1.治療原則，診斷明確，早期治療，治療正規(guī)，藥量充足，追蹤觀察，治療徹底。

2.所有階段梅毒的首選治療是注射青霉素G。根據(jù)不同階段及不同臨床癥狀，選擇不同的劑型（芐星青霉素、水劑普魯卡因及水劑結(jié)晶青霉素G）、劑量及療程。

一、早期梅毒治療藥物選擇

1、青霉素療法：芐星青霉素G（長效西林）240萬U，臀部肌肉注射，每周1次，共2～3次。普魯卡因青霉素80萬U肌肉注射，每天1次，連續(xù)10～15d。

2、對(duì)青霉素過敏者：鹽酸四環(huán)素或紅霉素500mg，每日4次口服，連續(xù)10d。多西環(huán)素100mg，每日2次口服，連續(xù)15d。頭孢曲松每3d肌肉注射1g，共4次。

二、晚期梅毒治療藥物選擇

1、青霉素療法：芐星青霉素G240萬U，每周1次肌肉注射，共3次。普魯卡因青霉素80萬U，肌肉注射，每天1次，連用20d。

2、對(duì)青霉素過敏者：鹽酸四環(huán)素或紅霉素500mg，每日4次口服，連續(xù)30d。

三、潛伏梅毒的治療

a）早期潛伏梅毒：芐星青霉素G240萬U，肌肉注射，單次給藥。

b）晚期潛伏梅毒或未定期潛伏梅毒：芐星青霉素G，總量720萬U，分3次，1次240萬U，肌肉注射，每周1次。對(duì)于青霉素過敏者，可采用多西環(huán)素100mg，口服，每日2次，或四環(huán)素500mg，口服，每日4次。

四、神經(jīng)梅毒的治療

1、水劑結(jié)晶青霉素G，一日量1800萬～2400萬U，靜脈注射，分次給藥，每次300萬～400萬U，每4h1次，用藥10～14d。

2、如患者對(duì)此方案的依從性不能保證，可以用下列替代方案治療：普魯卡因青霉素240萬U，肌肉注射，每日1次；加丙磺舒500mg，口服，每日4次，兩者均用10～14d。

神經(jīng)梅毒患者采用除青霉素外的其他替代療法，療效如何，尚無系統(tǒng)性的評(píng)價(jià)。對(duì)青霉素過敏的患者，或可做青霉素脫敏。

治療梅毒的五個(gè)方法：

1、不管哪一類梅毒，都要早期確診，早期進(jìn)行驅(qū)梅治療，從而達(dá)到徹底治好的目的。

2、在治療早期梅毒時(shí)，用藥劑量要先從小量開始，漸漸增多，以免引起治療休克。

3、在治療晚期梅毒時(shí)，其原則是治好病變，修復(fù)創(chuàng)傷，保護(hù)與恢復(fù)機(jī)體重要功能。要先使用比較緩和的驅(qū)梅藥物，先做準(zhǔn)備治療，以免引起治療矛盾。

4、治療妊娠期梅毒要進(jìn)行一療程足量抗梅毒藥物治療，以預(yù)防胎傳梅毒發(fā)生，胎兒出生后無癥狀也要進(jìn)行血清反應(yīng)檢查和青霉素預(yù)防性治療。

5、不論治療哪期梅毒，藥物劑量必須要充足。在治療前，要注意詢問及觀察病人有無藥物過敏史。梅毒治療結(jié)束后，病人必須要按期復(fù)檢，以檢驗(yàn)治療效果。