬熱毒傷陰型，脅下刺痛，口干煩熱者。 肝癌的褥瘡護(hù)理 肝癌病人長(zhǎng)期臥床，消瘦，全身乏力，易導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。 造成褥瘡發(fā)生的原因有：①局部的壓力摩擦及測(cè)移；②局部組織缺血壞死；③局部潮濕，受排泄物刺激；④攝人營(yíng)養(yǎng)不足。褥瘡的出現(xiàn)按時(shí)間先后主要表現(xiàn)為淤血紅潤(rùn)，紅疹，水泡，破潰，局部組織壞死，甚至潰爛，最后侵襲肌膜。肌肉。骨骼等深層組織。一旦發(fā)生褥瘡，不僅給病人增加痛苦，加重病情，延長(zhǎng)病程，嚴(yán)重時(shí)可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命。因此，必須加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，杜絕褥瘡的發(fā)生。褥瘡的有無(wú)是判斷護(hù)理質(zhì)量好壞的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。 （1）護(hù)理目標(biāo) 1、預(yù)防褥瘡的發(fā)生或惡化。 2、促使褥瘡傷口愈合。 （2）護(hù)理措施 1、預(yù)防褥瘡 （1）促使病人活動(dòng)或移動(dòng)。不能移動(dòng)的病人，協(xié)助其翻身，每2小時(shí)一次；稍能活動(dòng)的病人鼓勵(lì)在床上活動(dòng)，或在家屬幫助下進(jìn)行肢體鍛煉。 （2）指導(dǎo)病人正確的翻身方法，勿拖動(dòng)，以免摩擦使皮膚破損。 （3）久臥或久坐時(shí)，應(yīng)在骨突處置小墊，以防局部受壓，可用紗布?jí)|架空腳跟。 （4）每天用紅花乙醇按摩骨突處，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。 （5）保護(hù)皮膚清潔，每天用溫水拭凈皮膚，對(duì)被排泄物和汗液弄臟的衣服應(yīng)及時(shí)更換。皮膚干燥者可用滋潤(rùn)霜涂擦。 （6）必要時(shí)可用水墊或氣墊床。 （7）給予充足的營(yíng)養(yǎng)。給予高蛋白。高熱量飲食，不能進(jìn)食者可用鼻飼法或靜脈外營(yíng)養(yǎng)。 2、促使褥瘡愈合 （1）ｉ期褥瘡：用紅花乙醇按摩局部皮膚，每天２次。應(yīng)用氣墊架空淤血部位，避免局部再受壓，指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行肢體鍛煉。 （2）ⅱ期褥瘡；用紅汞涂擦破潰處，以收斂皮膚，促進(jìn)局部皮膚愈合。或用雞蛋膜覆蓋破潰處。有水泡者用無(wú)菌針筒抽吸水泡內(nèi)液體，消毒針眼處并用無(wú)菌紗布覆蓋。 （3）ⅲ、ⅳ期褥瘡：應(yīng)傷口換藥。選擇合適的敷料蓋住傷口，在傷口處直接加壓。以免病人出血不止（肝癌病人凝血功能差）。每日用油性抗生素傷口換藥，并觀(guān)察傷口愈合情況，如一星期內(nèi)無(wú)好轉(zhuǎn)可作傷口細(xì)菌培養(yǎng)，以尋找敏感抗生素。 肝癌病人的心理治療 （1）認(rèn)可心理：病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，開(kāi)始接受肝癌心理治療，心清漸平穩(wěn)，愿意接受治療，并寄希望于治療。作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)應(yīng)用“暗示”療法，宣傳治療的意義，排除對(duì)治療的不利因素，如社會(huì)因素、家庭因素等。 （2）肝癌心理治療之懷疑心理：病人一旦得知自己得了肝癌，可能會(huì)坐立不安，多方求證，心情緊張，猜疑不定。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)言行謹(jǐn)慎，要探明病人的詢(xún)問(wèn)的目的，進(jìn)行肝癌心理治療，科學(xué)而委婉地回答病人的所提問(wèn)題，不可直言，減輕病人的受打擊的程度，以免患者對(duì)治療失去信心。 （3）悲觀(guān)心理：病人證實(shí)自己患癌癥時(shí)，會(huì)產(chǎn)生悲觀(guān)、失望情緒，表現(xiàn)為失望多于期待，抑郁不樂(lè)，落落寡歡。此時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予關(guān)懷，說(shuō)明疾病正在得到治療，同時(shí)強(qiáng)調(diào)心情舒暢有利于疾病預(yù)后。 （4）恐懼心理：患者確切知道自己患有肝癌時(shí)，經(jīng)常表現(xiàn)為害怕、絕望，失去生存的希望，牽掛親人。護(hù)士應(yīng)同情病人，給予安慰，鼓勵(lì)病人積極接受治療，以免耽誤病情，并強(qiáng)調(diào)心理對(duì)病情的作用，鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)接受治療。 （5）失望或樂(lè)觀(guān)心理：在言語(yǔ)上，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)親切耐心，關(guān)懷和體諒，語(yǔ)氣溫和，交談時(shí)要認(rèn)真傾聽(tīng)，不隨意打斷，并注意觀(guān)察病情，了解思想，接受合理建議。在交談過(guò)程中，要注意保護(hù)性語(yǔ)言，對(duì)病人的診斷、治療及預(yù)后，要嚴(yán)謹(jǐn)，要有科學(xué)依據(jù)，切不可主觀(guān)武斷，胡亂猜想。因?yàn)楦魅说捏w質(zhì)和各人的適應(yīng)程度不一樣，治療效果也不盡相同，有的患者病情得到控制，善于調(diào)適自己的心清，同時(shí)生活在和諧感情的環(huán)境中，病人長(zhǎng)期處于一種樂(lè)觀(guān)狀態(tài)。有的逐漸惡化，治療反應(yīng)大，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，體力難支，精神委靡，消極地等待死亡。醫(yī)務(wù)人員對(duì)消極的病人要分析原因，做好心理安慰，及時(shí)調(diào)整病人的心態(tài)，做好生活指導(dǎo)；對(duì)于樂(lè)觀(guān)的病人，要做好康復(fù)指導(dǎo)，留心觀(guān)察心理變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。另外，醫(yī)務(wù)人員也要有嫻熟的護(hù)理技術(shù)和良好的心理品質(zhì)，使病人感到心理滿(mǎn)足，情緒愉快。 飲食原則 1、平衡飲食：肝癌病人消耗較大，必須保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)。衡量病人的營(yíng)養(yǎng)狀況的好壞，最簡(jiǎn)單的方法就是能否維持體 重。而要使體重能維持正常的水平，最好的辦法就是要保持平衡膳食，要求病人還應(yīng)多食新鮮蔬菜，而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜。 2、脂肪與蛋白質(zhì)：高脂肪飲食會(huì)影響和加重病情，而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。肝癌患者食欲差，進(jìn)食量少，如果沒(méi)有足夠量的平衡膳食，必須提高膳食的熱量和進(jìn)食易于消化吸收的粗脂肪，肝癌病人應(yīng)多吃富含植物蛋白質(zhì)的食物，尤其是優(yōu)質(zhì)植物蛋白質(zhì)。 3、維生素：維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。維生素C主要存在于新鮮蔬菜、水果中。胡蘿卜素進(jìn)入人體后可轉(zhuǎn)化為維生素A，所以肝癌病人者應(yīng)多含vc多的蔬菜和水果。 4、無(wú)機(jī)鹽：即礦物質(zhì)。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家把無(wú)機(jī)鹽分為兩類(lèi)：常量元素，如鈣、鈉、鉀等；微量元素，如硒、鋅、碘等。