臨床工作中，半月板損傷的患者很多，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家張有磊主任收集了一些經(jīng)常被問到的問題，并附上專業(yè)回復(fù)，希望對(duì)有半月板損傷問題的朋友能夠有所幫助。

01半月板是什么樣子的？

半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月形軟骨，充填大腿骨和小腿骨之間的空隙。每個(gè)膝關(guān)節(jié)都有內(nèi)、外兩個(gè)半月板。

13半月板縫合后都能愈合嗎？

一般情況下縫合的半月板是能夠愈合的，因?yàn)獒t(yī)生進(jìn)行縫合時(shí)已經(jīng)考慮到了愈合的情況，如果愈合幾率很低，醫(yī)生也不會(huì)進(jìn)行縫合。當(dāng)然，也有個(gè)別不愈合的情況。

14半月板手術(shù)后多久可以下地？

一般情況下術(shù)后6小時(shí)，麻醉清醒后就可以扶拐下地。如果是半月板部分切除或全切除，在疼痛能夠忍受的情況下可以負(fù)重行走。如果是半月板縫合，一般需要扶拐4-6周，患肢不負(fù)重，也就是不能踩地。

15半月板切除后會(huì)有后遺癥嗎？

一般不會(huì)有。有一個(gè)問題是半月板切除后膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生幾率增加，只是幾率增加，并不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，而且一般是5-10年以后的事情了。

16半月板撕裂關(guān)節(jié)鏡手術(shù)痛苦嗎？

由于是微創(chuàng)的方法，術(shù)后疼痛并不是很明顯，腫脹會(huì)有一些。

17半月板手術(shù)后恢復(fù)期有多少時(shí)間？

半月板部分切除或全切后，術(shù)后第一天可以扶拐負(fù)重下地，恢復(fù)較好一般需要4周左右。

半月板縫合后恢復(fù)期較長(zhǎng)，術(shù)后需要扶拐4-6周，進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練，一般恢復(fù)需要2-3個(gè)月。

18關(guān)節(jié)鏡手術(shù)會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成傷害嗎？

關(guān)節(jié)鏡是微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)關(guān)節(jié)的影響小，一般不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成傷害。

19切除半月板會(huì)不會(huì)增加關(guān)節(jié)的磨損？

手術(shù)中，對(duì)于半月板撕裂還是會(huì)盡量多的保留半月板，減少對(duì)關(guān)節(jié)壓力改變的影響，能夠縫合的半月板盡量縫合。對(duì)于損傷的比較嚴(yán)重，或者沒有愈合可能部位的半月板損傷，還是要進(jìn)行切除。部分半月板切除一般不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成明顯的損傷和不適。 中醫(yī)非手術(shù)續(xù)筋再生療法是建立在國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)：中醫(yī)正骨術(shù)和中醫(yī)續(xù)筋術(shù)基礎(chǔ)上的中醫(yī)療法。入選國家第四批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，編號(hào)445 Ⅸ－6。

中醫(yī)非手術(shù)續(xù)筋再生療法治療過程：

第一步 半月板外在大環(huán)境歸位:膝關(guān)節(jié)骨位的復(fù)位。半月板損傷患者大部分都有膝關(guān)節(jié)骨位的錯(cuò)位，沒有骨位的移動(dòng)半月板也不會(huì)受傷，治療半月板必須先通過中醫(yī)正骨術(shù)對(duì)脛骨，股骨，髕骨，腓骨四個(gè)骨位進(jìn)行復(fù)位，讓半月板這個(gè)關(guān)節(jié)墊片有個(gè)不再受傷的大壞境。

第二步 半月板外在韌帶的修復(fù)。如果說脛骨，股骨，髕骨，腓骨是四個(gè)保護(hù)半月板的大柱子，那么交叉韌帶，側(cè)副韌帶，股四頭肌，股二頭肌，腓腸肌等等就是柱子的卯榫構(gòu)件，通過中醫(yī)續(xù)筋術(shù)對(duì)膝關(guān)節(jié)韌帶修復(fù)，進(jìn)一步保護(hù)受傷的半月板。

