心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或者功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一種綜合征,在心臟病患者中約有一半最終都是死于心衰。關(guān)于心力衰竭的治療,中國醫(yī)師協(xié)會心臟內(nèi)科醫(yī)師會員孟慶智主任指出,由于心衰的發(fā)病原因、發(fā)病機制、病理現(xiàn)象及疾病的個性特征等情況不同,其治療方式也會有所不同,因此心力衰竭治療一定要選對方法。 心力衰竭的危害大,忽視不得 死亡快:目前全國約有1100萬的心力衰竭患者,此病是各種心血管疾病的終末階段,嚴(yán)重威脅著患者的生命,嚴(yán)重心力衰竭一年死亡率達到40%-50%,在心臟病患者中有一半最終都是死于心衰。 難鑒別:這一點特別體現(xiàn)在老年人方面。老年人因全身各系統(tǒng)臟器老化,功能減退,神經(jīng)反應(yīng)遲鈍加上常與多種疾病并存,彼此互相干擾,就這使得老年人心衰癥狀多不典型,臨床表現(xiàn)也多變化,令人捉摸不定。 易致殘:心衰很易導(dǎo)致患者殘疾,每22秒就有一人因致殘而喪失工作能力。隨著病情的加重,患者的耐受力也會越來越差。 心力衰竭選對方法,高效治療 心臟起搏器植入術(shù):若發(fā)現(xiàn)心衰患者的兩側(cè)心臟收縮不能同步,則一定要植入又心室同步起搏,即三腔起搏器。這種治療方式能使擴大的兩側(cè)心臟收縮同步起來,使心衰癥狀得以緩解,具有手術(shù)安全、恢復(fù)快、效果明顯等特點。 冠脈支架植入術(shù):由冠狀動脈疾病所致的心衰患者就需要做冠狀動脈造影。若發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄了,患者的條件允許的話就放一個冠狀動脈支架,安全、可靠、恢復(fù)快的讓其冠狀動脈血流得以改善;若發(fā)現(xiàn)患者的情況無法放支架,則需盡快做心臟搭橋手術(shù)。 冠脈搭橋術(shù):是將狹窄冠狀動脈遠端和主動脈相連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應(yīng)進而達到緩解癥狀。若無法進行冠脈內(nèi)支架植入術(shù)的患者需要盡快做冠脈搭橋術(shù),此手術(shù)具有手術(shù)安全、恢復(fù)快、適合各年齡等優(yōu)點。 心臟瓣膜成形術(shù)與置換術(shù):若心力衰竭患者還患者嚴(yán)重的瓣膜病且大量反流,那么就一定要進行換瓣手術(shù),將“壞”了的瓣膜換掉,讓機械性的血液循環(huán)紊亂得以緩解。 心力衰竭術(shù)后工作同樣重要 忽視不得 合理休息:除午休外,下午宜增加數(shù)小時臥床休息。 減少誘因:勞累、感染是誘發(fā)心衰的常見原因。 調(diào)整飲食:其原則為低鹽、低熱量、清淡而易消化,最好少食多餐,避免因飽餐而加重或誘發(fā)心衰。 |
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