科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，硒、鐵等礦物質(zhì)具有抗癌作用。 5、肝癌病人多有食欲減退、惡心、腹脹等消化不良的癥狀，故應(yīng)進(jìn)食易消化食物. 6、肝癌晚期病人多處于全身衰竭狀態(tài)，進(jìn)食困難，應(yīng)以扶正為主，進(jìn)食易消化的食品。 相關(guān)知識(shí) 基因擴(kuò)增與肝癌預(yù)后不良關(guān)系密切 香港大學(xué)Guan等的一項(xiàng)研究表明，c-myc及AIBI癌基因擴(kuò)增似乎是肝細(xì)胞肝癌（HCC）病人晚期發(fā)生的基因事件，提示預(yù)后不良。（Cancer 2002，95 2346）在ＨＣＣ患者經(jīng)常能檢出1q21、c-myc和AIBI基因擴(kuò)增，但其預(yù)后意義還并不清楚。在該研究中，Guan等檢測(cè)了400例HCC患者和20例良性病變患者的肝組織標(biāo)本的1q21、c-myc和AIBI基因擴(kuò)增情況，他們采用的是最近開(kāi)發(fā)的新技術(shù)——高通量組織微陣列（hiogh through put tissue microarray）技術(shù)。結(jié)果顯示，多結(jié)節(jié)性HCC病人c-myc和AIBI基因擴(kuò)增比單結(jié)節(jié)性HCC常見(jiàn)，而且轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)HCC病人的這兩種擴(kuò)增比原發(fā)性HCC病人常見(jiàn)。各種類(lèi)型肝癌病人1q21擴(kuò)增無(wú)顯著差異。研究者認(rèn)為，可以根據(jù)c-myc和AIBI基因擴(kuò)增來(lái)評(píng)估HCC患者預(yù)后。另外他們指出，高通量組織微陣列技術(shù)是研究各種惡性腫瘤基因改變和臨床特點(diǎn)關(guān)系的一種非常有用的工具。 大米發(fā)黃后可誘發(fā)肝癌 大米有其原有的正常顏色，若出現(xiàn)了淡黃色，稱(chēng)它為黃變米。大米變黃是因?yàn)榇竺自趦?chǔ)存過(guò)程中由于自身水分含量高，在酶的作用下產(chǎn)生熱，致使霉菌繁殖，出現(xiàn)霉變現(xiàn)象并呈現(xiàn)出黃色。霉菌中包含真菌產(chǎn)生的黃曲霉素，它是島青霉、桔青霉、黃綠青霉的有毒代謝物的統(tǒng)稱(chēng)。 黃曲霉毒素中毒癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、腹痛、嘔吐、食欲減退等，是誘發(fā)肝癌的主要危險(xiǎn)因素之一，肝部會(huì)有病變，2～3個(gè)月后肝臟腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸、脾大、腹水、下肢浮腫及肝功能異常，還可能伴有心臟擴(kuò)大、肺水腫，甚至痙攣、昏迷等，多數(shù)患者在晚期會(huì)有直腸、肝、胃大出血現(xiàn)象。 醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出，食用“致癌大米”雖然其一次性的毒性沒(méi)有這么大，但長(zhǎng)期食用將無(wú)疑會(huì)致癌。因?yàn)辄S曲霉毒素是發(fā)現(xiàn)的最強(qiáng)的生物致癌物，試驗(yàn)表明，其致癌所需時(shí)間最短僅為24周。 據(jù)報(bào)道，一些不法商販把這種霉變的黃大米賣(mài)給農(nóng)民工，并且已經(jīng)被端上了餐桌。也就是說(shuō)，這些每天吃著民工糧的民工，其實(shí)每頓咽下的很可能都是高致癌物。 另外，被黃曲霉毒素污染的還有多種糧油作物及其制品，如花生、花生油、玉米、大豆等。大量資料證明，在高溫的東南和中南地區(qū)，此類(lèi)污染尤為嚴(yán)重。 識(shí)辨黃大米的常識(shí)：
