越來(lái)越多的降糖新藥登陸中國(guó)，糖友們?cè)谟辛烁嘤盟庍x擇的同時(shí)，也不免疑惑，這些新藥究竟是怎樣降糖的，貴嗎？

今天，“問(wèn)上醫(yī)”就跟大家講講過(guò)去一年里國(guó)內(nèi)新上市的四類降糖藥。

第一類：SGLT2抑制劑

SGLT2抑制劑，中文是鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，是一種新型的抗糖尿病藥物。腎臟在調(diào)節(jié)人體血糖平衡方面起著關(guān)鍵作用。血液中的葡萄糖通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，又在腎小管被重吸收再次進(jìn)入血液，而分布于腎小管的SGLT2就是讓葡萄糖再次進(jìn)入血液的“關(guān)鍵人物”。

SGLT2抑制劑顧名思義就是抑制SGLT2發(fā)揮作用，減少葡萄糖在腎臟的重吸收，增加尿糖排泄來(lái)降低血糖。這類藥物除了能降血糖，還能降體重、降血壓。近來(lái)在中國(guó)上市的三種SGLT2抑制劑，分別是達(dá)格列凈、卡格列凈和恩格列凈。

安達(dá)康 達(dá)格列凈片

• 廠家：阿斯利康
• 國(guó)內(nèi)參考價(jià)格：10mg*14片/盒約238元，每片約17元

怡可安 卡格列凈片

• 廠家：西安楊森
• 參考價(jià)格：100mg*10片/盒約185元，每片約18.5元

歐糖靜 恩格列凈片

• 廠家：勃林格殷格翰
• 國(guó)內(nèi)參考價(jià)格：10mg/10片，180元左右

第二類、腸促胰島素類降糖藥

腸促胰島素是一種能促進(jìn)胰島素分泌的激素。正常人進(jìn)餐后，腸促胰島素開(kāi)始分泌，進(jìn)而促進(jìn)胰島素的分泌，以減少餐后血糖的升高，這也稱作“腸促胰島素效應(yīng)”。但2型糖尿病患者體內(nèi)普遍存在腸促胰島素作用減退的現(xiàn)象，因此，腸促胰島素類降糖藥也就應(yīng)用而生了。

該類藥物能扶持胰島β細(xì)胞分泌更多的胰島素，抑制升糖激素的釋放，減緩胃排空和進(jìn)食沖動(dòng)，提高肌體組織對(duì)胰島素的敏感性。

百達(dá)揚(yáng) 注射用那肽微球

• 廠家：三生制藥
• 每7天注射一次，可在任何時(shí)間注射，空腹或進(jìn)食后均可
• 國(guó)內(nèi)參考價(jià)格：2mg*4支 1985元左右

誼生泰 貝那魯肽注射液（中國(guó)糖尿病領(lǐng)域第一個(gè)原創(chuàng)新藥）

• 廠家：仁會(huì)生物
• 國(guó)內(nèi)參考價(jià)格：2.1ml: 4.2mg（42000U），約483元

第三類、復(fù)方制劑

使用單一藥物效果不佳的糖友可聯(lián)合不同類型的降糖藥物治療，以達(dá)到控糖目標(biāo)，這已經(jīng)成為了2型糖尿病未來(lái)治療的方向。近來(lái)，新上市的復(fù)方制劑降糖藥有兩種：

安利格 沙格列汀二甲雙胍緩釋片

• 沙格列汀和鹽酸二甲雙胍的復(fù)方制劑，每天只需服藥一次。
• 廠家：阿斯利康
• 現(xiàn)有劑型：5mg沙格列汀/500mg鹽酸二甲雙胍緩釋片

5mg沙格列汀/1000mg鹽酸二甲雙胍緩釋片

2.5mg沙格列汀/1000mg鹽酸二甲雙胍緩釋片

• 國(guó)內(nèi)參考價(jià)格：2.5mg沙格列汀*1000mg鹽酸二甲雙胍緩釋片，14片/盒，約115元。

歐雙寧 利格列汀二甲雙胍片

• DPP-4抑制劑利格列汀和二甲雙胍的復(fù)方單片治療選擇。
• 廠家：勃林格殷格翰
• 國(guó)內(nèi)參考價(jià)格：2.5mg利格列汀:850mg鹽酸二甲雙胍，14片/盒，約98元。

第四類、超長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素

超長(zhǎng)效的基礎(chǔ)胰島素每日只需注射一次，作用時(shí)間可達(dá)到24小時(shí)，作用平穩(wěn)無(wú)峰值，發(fā)生嚴(yán)重低血糖和夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)較低，因此可以作為2型糖友初用胰島素的起始治療方案。

諾和達(dá) 德谷胰島素注射液

• 廠家：諾和諾德
• 國(guó)內(nèi)參考價(jià)格：3ml:300單位，約294元

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