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      咽喉病痛

       雪斌158 2019-01-09

      喉病門


      喉病證,有實(shí)熱,

      六脈洪大大便結(jié),

      紅腫痛,如火燮,

      涼膈散兒可用的。

      涼膈散,黑梔仁,

      大黃芒硝薄荷香,

      連翹草,酒黃芩,

      石膏為引煎水吞。

      涼膈散治中焦燥實(shí)證,此處活用以治實(shí)火證的咽喉腫痛。具體方解可參考《方劑學(xué)》。

       

      小編補(bǔ)充:方劑學(xué)·涼膈散

      涼膈散

      (《太平惠民和劑局方)

      【組成】川大黃、樸硝、炙甘草各ニ十兩(各9g),山梔子仁、薄荷、黃芩各十兩(各5g),連翹二斤半(18g)。

      【用法】共為粗末,每服6g,水煎,食后溫服(水煎時(shí),可入少許竹葉和蜜)。亦可作湯劑,用量按原方比例酌定。

      【功用】瀉火通便,清上泄下。

      【主治】上中二焦火熱證。癥見煩躁口渴,面赤唇焦,胸膈煩熱,口舌生瘡,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不暢,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。

       方解】本方治證,可因外感邪熱傳入上、中二焦所致,也可由內(nèi)蘊(yùn)火熱于上、中二焦而成。熱聚胸膈,故身熱口渴,胸膈煩熱?;馃嵘蠜_,則見面赤唇焦,口舌生瘡,咽痛吐衄。火熱傷津,大腸傳導(dǎo)不利,小腸分清失司,故見便秘溲赤。上有無形之邪熱,非清不去,下有有形之積滯,非下不除,故治宜清上泄下,瀉火通便。方中重用連翹,取其性寒質(zhì)輕,入上中二焦,以清熱解毒,為君藥。配黃芩、梔子清熱瀉火,引熱下行;大黃、芒硝瀉火通便,導(dǎo)熱下行,共為臣藥。薄荷、竹葉輕清疏散,透熱于上,含有“火郁發(fā)之”之意,共為佐藥。以甘草、白蜜為使,既能緩和硝、黃峻瀉之力,又能潤腸燥,調(diào)諸藥。綜上配伍大意,清上與瀉下并行,但以清上焦之火為主,瀉下通便為輔,瀉下是為清泄胸膈郁熱而設(shè),所謂“以瀉代清”,其意在此。
      【運(yùn)用】
      1.本方主治上、中二焦火熱熾盛證,臨床以胸膈煩熱,面赤唇焦,煩躁口渴,舌紅苔黃,脈數(shù)為證治要點(diǎn)。
      2.若壯熱煩渴甚者,可加石膏、天花粉以清熱生津;咽喉腫痛甚者,加桔梗、牛蒡子、山豆根以清肺利咽;口舌生瘡甚者,加黃連以清心瀉火;吐衄不止者,加鮮茅根、鮮藕節(jié)以涼血止血;大便通利者,可去大黃、芒硝;黃疸者,可加菌陳、龍膽草以清熱退黃。
      3.現(xiàn)代常用于咽炎、口腔炎、膽道感染、急性傳染性黃疸型肝炎等屬上、中二焦火熱熾盛者。
      【方歌】涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,再加竹葉調(diào)蜂蜜,上中二焦熱自消。



      喉病證,雙單蛾,

      咽喉腫痛無奈何,

      飯難進(jìn),茶難喝,

      外燕雄丹起沉疴。

      燕雄丹,研雄黃,

      燕泥酒調(diào)敷頸項(xiàng),

      陳壁土,煎成湯,

      連服三碗病安康。

      丹道醫(yī)家秘驗(yàn)方燕雄丹,這里是首次公開,外治喉癥如神,內(nèi)服陳壁土湯,內(nèi)外夾攻,效驗(yàn)立判。我對于雙蛾(扁桃體炎)腫大,常用道醫(yī)之座上客,其道友的一張方子,他們在終南山時(shí)曾切磋同修,在我跟師學(xué)習(xí)時(shí)的那幾年同他見過一面,后來聽說去了湖南的慈利縣,他治扁桃體腫大方是:威靈仙30克,青皮10克,白英30克。煎水內(nèi)服常能在2~3天消腫,這里又給提供了個(gè)“三兩三”。

       

      燕雄丹是外用,不要內(nèi)服哦!



      喉痛證,不腫紅,

      五臟虛火往上攻,

      服涼藥,反見兇,

      蛇皮散兒有神功。

      蛇皮散,皮燒灰,

      硼砂冰片明礬煨,

      生熟膏,研一堆,

      時(shí)常將藥向喉吹。

      寒性咽炎,此方用后良好,我同時(shí)給患者配服六分散(麻黃、附子、細(xì)辛、大黃、生甘草)煎水服,辨證準(zhǔn)確的話,三兩日可愈。

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