1.顏色：米粒暗淡無(wú)光，表面呈黃色，或有白道溝腹，發(fā)脆，易斷。 2.氣味：有霉味，硬度低。 3.品嘗：蒸煮后黏度小，食用時(shí)口味寡淡，有霉味，口感粗糙。 酗酒可增加肝細(xì)胞肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 意大利布雷西亞的研究人員選取464例(380例男性)首診為HCC的患者進(jìn)行研究，同時(shí)以824例(686例男性)無(wú)肝臟疾病的患者作為對(duì)照。研究人員分析了男性和女性飲酒與肝細(xì)胞肝癌(HCC)的關(guān)系，同時(shí)還評(píng)估了乙肝和丙肝病毒感染對(duì)腫瘤的影響。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，無(wú)論男性還是女性，每日飲酒超過(guò)60克者的HCC危險(xiǎn)性增加。飲酒時(shí)間和開(kāi)始飲酒的年齡對(duì)腫瘤發(fā)生幾率沒(méi)有影響。戒酒1至10年者的HCC危險(xiǎn)性高于現(xiàn)行飲酒者。 研究人員指出，即使沒(méi)有乙肝或丙肝病毒感染時(shí)，飲酒的促進(jìn)作用也非常顯著。而且，飲酒與感染沒(méi)有協(xié)同作用。如果病毒性肝炎患者每日飲酒超過(guò)60克的話(huà)，其HCC危險(xiǎn)性增加了大約一倍。 適當(dāng)喝咖啡可防肝癌 因咖啡含有大量抗氧化劑，這些復(fù)合物有助抑制肝癌的潛在作用。不過(guò)咖啡是含有一些抗氧化物，但同時(shí)也含有咖啡因。如果咖啡過(guò)量導(dǎo)致睡不著、免疫力降低，也會(huì)得不償失，所以一定要注意適量，一天不宜超過(guò)2杯 肝癌介入治療優(yōu)點(diǎn)很多： 1、療效確切，治療成功者可見(jiàn)到AFP迅速下降，腫塊縮小，疼痛減輕等。 2、機(jī)理科學(xué)：介入治療局部藥物濃度較全身化療高達(dá)數(shù)十倍，而且阻斷腫瘤血供，因此雙管齊下療效好，毒性較全身化療小。 3、操作簡(jiǎn)單易行，安全可靠。 4、年老體弱及有某些疾病者也可進(jìn)行，不須全麻，保持清醒。 5、費(fèi)用相對(duì)比較低。 6、可以重復(fù)進(jìn)行，診斷造影清晰，便于對(duì)比。 7、對(duì)部份肝癌可縮小體積后作二步切除。 8、可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一。 我國(guó)開(kāi)展這一工作近20年，有許多經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告，有報(bào)告直徑小于5CM的肝癌治療后5年生存率達(dá)33%。我院最長(zhǎng)一例已存活20余年。 肝癌介入治療也有其不足之處或缺點(diǎn)：
1、肝癌主要供血依賴(lài)肝動(dòng)脈，但癌塊周?chē)虚T(mén)靜脈血供，癌細(xì)胞可以“茍安偷生”。 2、操作有一定難度，導(dǎo)管應(yīng)超選擇進(jìn)入供血?jiǎng)用}療效才佳，但有時(shí)進(jìn)入肝動(dòng)脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。 3、盡管超選擇進(jìn)入，仍有明顯副作用，我院資料分析，消化道反應(yīng)最多。 4、已有門(mén)靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。 5、即使操作超選擇順利進(jìn)行，由于高壓注射等原因，可造成誤栓，分流及可能有不可避免的微轉(zhuǎn)移產(chǎn)生。 6、對(duì)正常肝細(xì)胞仍有損傷，少數(shù)病人甚至出現(xiàn)肝機(jī)能不全。 7、對(duì)癌塊太大者療效欠滿(mǎn)意。 8、有的病人一次治療后血管即堵塞，以致再操作困難。 因此無(wú)論肝癌介入治療成功與否，仍須積極進(jìn)行防治。 基因擴(kuò)增與肝癌預(yù)后不良關(guān)系密切 香港大學(xué)Ｇｕａｎ等的一項(xiàng)研究表明，ｃ－ｍｙｃ及ＡＩＢ１癌基因擴(kuò)增似乎是肝細(xì)胞肝癌（ＨＣＣ）病人晚期發(fā)生的基因事件，提示預(yù)后不良。