誰(shuí)也不愿意去揭開自己未曾愈合的傷口,反反復(fù)復(fù)讓自己身心疲憊??墒窃诩痹\搶救室這個(gè)崗位上,摸爬滾打17年,'針刺傷'已經(jīng)成為急診醫(yī)護(hù)群體的最大職業(yè)危害,為了兄弟姐妹們不再發(fā)生如我這樣滴血的教訓(xùn),我鼓起勇氣,盤點(diǎn)這次臨床操作行為中針刺傷…… 上午,獨(dú)自在復(fù)蘇室里守護(hù)著這位大家都躲離遠(yuǎn)遠(yuǎn)的“HIV”患者時(shí),無(wú)意中看到一篇“針刺傷”的征文通知,心潮跌宕起伏…… 思緒再一次把我?guī)Щ亓?013年那個(gè)痛苦煎熬的日子。 當(dāng)時(shí)醫(yī)生正搶救一位危重患者(第二天才知道是艾滋病患者),醫(yī)生進(jìn)行深靜脈置管穿刺不成功,用扎了患者帶血的針頭進(jìn)行第二次穿刺,我正好配合醫(yī)生給患者進(jìn)行皮膚消毒,最終這枚長(zhǎng)長(zhǎng)的針頭深深地誤傷了我那正為患者消毒皮膚伸出的手,立刻血流不止。 患者正好需要緊急搶救,我們并不知道患者早就是在疾控中心備案的艾滋病人,手被深深扎傷以后,跟往常一樣,簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單在水龍頭下沖洗了一下,又簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單消了一下毒,戴上手套,繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行搶救?;颊哐躏柡投瓤偸?0%左右,我沒顧及那么多,迅速配合醫(yī)生給患者進(jìn)行氣管插管,上呼吸機(jī)治療,等我們完成一系列搶救程序,家屬早不見蹤影。 后來(lái)通過(guò)對(duì)患者進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)他有吸毒史,這時(shí)候才當(dāng)頭一棒!趕緊脫下手套,重新沖洗被扎得很深的傷口,此時(shí),復(fù)蘇室又推進(jìn)新的搶救病人,我立刻換了一副新手套,又繼續(xù)投入戰(zhàn)斗。 當(dāng)醫(yī)生第二天被告知,患者是HIV病人時(shí),我還滿不在乎地說(shuō),上次打預(yù)防梅毒的長(zhǎng)效青霉素,現(xiàn)在兩邊屁股還是痛的,是不是又要打針???醫(yī)生提醒我,這跟你上次被梅毒患者污染的針扎傷可不一樣,這次扎傷的是艾滋病人,而且是扎到他血管的針退出后扎傷的你,你要趕緊聯(lián)系感控科,看看有什么預(yù)防措施。平時(shí)大大咧咧習(xí)慣了的我,才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重程度。 之后,就是一年多讓我心碎滴血的傷痛日子,幾乎每天都在驚慌失措、恐懼害怕中度日如年。特別是三甲評(píng)審的時(shí)候,醫(yī)院把我被艾滋病針刺傷的事情寫在三甲感控材料中,全院通報(bào)時(shí),隱瞞家人大半年的事情,變成了人人皆知的警示教育材料。同在醫(yī)院工作的先生知道后非常生氣,責(zé)備我隱瞞他。我因吃防治艾滋病藥,加上心理頂著巨大的壓力,突然爆肥了20多斤。 這一系列原因,一度讓和諧的家庭亮起了紅燈,當(dāng)時(shí)自己非常迷茫,天天晚上躲進(jìn)被窩里以淚洗面,但白天卻若無(wú)其事地繼續(xù)上班。 通過(guò)近五年的連續(xù)監(jiān)測(cè),自己身體各項(xiàng)指標(biāo)正常,急診科也因?yàn)槲冶话滩「腥踞橆^扎傷的事件,給所有員工增加了每年一度的高危體檢項(xiàng)目,而我自己更是三個(gè)月幾乎去體檢自查一次。 今天護(hù)理HIV病人的時(shí)候,看到關(guān)于針刺傷的征文通知,雖然馬上到了截稿的最后期限,我還是決定寫下這段痛苦煎熬的經(jīng)歷。希望通過(guò)自己積極向上的努力,通過(guò)騎行、徒步、表演,積極宣傳急診科普文章,積極參加志愿者活動(dòng),積極參與防范針刺傷的宣傳,通過(guò)每天閱讀學(xué)習(xí),每天堅(jiān)持寫下臨床工作中的感悟,重新找回昔日的自信,成就一個(gè)簡(jiǎn)單快樂的自己。 從2013年我發(fā)生艾滋病針刺傷以后,自己在臨床操作、個(gè)人行為上發(fā)生了很大的質(zhì)變,經(jīng)常給一起趕來(lái)?yè)尵鹊尼t(yī)護(hù)人員默默遞上手套,同時(shí)時(shí)刻謹(jǐn)記: 1.禁止用雙手分離污染的針頭和注射器; 2.使用和處理前,禁止用手彎曲或破壞針頭; 3.禁止用雙手回套針帽,必須要戴帽時(shí)用單手操作; 4.禁止直接傳遞銳器,手術(shù)中銳器用彎盤或托盤傳遞,盡量減少搬動(dòng); 5.