股骨頭骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位等均可引起股骨頭壞死。骨壞死與創(chuàng)傷外力，移位程度及治療措施有關(guān)。

⑴股骨頭骨折：發(fā)生股骨頭壞死的概率是股骨近端骨折脫位中最高的，可達(dá)40%。

⑵股骨頸骨折：骨折線越靠近頭下，越易損傷支持帶血管，股骨頭壞死的概率越高。明顯移位的股骨頸骨折使供給股骨頭的血流中斷，損傷后八小時即開始壞死。Claffey 發(fā)現(xiàn)如股骨頸向上移位達(dá)股骨頭直徑的1/2，則供應(yīng)股骨頭血運(yùn)的上支持帶動脈就會撕裂。據(jù)統(tǒng)計，約80%的股骨頸骨折會引起股骨頭不同程度的缺血，但最終塌陷者約30% 。

⑶轉(zhuǎn)子間及大轉(zhuǎn)子骨折：轉(zhuǎn)子間骨折發(fā)生股骨頭壞死的概率很低，約1%～5%，可能與高能量損傷累及股骨頸基底等因素有關(guān)；有12～13歲的兒童大轉(zhuǎn)子骨折后發(fā)生股骨頭壞死的報道。

⑷股骨干骨折：有進(jìn)行順行髓內(nèi)釘后發(fā)生股骨頭壞死的報道，與入釘時損傷了旋股內(nèi)動脈有關(guān)。

⑸髖關(guān)節(jié)脫位：骨壞死發(fā)生率可達(dá)26%，其發(fā)生與延遲復(fù)位及創(chuàng)傷程度有關(guān)。