VTE可能發(fā)生于任何年齡、種族和性別，某些因素會增加發(fā)生血栓的風險。

·     住院

·      接受手術治療，特別是髖部、膝部以及腫瘤相關手術

·      長期制動，包括臥床、長途旅行等

·      中度風險因素

·      超過60歲

·      有血栓家族史

·      腫瘤，接受化療

·      雌激素藥物：口服避孕藥，激素替代療法HRT等

·      其它因素

·      肥胖

·      妊娠或分娩

·      吸煙

·      過量飲酒

·     手術患者將面臨VTE風險的增加

手術和一些住院期間的治療被確認會增加VTE的風險，包括：

骨科手術，特別是髖關節(jié)和膝關節(jié)的手術

婦產科手術

泌尿外科手術

神經外科手術

心臟外科手術

外周血管手術

腫瘤化療

·     下面幾種情況，是最容易遭到血栓'偷襲'的危險時刻。

術后長時間臥床的人要格外注意。由于身體不能及時活動，血流變得緩慢，血栓也悄悄'滋生'。資料顯示，長時間住院會導致三分之二以上的患者出現(xiàn)腿部靜脈血栓；髖關節(jié)、膝關節(jié)手術，或者癌癥手術患者的危險性更高。

長途旅行也是靜脈血栓的高危因素。坐飛機、乘火車、長途汽車時，雙腿被限制狹小的小空間里，長時間處于一個姿勢，人們又普遍喝水少、不愛走動，下肢血液流通不暢，易形成凝塊。如果血栓脫落，堵住重要血管，極易誘發(fā)'經濟艙綜合征'。

打麻將、玩撲克到興頭上，很多人戀戀不舍，通宵'奮戰(zhàn)'。此時，本來身體就處在疲勞狀況，得不到正常運轉和休息，加上久坐不動、廢寢忘食，粘稠的血液無法及時稀釋，血液里的'垃圾'也不能及時清除，極容易被血栓'盯'上。

電腦、電視給我們帶來了便捷快樂，也讓很多人淪為'沙發(fā)土豆'、'屏幕臉'。有研究表明，年齡在40~79歲之間、每天看電視超過5個小時的男女，由血栓引起致命肺血管阻塞癥的可能性是平均每天只看2.5個小時電視的人的兩倍。

被稱為”沉默殺手“的VTE，發(fā)生時往往沒有任何征兆?；颊咭坏┏霈F(xiàn)癥狀，則提示已經發(fā)生深靜脈血栓形成（DVT）或者肺栓塞（PE）。

·     深靜脈血栓形成（DVT）

·      疼痛，通常從腘窩開始

·      肢體腫脹，特別是足踝部

·      肢體紅腫

·      體溫升高

·      肺栓塞（PE）

·      不明原因的呼吸急促

·      胸痛，深呼吸時可能加重

·      心率快

·      輕微意識喪失或暈厥

7 臨床VTE的風險評估與預防