禁止徒手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器; 6.禁止消毒液浸泡針頭,及時(shí)將使用后的針頭等銳器丟棄到銳器收集容器內(nèi); 7.禁止直接接觸醫(yī)療垃圾、避免二次分揀。 可喜的是,五年以來(lái),在急診搶救室這個(gè)全院接診急危重的陣地,通過(guò)我現(xiàn)身說(shuō)法,積極推動(dòng)開展防針刺傷行動(dòng),經(jīng)常提醒年輕人防范銳器傷害,有時(shí)候外科醫(yī)生清創(chuàng),一下又被新來(lái)的患者叫走來(lái)不及收拾術(shù)后器械,我會(huì)默默地幫他們卸下刀片,分類處置術(shù)后器械。 只要自己當(dāng)班,為了保護(hù)年輕同事,我總是毫不猶豫第一個(gè)沖上去搶救患者的,事后豁達(dá)地說(shuō):“反正我吃了防艾滋病的藥,打了梅毒預(yù)防針。你們還沒有找男朋友,讓我來(lái)吧!”五年點(diǎn)點(diǎn)滴滴的日子里,在急診搶救室再未發(fā)生過(guò)一起因HIV患者造成的針刺傷,我用行動(dòng),用自己切身體會(huì),耐心教導(dǎo)并鼓勵(lì)衛(wèi)生員、導(dǎo)診阿姨共同參與積極預(yù)防“針刺傷”的行動(dòng)中。 五年循序漸進(jìn)的努力,只因?yàn)榧痹\監(jiān)護(hù)室內(nèi)發(fā)生一起HIV陽(yáng)性患者所導(dǎo)致的針刺傷。但通過(guò)醫(yī)院出臺(tái)一系列的防范針刺傷制度、高??剖也粩啾O(jiān)測(cè)等一系列舉措,大大降低了急診科針刺傷的發(fā)生率,保護(hù)了更多的一線醫(yī)務(wù)人員。或許,在這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),是值得的! 如今在急診一線工作17年的我,依然從容地在接診搶救著各類危重患者,依然堅(jiān)守在醫(yī)院急救創(chuàng)傷中心的前沿陣地。而如下的這些感悟,我想送給所有的同仁們: 預(yù)防針刺傷,從點(diǎn)滴做起!急診患者來(lái)得突然,往往剛為患者進(jìn)行緊急靜脈穿刺,患者極有可能便立馬出現(xiàn)突發(fā)情況(例如昏迷抽搐),面對(duì)患者突如其來(lái)的病情變化,我們根本來(lái)不及認(rèn)真處置銳器??梢詫⒓抑泻⒆觽冇眠^(guò)的水晶橡皮泥,吃剩下的果凍殼廢物利用,組合成一個(gè)臨時(shí)用來(lái)放置用過(guò)的針頭的小盒子,待妥善搶救完病人后,再來(lái)仔細(xì)收拾治療盤。 在日常生活中,也需要進(jìn)行“垃圾分類處置”!即使是先生用過(guò)的剃須刀片,孩子使用過(guò)的裁紙刀片等銳器廢品,都不要隨手丟棄。女兒也學(xué)會(huì)了理解媽媽,支持媽媽,用了的刀片自己拿紙包好,上面注明里面有刀片的醒目標(biāo)志,以便防范環(huán)衛(wèi)工人被銳器傷害。針刺傷(銳器傷害)的預(yù)防,希望做到人人參與,人人預(yù)防,共同營(yíng)造安全和諧環(huán)境! 寫下這段痛苦煎熬的經(jīng)歷的價(jià)值: 一是想要告訴大家,通過(guò)自己積極向上的努力,通過(guò)騎行、徒步、表演,通過(guò)閱讀,每天堅(jiān)持寫下臨床工作中的感悟,還是會(huì)重新找回昔日的自信,成就一個(gè)簡(jiǎn)單快樂的自己。 二是希望通過(guò)勇敢說(shuō)出自己急診被艾滋病針刺傷背后的辛酸故事,告誡更多的臨床一線醫(yī)護(hù)人員,遠(yuǎn)離針刺傷,遠(yuǎn)離醫(yī)源性感染,保護(hù)好自己才能讓我們的家庭幸福美滿。 如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系微信號(hào)18669365743進(jìn)行刪除。 投稿郵箱:tougao@nursesky.com 中國(guó)護(hù)士網(wǎng)【www.nursesky.com】是目前中國(guó)最具影響力的護(hù)理行業(yè)門戶網(wǎng)站,提供權(quán)威的護(hù)士考試、護(hù)理操作、醫(yī)學(xué)知識(shí)、護(hù)士健康、護(hù)士出國(guó)、護(hù)士論文、護(hù)士招聘、護(hù)士證考試等相關(guān)信息,推動(dòng)中國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,與300萬(wàn)白衣天使一起共同成長(zhǎng)! |
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來(lái)自: 隨風(fēng)0317 > 《健康》