（Ｃａｎｃｅｒ ２００２，９５２３４６）在ＨＣＣ患者經(jīng)常能檢出１ｑ２１、ｃ－ｍｙｃ和ＡＩＢ１基因擴(kuò)增，但其預(yù)后意義迄今為止并不清楚。在該研究中，Ｇｕａｎ等檢測(cè)了４００例ＨＣＣ患者和２０例良性病變患者的肝組織標(biāo)本的１ｑ２１、ｃ－ｍｙｃ和ＡＩＢ１基因擴(kuò)增情況，他們采用的是最近開(kāi)發(fā)的新技術(shù)——高通量組織微陣列（ｈｉｇｈ ｔｈｒｏｕｇｈｐｕｔ ｔｉｓｓｕｅ ｍｉｃｒｏａｒｒａｙ）技術(shù)。結(jié)果顯示，多結(jié)節(jié)性ＨＣＣ 病人ｃ－ｍｙｃ和ＡＩＢ１基因擴(kuò)增比單結(jié)節(jié)性ＨＣＣ常見(jiàn)，而且轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)ＨＣＣ病人的這兩種擴(kuò)增比原發(fā)性ＨＣＣ病人常見(jiàn)。各種類(lèi)型肝癌病人１ｑ２１擴(kuò)增無(wú)顯著差異。研究者認(rèn)為，可以根據(jù)ｃ－ｍｙｃ和ＡＩＢ１基因擴(kuò)增來(lái)評(píng)估ＨＣＣ患者預(yù)后。另外他們指出，高通量組織微陣列技術(shù)是研究各種惡性腫瘤基因改變和臨床特點(diǎn)關(guān)系的一種非常有用的工具。 酗酒是損害肝臟的第一殺手 國(guó)內(nèi)外大量研究已經(jīng)證實(shí)肝癌與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。首先，長(zhǎng)期酗酒是損害肝臟的第一殺手。酒精進(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對(duì)肝細(xì)胞的毒性可引起肝硬化，并發(fā)展為肝癌。其次糖尿病作為生活方式病正在成為肝癌的另一大潛在群體，糖尿病患者發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性要比普通人增加兩到三倍。這是由于糖尿病患者自身胰島素抵抗所致脂質(zhì)代謝障礙，其體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成出現(xiàn)障礙，最終使脂肪酸在肝內(nèi)存積下來(lái)，并形成非酒精性脂肪肝。由于身體里胰島素含量較高，脂肪酸的線(xiàn)粒體b氧化過(guò)程被抑制，肝臟被慢性炎癥反復(fù)刺激之后，極易癌變最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。如果糖尿病患者合并有肝炎，這一幾率還將大大增加。另外，吃霉變的花生、玉米以及用地溝油炸出來(lái)的油條也可使肝癌的發(fā)生率增加33％至66％。因此，中年男性做到起居有規(guī)律，適當(dāng)鍛煉和保持樂(lè)觀(guān)的情緒，保持勞逸結(jié)合的工作狀態(tài)和良好的生活方式，是預(yù)防肝癌不可或缺的前提。 晚期肝癌勿需治療的說(shuō)法對(duì)嗎？ 首先，隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，癌癥已不是不治之癥，早期癌癥的治愈率可達(dá)40%以上，5年生存率達(dá)80%以上。晚期癌癥5年生存率也在10%左右，有的長(zhǎng)期帶癌生存。所以，目前專(zhuān)家提議把癌癥像心、腦血管病一樣列為“慢性病”。 所謂“慢性病”就是難以根治的疾病，反復(fù)多次發(fā)作，最終多數(shù)患者仍因該病而終天年。如心肌梗死，經(jīng)搶救康復(fù)出院，但冠心病并未根治，不定哪一天會(huì)再次發(fā)生心肌硬死，有人反復(fù)多次心肌梗死，最后而終而終天年。再如腦溢血經(jīng)搶救康復(fù)出院，但不少病人遺留肢體癱瘓，生活常常不能自理。但病人或病人親屬并沒(méi)有因?yàn)槟X溢血治不徹底，給親屬增加護(hù)理負(fù)擔(dān)而拒絕治療。當(dāng)今世界，隨著人們壽命的延長(zhǎng)，慢性病日益增多，各種慢性病有的雖可治愈，但多數(shù)也僅是求得疾病一時(shí)的控制，徹底根治的確不多。