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      純妃扎入明玉體內(nèi)的銀針,太醫(yī)為何取不出來?

       健康慢走 2018-09-19

      《延禧攻略》就這么結(jié)局了

      第一感覺就是空虛


       

      然后就是各種不甘心

      (腦海忍不住一遍遍地復(fù)盤)

       

      比如說

      心疼美麗善良的富察皇后……

      身邊的宮女

      “大嘴猴”明玉

       

      她竟然在大婚之日選擇自盡

      讓滿心歡喜的未婚夫海蘭察侍衛(wèi)

      瞬間從天堂跌入地獄 

      實在令人痛心!

       


      明玉,你怎么……這么殘忍!


      劇情回顧:純妃為了控制明玉,不讓她說出自己謀殺皇后的事兒,命令手下扎了11根銀針到明玉體內(nèi)。



      魏姐帶太醫(yī)葉天士及時趕到,“逼”出了明玉體內(nèi)的8根銀針。



      葉天士說:好險啊,要是再晚一點,這根針就會往上走,一旦到了頭部,那就是大羅神仙也救不了了。很有可能有些已入肺腑。



      如葉天士所料,之后明玉出現(xiàn)了身體不適、疼痛的現(xiàn)象。不堪重負的明玉,為了不連累心愛之人海蘭察和主子魏瓔珞,加之受順?gòu)迳匡L(fēng)點火,在出嫁時自殺身亡。



      如果穿越到現(xiàn)代,醫(yī)生們能否取出明玉體內(nèi)殘余的銀針,還我一對幸福美滿的大嘴猴CP?



      前幾日,南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院還真的來了一位“小明玉”——體內(nèi)扎入了6厘米的針。


      “小明玉”10歲,8月23日在家玩耍時,不小心摔了一跤,一根6cm長的針扎進了背部,疼得“哇哇”大哭。奶奶趕緊送小明玉到南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院急診科就診。


      “接診的時候,針已經(jīng)在‘表面’上消失了,可見針眼?!笔自\的李子鋒醫(yī)生說,針扎的部位是右肺部下葉背側(cè),考慮針可能插入了肺內(nèi),有沒有刺破肺部還不能確定。



      胸外科緊急會診,孩子的CT片,只見針部分插入肺內(nèi),出現(xiàn)肺挫傷。


      太緊急了!胸腔壁只有約2cm的厚度,一旦針穿透這層“屏障”,就只能實行開胸手術(shù)了,對孩子來說,無疑是巨大的損傷。


      ——南醫(yī)大深圳醫(yī)院胸外科醫(yī)生

      鐘承華


      在急診清創(chuàng)室,鐘醫(yī)生立即為“小明玉”做急診手術(shù)。在針眼處,醫(yī)生切開“鑰匙”大小的口子,經(jīng)仔細探查,慢慢揪出了這根“針”,長約6cm。


      但是,“小明玉”還沒有完全脫離風(fēng)險。經(jīng)CT檢查,確認肺部被扎傷,有少量出血,所幸沒有扎穿肺部及大血管,“小明玉”已無性命之憂。



      聽完“小明玉”的事兒,我趕緊問鐘醫(yī)生:如果明玉穿越過來,你們能救嗎?


      金屬異物扎入體內(nèi),情況可能瞬息萬變。針會隨著人體的呼吸、運動等導(dǎo)致定位難,針的位置、深度以及時長不同,會有很多棘手的問題,處理起來更是不易。


      ——鐘承華醫(yī)生


      我們再來看看3個“現(xiàn)代明玉”的真實案例——



      話說近日南京有一位女患者,為了備孕在一家診所做針灸調(diào)養(yǎng)身體,起針時卻有兩根細針斷在她的腰里。這針太細,游走于體內(nèi),她折騰了4家醫(yī)院,才找到針,當(dāng)天手術(shù)卻沒能取出來。第二天又看了一家,才把它取出來。



      2天跑了5家醫(yī)院,做了2次手術(shù),終于把斷針都取出來。你說難不難?留下傷疤不說,因擔(dān)心吃藥影響胎兒,她不得不推遲懷孕計劃,索賠10萬元。


      一般針插入皮膚、肌肉組織,可隨著肌肉收縮,肌纖維運動而出現(xiàn)移位。新近斷針又比較淺表的話,可能在短時間內(nèi)出現(xiàn)血腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)。


      ——鐘承華醫(yī)生



      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,有了X光片、CT等影像技術(shù)后,定位明玉體內(nèi)的針,比起葉天士當(dāng)年的只能單純靠個人“內(nèi)功”,變得容易多了。


      如果明玉被扎針當(dāng)下,能立馬“穿越”過來現(xiàn)代,通過急診手術(shù),有望全部取出體內(nèi)的銀針。



      溫州男子阿東患有異食癖,喜歡吃各種稀奇古怪的東西。一年前,對縫紉針產(chǎn)生了“食欲”,吞下了4枚,一枚在肺部,三枚在腹部。日前,醫(yī)生從阿東肺部取出了一枚銹跡斑斑、長約4.5厘米的縫紉針。



      另外三枚針已經(jīng)從腸子跑到了肝臟、胰腺部位,取出不易。醫(yī)生還在緊鑼密鼓地制訂周密的手術(shù)方案。



      如果明玉體內(nèi)的針,如葉天士所說,游走到了肺腑,情況比較棘手,根據(jù)影像檢查結(jié)果,看針有沒有不小心扎在器官外壁上,把器官穿通,損傷到大血管、神經(jīng)等,這些都是危險性極大的情況,需要多學(xué)科專家聯(lián)合來處理,取針還是有希望的。


      ——鐘承華醫(yī)生



      廣西永福一名年近八旬的老人,因腹痛入院,檢查發(fā)現(xiàn),靠近腹壁居然有一個針樣的高密度影,后確認為縫衣針。


      20年前,老人肚痛難忍,想以痛制痛,便用縫衣針扎自己的肚子,卻不慎將針扎進體內(nèi)。為何這針蟄伏了20年才發(fā)作?又是怎么從下腹移動到上腹的?



      醫(yī)生通過手術(shù)找到縫衣針時,已經(jīng)生銹,并且斷成了2截。當(dāng)年針被大網(wǎng)膜包裹,沒有暴露在外,而且很長一段時間與內(nèi)臟都“相安無事”,直到大網(wǎng)膜移動,受到擠壓,刺破了膽囊引起腹膜炎,這才發(fā)現(xiàn)原來還有一支針留在體內(nèi)。



      停滯時間過長的鋼針,可能會在某位置被肉芽組織包裹固定變成“針肉合一”,加之人體組織具有一定的適應(yīng)性,所以也有體內(nèi)鋼針滯留幾十年的病例。


      但這些針經(jīng)過腐蝕生銹,或斷成兩截,容易誘發(fā)癌變和癲癇發(fā)作,不容忽視。



      所以,還是建議明玉穿越過來后,先拍個片子,以便醫(yī)生了解病情。大部分情況都是可以解決滴。



      金屬異物扎入體內(nèi),確實不容小覷,是否可以第一時間自行拔出?應(yīng)該如何正確處理?


      這得看金屬異物的長度以及扎入的深度,一般不建議自行拔出,應(yīng)立即送醫(yī)院就醫(yī),因為異物可能扎破器官、大血管、神經(jīng),一旦自行拔出,可能導(dǎo)致“瞬間斃命”。


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