總膽固醇TC值6.5mmol/L，確實是可以確診為高血脂的一個指標了，但是這么高就一定服藥了嗎？高血脂的主要風險在于：高血脂會引起血脂在血管壁的堆積，造成動脈粥樣硬化及其他心血管方面的問題。因此，高血脂應該看作是心血管疾病的一個風險因素，綜合評估其他方面的風險因素之后，才可以確定是否需要服用藥物。

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TC達到6.5，到底該不該服用藥物？

高血脂的風險，除了要看總膽固醇，還需要看低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的測定值，如果您的LDL-C≥4.9，那么您就屬于心血管疾病的高危人群（未來10年內(nèi)心血管疾病發(fā)病率＞10%），建議服藥控制血脂為宜。一般首選他汀類藥物，具體用藥請遵醫(yī)囑。

如果您的LDL-C不高于4.9，高于3.4，那么如果您有高血壓，還有以下幾項風險因素中的2項或以上，那么也屬于心血管疾病高危人群，應該服藥控制血脂：

1. 吸煙

2. 肥胖，體重指數(shù)BMI超過28，

3. 低高密度脂蛋白膽固醇，HDL-C＜1.0

4. 男性年齡高于45歲，女性年齡高于55歲。

如果您沒有高血壓，那么以上風險因素如果具備3項以上，可咨詢專業(yè)醫(yī)生評估后確定是否需要服藥控制血脂。

另外，如果LDL-C在4.9到3.4之間，有糖尿病，年齡40歲以上，也需要服藥控制血脂，如果有慢性腎病的情況，也應根據(jù)情況及時用藥。