王醫(yī)生，我的血管堵死了一根，還有兩根，現(xiàn)在堵死的這根也打通了，以后就沒事了吧？一位急性心肌梗死后患者問。

我們的心臟有三個大血管，右側一個右冠，左側兩個前降支和回旋支，堵塞一個到底心臟能不能正常運轉，這和堵在什么地方，堵多長時間有著密切的關系，不是說開通了就都能恢復正常。

我們仔細說說各種可能：

第一、 堵的哪根血管：

我們先假設堵死的時間相同，只是堵塞部位不同，那么三個血管相對來說，前降支最大，風險最高，死亡率最高；右冠和回旋支相對要風險低一些。也就是堵了前降支心臟不能正常運轉可能性大，堵了別的兩個相對會正常運轉。但

第二、堵在樹根，還是樹梢

堵在血管根部，那么就會大面積缺血壞死，會有生命危險，堵在末梢，即使在前降支，大多數(shù)情況下也不會影響正常運轉。還有就是特殊性，每個人血管大小不一樣，并不是每個人前降支都最大，供血都最多。

第三、 堵塞時間

比如血管堵死了，三十分鐘開通，和十個小時開通效果完全不一樣。我們假設同一個血管堵塞，都是前降支，一個人三十分鐘開通，絕大大多數(shù)那么不但會救命而且以后和正常人一樣，也不會心衰，如果十個小時開通，(假設還能活十個小時)那么就算救活，心衰的可能性幾乎百分百。

第四、 有沒有側枝

如果平時是一個慢性冠心病患者，長期缺血，那么形成側枝的可能性就比較大，也有一個適應過程，我們稱之為缺血預適應，這種情況下，相對于沒有缺血病史第一次發(fā)病就是記性心肌梗死要相對輕一點。

所以，心臟雖然有三個血管，堵塞一個，還有兩個，但每一個血管都是非常非常重要的，是無可替代的。心臟就如同自己拳頭那么大，要永不停歇的工作滿足全身的需要，一旦血管堵塞，必定有心肌壞死，即使能夠存活，也必定或多或少影響正常功能。我們不能存在僥幸心理，覺得心臟有三個血管，堵死一個還有兩個，因為堵死一個無論是堵在哪根，堵的哪里，都有可能發(fā)生心臟驟停。

更何況，我們根本無能決定堵死的血管是哪根，無權決定血管堵在近端還是末梢；我們唯一可以決定的是盡早的開通血管，越早越好！

心梗堵了一根血管，心臟能不能正常運轉，我們能做到的，就看我們早不早了！

胸痛持續(xù)不緩解，第一時間撥打120！

我們還能夠做到預防心肌梗死，預防血管堵死！

王醫(yī)生明天告訴大家，如何預防心肌梗死！