【歷史來源】宋·《太平惠民和劑局方》方。

【藥物組成】

連翹梔子(炭)黃芩(酒炒)薄荷大黃芒硝甘草

【功能】涼膈泄熱，瀉火通便。

【作用功效】胸膈熱盛，煩躁干渴，口舌生瘡，便秘I赤。

【劑型規(guī)格】散劑，每袋重15克。

【用法用量】口服，一次9~15克，一日2次?？杉臃涿凵僭S煎服，或竹葉7片蜂蜜少許煎服。

【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒、大便溏薄者忌用。孕婦慎用。

【現(xiàn)代應(yīng)用】本品為清熱解毒、瀉火通便之劑，傳統(tǒng)常用于治療上中二焦邪火熱毒，胸膈煩熱，面赤唇焦，口舌生瘡，咽喉腫痛和齒痛，鼻衄，便秘，尿赤等。近年也用于治療多種心肺肝膽胃等病變，只要有胸膈煩熱這一主證，即可用本品或本方加減清瀉內(nèi)蘊(yùn)之實(shí)熱，廣泛用于臨床各科。

眼球結(jié)膜充血：證屬熱積胃腸，外感疫毒，內(nèi)外相雜，邪火攻目所致之天行赤熱，用本方加減治愈。急性傳染性結(jié)膜炎。

鼻淵：為實(shí)熱型之急、慢性鼻炎及鼻竇炎，本方加減有效。

乳蛾：多為肺胃積熱，久而化火，復(fù)感風(fēng)邪，風(fēng)火相煽，壅于咽喉所致，相當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之急性扁桃體炎，本方加減治32例，除2例因嘔吐服藥困難外，均治愈，7。

失音：癥見咽喉紅腫，口渴舌干，小便黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。為胃腸蘊(yùn)熱，氣機(jī)不利，化火上蒸，劫灼津液而成，本方加減2.劑治愈。

風(fēng)疹：證屬陽明積熱，風(fēng)毒發(fā)疹，本方加減2劑服后愈。

口腔粘膜炎，咽喉部神經(jīng)官能癥，食道炎、淺表性胃炎，獲效。

口酸：系上焦心火制金，不平肝木而肝木自甚，故口酸如吃酸李一般，本方加減治愈.

支氣管擴(kuò)張癥咯血：本方加減治療30例，均在促進(jìn)膿痰引流和用抗生索控制繼發(fā)感染的原則下，在西藥止血治療無效停用時(shí)，給予本方加減治療。結(jié)果顯效(咯血停止，相應(yīng)癥狀基本消失)22例3.3%，有效(咯血與相應(yīng)癥狀有所好轉(zhuǎn))6例，總有效率93.3%。療效最短時(shí)間為2天，最長(zhǎng)2周，平均7天。治療風(fēng)寒襲表，人里化熱，肺熱腸燥之支氣管擴(kuò)張咯血，本方加減治愈。又治支氣管擴(kuò)咯血。

中風(fēng)：中風(fēng)昏迷5日，經(jīng)西醫(yī)降壓、止血、脫水及中藥犀角地黃湯配安宮牛黃丸治療仍昏睡，屬痰火中風(fēng)，膈熱腸實(shí)，經(jīng)本方加減2劑搶救脫險(xiǎn)；中風(fēng)閉證(蛛網(wǎng)膜下腔出血)，本方加減，藥后排奇臭黑便數(shù)次，神志頓清，諸癥好轉(zhuǎn)。

痰喘：證屬燥結(jié)陽明，膈間熱痰較膠固，肺失肅降之痰喘，本方加減服3劑，癥狀明顯好轉(zhuǎn)；腑氣不通肺失清肅、痰熱互結(jié)所致的麻疹后肺炎，本方加減服后排黑粘便，高熱漸降，氣喘稍平，繼續(xù)治療而愈。有報(bào)道，證屬燥結(jié)陽明、膈間痰熱交阻、肺失肅降之慢性支氣管炎，用本方加減治愈。又治熱型哮喘。

大葉性肺炎：為風(fēng)溫閉肺，熱擾胸膈所致，用本方合麻杏石甘湯加減治療。又治療大葉性肺炎(風(fēng)溫)13例，10例痊愈，3例好轉(zhuǎn)51。痰熱阻肺，腑有結(jié)熱之大葉性肺炎，本方加減治療。證見邪熱壅肺，胸膈煩熱之急性呼吸道感染亦可用本方加減治愈。重癥肺炎合并急性腎炎，用本方加減有效，又，大葉性肺炎.

本方加減治療慢性腎功能不全36例，顯效12例，在增加尿量，改善腎功能指標(biāo)方面，均有良好作用。

百日咳：為痰熱內(nèi)阻，肺失清肅所致，本方加減收顯效。

脅痛：證屬濕熱化燥，燥結(jié)陽明，郁熱肝膽，疏泄失常之脅痛數(shù)日不止，服本方加減7劑痊愈。，膽結(jié)石：急性發(fā)作絞痛期，劑量用大些，頓服，可起到瀉下排石作用；平時(shí)用常量，有化石作用。

膽囊炎：長(zhǎng)期膽囊炎懷疑伴有膽結(jié)石也可用。黃疸(阻塞性黃疸)。

痃癖：證屬郁熱腹痛，痃癖氣阻之腸梗阻，用本方加減獲良效。

病毒性腦炎：系熱毒內(nèi)蘊(yùn)，陽明腑氣不通，邪熱上熏心包所致，本方加減，藥后瀉下褐色燥屎，神識(shí)頓清，煩躁遂平。又，小兒病毒性腦炎32例，痊愈29例。

小兒原發(fā)性癲癇10例獲滿意療效。基本方：大黃6克，梔子10克，黃芩10克，薄荷6克，竹葉6克，檳榔10克，甘草10克。加減：睡眠較少者，加磁石30克，天麻30克；食欲不佳、舌苔黃厚者，加焦三仙各6克；大便稀者，加大棗6枚；易患上呼吸道感染者，加桑葉10克，菊花10克。每日一劑，水煎服，早晚空腹各一次。發(fā)作控制后，堅(jiān)持服藥0.5~1年。

本品加減治愈3例青霉素過敏患者。

頭風(fēng)頭痛：為肝陽升騰，胃腸伏熱所致頭痛神煩，本方加減服17劑治愈。

本品加減治腦鳴；感冒發(fā)熱；狂證(精神分裂癥)；良性高顱壓癥1例。

【基礎(chǔ)研究】本方主要用于清瀉上中二焦之實(shí)火，方中以連翹、梔子、黃芩清熱瀉火；薄荷疏散風(fēng)熱；大黃、芒硝蕩滌中焦，除胃腸燥熱；甘草緩和大黃、芒硝之瀉下作用。全方合用，能使上中二焦、胸膈之火迅速清解，收到“涼膈”之效。

連翹濃縮煎劑在體外有抗菌作用，可抑制傷寒、副傷寒、大腸、痢疾、白喉等桿菌以及霍亂弧菌、葡萄球菌、鏈球菌等。黃芩的藥理實(shí)驗(yàn)表明，黃芩甙元、黃芩甙，對(duì)豚鼠離體氣管過敏性收縮及整體動(dòng)物過敏性氣喘，均有緩解作用，黃芩有較廣的抗菌譜。并有解熱、降壓、利尿、利膽、解痙、鎮(zhèn)靜等多方面的藥理作用。

現(xiàn)代藥理學(xué)已肯定大黃的瀉下作用，但其致瀉機(jī)制和致瀉物質(zhì)基礎(chǔ)還存在很多問題。