第三步 半月板撕裂部分的復(fù)位。半月板在關(guān)節(jié)腔里，膝關(guān)節(jié)天然具有0.5到1厘米的前后位移空間，膝關(guān)節(jié)90度時(shí)左右旋轉(zhuǎn)可以達(dá)到30-50度的活動(dòng)位移，這樣前后左右的復(fù)位空間都有了，中醫(yī)非手術(shù)續(xù)筋再生療法讓半月板輕松復(fù)位成功（相當(dāng)于西醫(yī)的半月板縫合），然后軟固定，加上第一步和第二步大環(huán)境的固定，半月板就可以開始自行愈合。

第四步 輔助中醫(yī)方法加速愈合：后續(xù)可以采用中醫(yī)湯劑，活血化瘀，舒筋活血等等手段加速愈合速度，強(qiáng)壯體質(zhì)。

中醫(yī)非手術(shù)續(xù)筋再生療法對(duì)比手術(shù)治療的具有無可比擬的巨大優(yōu)勢(shì)

1. 無創(chuàng)性:膝關(guān)節(jié)不動(dòng)一針一線，完全在無創(chuàng)條件下進(jìn)行，完整保護(hù)了膝關(guān)節(jié)的天然功能。

2.治愈率高：其對(duì)半月板損傷，包括嚴(yán)重撕裂傷，粉碎性半月板損傷等半月板損傷治愈率高達(dá)95%以上，而且功能穩(wěn)定不反彈，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他手術(shù)治療手段。

3.零風(fēng)險(xiǎn)可逆性：中醫(yī)非手術(shù)續(xù)筋再生療法因?yàn)轶w外無創(chuàng)，可以反復(fù)上千次重復(fù)進(jìn)。，

4.整體性好:中醫(yī)非手術(shù)續(xù)筋再生療法把滑囊調(diào)整，脛骨平臺(tái)調(diào)整放在優(yōu)先治療，其次是韌帶損傷的修復(fù)，最后才是半月板的手法縫合等等，環(huán)環(huán)相扣的，中心治療原則是整體治療優(yōu)先，不是西醫(yī)那種只管半月板，不管其他器官組織死活甚至破壞滑囊的治療方法。

5.對(duì)比性好：相比較手術(shù)治療其費(fèi)用低，風(fēng)險(xiǎn)小，特別是對(duì)滑囊膝關(guān)節(jié)無破壞，治愈高且痛苦小，恢復(fù)速度快，無任何后遺癥。

【第一，直擊病灶，標(biāo)本兼治】先改變半月板的受力環(huán)境，患者先期治療一次現(xiàn)場(chǎng)就可以感到膝關(guān)節(jié)馬上輕松，關(guān)節(jié)打軟無力吃不上勁的癥狀消失，半月板表面摩擦力系數(shù)顯著減小，關(guān)節(jié)靈活度改善；

【第二，迅速起效，效果明顯】修復(fù)韌帶損傷，9%的半月板損傷患者都伴有韌帶損傷，交叉韌帶，側(cè)副韌帶，髕骨韌帶及肌腱損傷甚至斷裂修復(fù)后上下樓疼痛10分鐘內(nèi)消失，但第二天疼痛會(huì)加重，第3天以后才逐漸消失并不再反彈；

【第三，突破弊端，徹底杜絕復(fù)發(fā)】利用寸勁把半月板損傷的斷面縫合，隨即將膝關(guān)節(jié)用支架固定，患者可以明顯感到2個(gè)半月板斷面聚攏在一起，中醫(yī)接骨續(xù)筋粘合再生療法功能測(cè)試階段，當(dāng)時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)無法打彎、無法下蹲90度等現(xiàn)象消失！

【第四，中藥制劑，安全無副作用】藥物離子加速促進(jìn)愈合，中藥口服和體外生物治療加速傷口愈合，愈合面會(huì)感到明顯發(fā)熱發(fā)燙，關(guān)節(jié)腔里面發(fā)脹發(fā)熱，血液組織液明顯加強(qiáng)。

【第五，均衡免疫，綜合治療】出院后需在家進(jìn)行中醫(yī)氣血活絡(luò)法康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練一個(gè)月內(nèi)必須禁房事、白酒，體質(zhì)好的運(yùn)動(dòng)員及時(shí)治療后在短期1到3個(gè)月內(nèi)可以迅速恢復(fù)訓(xùn)練參加比賽，普通半月板損傷患者需要6到12個(gè)月以后恢復(fù)正常體育運(yùn)動(dòng)。。