淳化秘本《傷寒論》的文獻價值

□ 錢超塵 北京中醫(yī)藥大學(xué)

淳化秘本《傷寒論》是六朝傳本。北宋淳化三年（公元992年）收于《太平圣惠方》卷八，通稱“淳化本”。孫思邈《千金要方》卷九云：“江南諸師秘仲景要方不傳”，故又稱“江南秘本”。此本乃江南諸師秘傳之遺珍，其他秘傳之本均已亡佚。北宋校正醫(yī)書局校定宋本《傷寒論》選定淳化秘本為校本之一，反映出淳化本《傷寒論》具有重大文獻價值。

北宋校正醫(yī)書局重視淳化秘本

宋本《傷寒論·辨脈法第一》“今趺陽脈浮而濇，故知脾氣不足，胃氣虛也。以少陰脈弦而?。ㄒ蛔鞒粒┎乓姡藶檎{(diào)脈，故稱如經(jīng)也?！薄耙蛔鞒痢比质橇謨|等小注，淳化秘本《辨?zhèn)}候》作“沉”。作“沉”是。他本無作“沉”者。

宋本《傷寒論》卷七《辨不可發(fā)汗病脈證幷治第十五》“諸脈得數(shù)動微弱者，不可發(fā)汗。發(fā)汗則大便難，腹中干（一云小便難，胞中干）”，此條亦見《脈經(jīng)》卷七《病不可發(fā)汗證第一》，小注與宋本同。“小便難胞中干”六字是林億等所作小注，此六字僅見淳化秘本《辨不可發(fā)汗形證》：“凡諸動脈微弱者，皆不可發(fā)汗，汗則小便難脬中干?！笨贾T生理病理醫(yī)理，作“小便難脬中干”為得。

宋本卷六《辨少陰病脈證并治第十一》第321條“少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承氣湯?！绷謨|注：“一法用大柴胡湯。”考《千金翼方》卷十《少陰病狀第二》同條：“少陰病，利清水，色青者，心下必痛，口干燥者，可下之，宜承氣湯?！绷謨|注：“一云大柴胡”。按，以大柴胡湯治之，唯見淳化秘本《辨少陰病形證》之同條：“少陰病，利清水，色青者，心下必痛，口干燥者，宜大柴胡湯?！绷謨|據(jù)淳化秘本出注也。

宋本卷一《辨脈》“脈來數(shù)，時一止復(fù)來者，名曰促（一作縱）”，唯淳化秘本《辨?zhèn)}候》作“縱”：“脈來數(shù)，時一止復(fù)來者，名曰縱?！?/p>

宋本卷六《辨少陰病脈證幷治第十一》第292條：“少陰病，吐利，手足不逆冷，反發(fā)熱者，不死。脈不至者（至，一作足），灸少陰七壯。”淳化秘本《辨可灸形證》作“足”：“少陰病，吐利，手足逆而發(fā)熱，脈不足者，灸其少陰。”他本未見作“足”者。

以上僅舉幾例，可以看到北宋校正醫(yī)書局校定宋本《傷寒論》時很重視淳化秘本的文獻價值。今以淳化秘本《傷寒論》校宋本，可以發(fā)現(xiàn)更多有價值的文獻資料。

淳化秘本《傷寒論》校宋本的價值

宋本卷七《辨可發(fā)汗病脈證并治第十六》“凡發(fā)汗，欲令手足俱周，時出似漐漐然。”末句成無己本改“似”作“以”：“時出以漐漐然?！笨季浞ň淞x，皆齟齬難通。宋本有訛衍?！八啤弊盅?，“時”字訛，當(dāng)作“汗”。淳化秘本此句作“汗出漐漐益佳”，無“似”字，“時”作“汗”。繼考《脈經(jīng)》卷七《病可發(fā)汗證第二》作“凡發(fā)汗，欲令手足皆周至漐漐一時間益佳”、《金匱玉函經(jīng)》卷五《辨可發(fā)汗病形證治第十四》作“凡發(fā)汗，欲令手足俱周漐漐然一時間許益佳”、《千金要方》卷九《發(fā)汗湯第五》作“凡發(fā)汗，欲令手足俱周至漐漐然一時間許益佳”，《千金翼方》卷十《宜發(fā)汗第二》作“凡發(fā)汗，欲令手足俱周漐漐一時間益佳”，均無“似”字。

宋本卷四《辨太陽病脈證并治下第七》166條“病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上沖喉咽，不得息者，此為胸有寒也，當(dāng)吐之。宜瓜蒂散。”卷八《可吐》同條“此為有寒，當(dāng)吐之”林億注：“一云此以內(nèi)有久痰，宜吐之。”淳化秘本《辨可吐》相關(guān)之句作“頭不強痛，寸口脈浮，胸中痞滿，上沖喉咽，不得息，此為有痰，當(dāng)宜吐之。”宋本“此為胸有寒也”之“寒”淳化秘本作“痰”。按“寒”與“痰”今讀疊韻，先秦兩漢不疊韻，作“寒”非假借也。作“痰”義長。

宋本卷三《辨太陽病脈證并治中第六》第71條“太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈?！贝藯l又見宋本卷八《辨發(fā)汗后》篇，文字同。淳化秘本《辨太陽病形證》及《辨可水形證》“少少”均作“稍”。按，“少少”，不多也；“稍”，逐漸也，見段玉裁《說文解字注》?！吧佟迸c“稍”義別。觀文意，謂逐漸飲之，漸加其量，作“稍”是?！睹}經(jīng)》卷七《病發(fā)汗以后證第三》作“太陽病發(fā)汗，若大汗出，胃中燥煩，不得眠，其人欲飲水，當(dāng)稍飲之，令胃中和則愈”作“稍”字，《脈經(jīng)》卷七第十五同條亦作“稍”?！督饏T玉函經(jīng)》卷二第三相關(guān)句作“其人欲引水，當(dāng)稍飲之，令胃中和則愈?！蓖瑫砹谑乓嘧鳌爱?dāng)稍飲之”，同卷第二十八仍然作“當(dāng)稍飲之”?！肚Ы鹨矸健肪硎兑怂谑濉芬嘧鳌爱?dāng)稍飲之”。按“稍飲之”與“稍稍飲之”義同。宋本《傷寒論序》稱“開寶中，節(jié)度使高繼沖曾編錄進上”，或為編錄之人不懂古義而妄改之。

淳化秘本《傷寒論》收錄于卷帙浩繁的《太平圣惠方》中，人少研讀。研究與校讎宋本《傷寒論》，宜參閱淳化秘本《傷寒論》。（錢超塵）