髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫髖關(guān)節(jié)一過性（暫時性）滑膜炎。3-10歲以下的兒童易患髖關(guān)節(jié)滑膜炎，其中以男性較常見，大多數(shù)患兒發(fā)病突然。發(fā)病高峰3～6歲，右側(cè)多于左側(cè)，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5%。

髖關(guān)節(jié)滑膜炎（Hip synovitis）又叫髖關(guān)節(jié)一過性（暫時性）滑膜炎，是一種多發(fā)性疾病。3-10歲以下的兒童易患髖關(guān)節(jié)滑膜炎，其中以男性較常見，大多數(shù)患兒發(fā)病突然。發(fā)病高峰3～6歲，右側(cè)多于左側(cè)，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5%。

病因病理

發(fā)病原因可能與病毒感染、創(chuàng)傷、細(xì)菌感染及變態(tài)反應(yīng)（過敏反應(yīng)）有關(guān)。起病或急或慢。患兒述說大腿和膝關(guān)節(jié)前面或者側(cè)方疼痛，查體可發(fā)現(xiàn)避痛性步態(tài)，髖關(guān)節(jié)前面有觸痛，活動范圍受限并感到不適。

外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血沉正常。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)、類風(fēng)濕因子滴定、抗鏈球菌溶血素抗體滴定，通常是陰性。髖關(guān)節(jié)的放射學(xué)檢查正?；蛘哂猩倭筷P(guān)節(jié)積液。本病沒有骨骼改變。

一過性髖關(guān)節(jié)滑膜炎應(yīng)臥床免負(fù)重和使用中藥直到患兒髖關(guān)節(jié)疼痛消失，活動范圍恢復(fù)正常為止（3～7天）。有的醫(yī)生建議在癥狀消失后再休息一段時間（7～10天）。由于兒童好動，臥床有困難，但也應(yīng)當(dāng)想辦法盡量做到。不提倡使用腎上腺皮質(zhì)激素。中醫(yī)認(rèn)為，本癥系因外感諸邪，關(guān)節(jié)受傷、穴位受阻、積液堆積所致，可用中藥修復(fù)滑膜，從而治愈滑膜炎。

古方中醫(yī)疑難病研究所中醫(yī)辨證治療髖關(guān)節(jié)滑膜炎的方法：

氣滯血瘀型

癥見:髖關(guān)節(jié)疼痛,內(nèi)旋、外展及伸直活動受限,跛行明顯,腹股溝處壓痛。藥用桃紅四物湯加味。

風(fēng)寒濕痹型

癥見:發(fā)作時髖關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)時間較長,偶有低熱,舌質(zhì)淡紅,苔白或黃厚膩,脈浮或滑數(shù)。髖部飽滿,壓痛明顯,患肢屈曲、外展、外旋位畸形,軀干明顯向患側(cè)傾斜,跛行,甚則難行,患肢較健肢長1.5~2.5cm。藥用蠲痹湯加味。

肝腎不足型

無明顯外傷史,反復(fù)發(fā)作。癥見:納差,厭食,髖部隱痛,活動時明顯,不能用力,搖擺步,有時疼痛兩髖部交替出現(xiàn),舌質(zhì)干紅,苔少,脈弦細(xì)。骨盆正位片無異常。藥用十全大補(bǔ)湯。

髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎會引起后遺癥嗎？

這是每個家長都非常關(guān)心的一個問題。我們知道髖關(guān)節(jié)暫時性滑膜炎是由毒血癥所造成的，因此不會像化膿性感染那樣治愈后會產(chǎn)生一些后遺癥，一般治愈后不會產(chǎn)生后遺癥，但還有少部分患兒可以有反復(fù)發(fā)作的的情況，這就需要中醫(yī)師給予注意，進(jìn)行必要的檢查。

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