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      急性心力衰竭的病因解讀

       子孫滿(mǎn)堂康復(fù)師 2018-08-03

      急性心力衰竭,最常見(jiàn)的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。病人常突然感到極度呼吸困難,迫坐呼吸,恐懼表情,煩躁不安、頻頻咳嗽,咯大量白色或血性泡沫狀痰液,嚴(yán)重時(shí)可有大量泡沫樣液體由鼻涌出,面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷,兩肺滿(mǎn)布濕羅音,心臟聽(tīng)診可有舒張期奔馬律,脈搏增快,可呈交替脈。血壓下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心原性休克。

      那么導(dǎo)致急性心力衰竭的原因有哪些呢?

      1、急性彌漫性心肌損害

      引起心肌收縮無(wú)力,如急性心肌炎、廣泛性心肌梗塞等。

      2、急起的機(jī)械性阻塞

      引起心臟阻力負(fù)荷加重,排血受阻,如嚴(yán)重的瓣膜狹窄、心室流出道梗阻、心房?jī)?nèi)球瓣樣血栓或粘液瘤嵌頓,動(dòng)脈總干或大分支栓塞等。

      3、急起的心臟容量負(fù)荷加重

      如外傷、急性心肌梗塞或感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜損害,腱索斷裂,心室乳頭肌功能不全,間隔穿孔,主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂入心腔,以及靜脈輸血或輸入含鈉液體過(guò)快或過(guò)多。

      4、急起的心室舒張受限制

      如急性大量心包積液或積血、快速的異位心律等。

      5、嚴(yán)重的心律失常

      如心室顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)室顫)和其他嚴(yán)重的室性心律失常、心室暫停、顯著的心動(dòng)過(guò)緩等,使心臟暫停排血或排血量顯著減少。

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