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老年性黃斑變性是 老人常見致盲性眼病。 經(jīng)常有患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，多方 醫(yī)治無效，而最后祈求中醫(yī)能幫 助復(fù)明，但什么是黃斑變性?老年 性黃斑變性如何調(diào)養(yǎng)?很多人并 不清楚，甚至有諸多誤解。 黃斑不是病，黃斑是眼底視 網(wǎng)膜視覺功能最重要的區(qū)域，它 掌控著眼睛的光覺、色覺、形覺。 一旦黃斑出現(xiàn)病變，可出現(xiàn)不同 程度的視力下降、視物變形、色覺 異常等癥狀。黃斑病包含遺傳、退 變÷炎癥性病變，也可受其他眼底 病變所累及。與年齡相關(guān)的黃斑 病變有黃斑變性、黃斑前膜和黃 斑裂孔等。 老年性黃斑變性按病程發(fā)展 分為濕性和干性兩型。濕性型是 以眼底黃斑區(qū)有新生血管、出血 和滲出為主要特征，干性型的病 程全過程是沒有出血和滲出的。 一般而言，濕性型發(fā)展迅速，干性 型發(fā)展緩慢。無論是濕性或干性 型，其早期眼底黃斑區(qū)可見玻璃 膜疣。 老年性黃斑變性多數(shù)屬于濕 性型。西醫(yī)治療重點針對黃斑區(qū)新 生血管、出血、水腫的局部治療，如 激光、玻璃體腔藥物注射、光動力 療法、手術(shù)等。于陛黃斑變性屬萎 縮性改變，病程發(fā)展緩慢，以上治 療對于眭黃斑變性是無效的。 老年性黃斑變性屬于中醫(yī) “視瞻昏渺”范疇，病因在于由年 老氣虛導(dǎo)致早期視覺功能輕度減 退，繼而發(fā)生明顯病變。早期無論 濕性或干性型老年性黃斑變性均 以虛證表現(xiàn)為主，臨床癥候以氣 虛為主，癥見體倦乏力、舌胖齒 印、脈虛無力，氣虛又以脾氣虛者 居多，總體上中醫(yī)證型多為心脾 兩虛型。 老年性黃斑變性早期的中醫(yī) 治療，應(yīng)以健脾益氣為主，兼以補 益肝腎。濕性型中晚期則以實證 表現(xiàn)為主，眼底出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生 血管及出血，且伴有較明顯的外 顯證候，多為肝郁氣滯。治療則應(yīng) 在扶正的基礎(chǔ)上，兼以疏肝理氣、 清熱化痰、行氣通絡(luò)或活血化瘀。 對干性黃斑變性，中藥可采用補 益肝。腎、明目開竅的治 法。 中醫(yī)理論認(rèn)為目為肝竅，肝 氣郁結(jié)、情緒郁悶對老年性黃斑 變性病情發(fā)展有影響，因此患者 一定要保持樂觀、避免焦慮。飲食 治療配合也很重要。要多吃各種 色彩鮮艷、新鮮蔬果如菠菜、芥 藍(lán)、玉米、紅蘿卜、西紅柿、南瓜、 甜椒、藍(lán)莓、獼猴桃等，多吃魚類。 老年性黃斑變性患者要適當(dāng)多喝 水。 兩款藥茶方 1．杞菊茶。枸杞子10克，白菊 花5克，口淡舌質(zhì)淡者加普洱，口 干苦者加綠茶，一起泡茶，每天1 次，可多次續(xù)水。用于眼干、視疲 勞、黃斑變性早期。老年性黃斑變 性早期多表現(xiàn)為氣虛。經(jīng)常用西洋 參、枸杞子、菊花等泡茶喝，對視網(wǎng) 膜黃斑有保護(hù)作用。 2．靈芝洋參茶。靈芝、西洋參 各5克，三七片3克，加普洱或綠 茶泡茶，每天1次，可多次續(xù)水。 可輔助治療眼底出血、黃斑變性 新生血管出血、水腫。 袁夏   |
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