因此，對(duì)各種復(fù)發(fā)的慢性病的治療，仍應(yīng)采取積極的態(tài)度，以緩解癥狀，延長(zhǎng)生命，提高生存質(zhì)量。就這一點(diǎn)而論，人們也應(yīng)“公正”地對(duì)待癌癥，應(yīng)與其它慢性病一樣，不能輕易放棄治療。再說(shuō)癌癥復(fù)發(fā)也不一定就是不治，臨床上不乏癌癥局部復(fù)發(fā)或肝、肺轉(zhuǎn)移經(jīng)再次手術(shù)而愈的病例，更何況在科學(xué)昌盛的今天，帶“癌”生存晚期病人也大有人在，有的抗癌明星已帶癌生存十幾年。即使最終不治，也可設(shè)法減輕癥狀，提高生存質(zhì)量，使病人安詳?shù)刈咄耆松罱K歷程。世界衛(wèi)生組織已明確提出，癌癥的姑息治療作為控制癌癥的重大戰(zhàn)略方針之一，并且要求在本世紀(jì)末解決癌癥病的疼痛問(wèn)題。因此，人們應(yīng)改變觀(guān)念，放棄晚期癌癥勿治療的偏見(jiàn)，振奮精神，發(fā)揚(yáng)大無(wú)畏的精神，與癌癥斗爭(zhēng)到底 想問(wèn)問(wèn)治療膽管癌偏方誰(shuí)有啊 想問(wèn)問(wèn)治療膽管癌偏方誰(shuí)有啊，還請(qǐng)專(zhuān)家詳細(xì)為我解答治療膽管癌偏方
陳桂艷 中西醫(yī)_中醫(yī)
針對(duì)您的問(wèn)題，說(shuō)一下我的看法，希望對(duì)您有幫助。
三分治七分養(yǎng)這一中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生原理大家都知道，我認(rèn)為更應(yīng)該得到腫瘤病人的重視!治指的是藥物治療，養(yǎng)指的是患者后續(xù)的保養(yǎng)，三和七說(shuō)明治和養(yǎng)的重要性，同時(shí)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)的重要性，也就是說(shuō)后續(xù)的保養(yǎng)對(duì)患者康復(fù)起著非常重要的作用，養(yǎng)比藥物治療還要重要；食療方面建議看看“癌癥食療專(zhuān)家康輔樂(lè)秦方本草”新聞，里面報(bào)道的產(chǎn)品控制癌細(xì)胞是最好的；對(duì)癌癥病人來(lái)說(shuō),防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、延長(zhǎng)生命、提高生命質(zhì)量，比任何事都重要！ 廣州市粵西人民醫(yī)院 簡(jiǎn)介：治療有兒科方面的疾病
治療膽管癌偏方我為你推薦一些：
膽管癌的偏方1.天性草根、野芥菜根各94～125g，分別水煎，去渣后加白糖適量飲服，上午服天性草根，下午服野芥菜根。 療效：報(bào)告治愈1例，已觀(guān)察5年無(wú)復(fù)發(fā)。 方源：安徽省樅陽(yáng)縣血防站。 膽管癌的偏方2.犀黃丸(成藥)：每日3g，口服，同時(shí)配用阿霉素等化療藥物及護(hù)肝藥物。 療效：用本方治療原發(fā)性巨塊型肝癌4例，隨訪(fǎng)時(shí)間最短者14個(gè)月，最長(zhǎng)者30個(gè)月，患者均繼在。 方源：方書(shū)琴：阿霉素配用其它化療與中草藥治療原發(fā)性巨型肝癌4例報(bào)告?！栋┌Y》(4)：375，1986。 膽管癌的偏方3.安宮牛黃丸：每日1丸溫水調(diào)化，飯后服。病情穩(wěn)定后改為每日半丸，10丸為一療程，可同時(shí)服用中藥煎劑。 療效：用本方治療晚期肝癌6例，3例平均生存期為327天，(其中2例生存1年以上)，另3例從治療到出院平均住院229天。1年后隨訪(fǎng)均健在。 膽管癌的偏方4.斑蝥燒雞蛋：斑蝥2只，去頭足，放入雞蛋內(nèi)，棉紙包文火燒熟，去斑螫，吃雞蛋，每日2個(gè)，連服3天，休3天再服。 膽管癌的偏方5.金蟲(chóng)散：全蝎、娛蚣、水蛭、僵蠶、蜣螂、守宮、五靈脂各等分為，每日2次，每次3克。 治療膽管癌偏方我以上已經(jīng)為你推薦，希望對(duì)你有幫助. |
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來(lái)自： 圖書(shū) 館員 > 《疑難》
