aha高血壓理事會(huì)會(huì)長(zhǎng)joey granger先生(右1)給王琴(右2)頒發(fā)新研究者獎(jiǎng)證書。 據(jù)悉,該課題成果在國(guó)際上屬于領(lǐng)先地位,受到業(yè)界高度關(guān)注。王琴醫(yī)生多次受邀在全球高血壓基礎(chǔ)科研的頂尖會(huì)議上,針對(duì)此項(xiàng)研究結(jié)果作匯報(bào)并獲得2018年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)高血壓理事會(huì)科學(xué)會(huì)議新研究者獎(jiǎng)、第41屆日本高血壓學(xué)會(huì)科學(xué)年會(huì)JSH/SHR合同企劃優(yōu)秀發(fā)表獎(jiǎng)。 據(jù)哈醫(yī)大二院腎臟內(nèi)科主任任野平教授介紹,高血壓和腎臟疾病往往并存,高血壓既是腎臟病的常見臨床表現(xiàn),也是導(dǎo)致腎臟疾病的原發(fā)疾病之一。其次,腎臟是人體最終實(shí)現(xiàn)血壓調(diào)節(jié)的終末器官,通俗來講,多種原因?qū)е碌母哐獕?,最后都是通過腎臟的各種離子轉(zhuǎn)運(yùn)調(diào)節(jié)電解質(zhì)的重吸收和分泌來實(shí)現(xiàn)的。 王琴獲第41屆日本高血壓學(xué)會(huì)科學(xué)年會(huì)jsh-shr合同企劃優(yōu)秀發(fā)表獎(jiǎng)。 他克莫司是鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,也是腎移植患者和部分腎臟疾病患者常用的免疫抑制劑。臨床研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期使用他克莫司的患者會(huì)出現(xiàn)高血壓,多數(shù)認(rèn)為和血管收縮,內(nèi)皮功能受損,交感神經(jīng)張力增高等因素有關(guān)。近年來,他克莫司導(dǎo)致高血壓成了國(guó)際研究熱點(diǎn)。 王琴主治醫(yī)師在日本帝京大學(xué)公派留學(xué)期間參與高血壓及腎臟疾病的相關(guān)研究,進(jìn)一步驗(yàn)證了他克莫司的使用會(huì)抑制KLHL3的去磷酸化,從而增加腎臟鈉-氯共同轉(zhuǎn)運(yùn)體(NCC)活性,而NCC是腎臟調(diào)節(jié)電解質(zhì)代謝和血壓的重要轉(zhuǎn)運(yùn)體,可通過改變Na+、Cl-離子重吸收來實(shí)現(xiàn)血壓的調(diào)控過程,這也是他克莫司導(dǎo)致高血壓的重要原因。 專家提醒,盡管長(zhǎng)期使用他克莫司會(huì)導(dǎo)致高血壓,但因患某些疾病又不得不使用他克莫司的患者并不需要恐慌,重點(diǎn)是把血壓控制在正常范圍。他克莫司導(dǎo)致的高血壓對(duì)氫氯噻嗪利尿劑敏感,氫氯噻嗪主要抑制遠(yuǎn)曲小管前段和近曲小管對(duì)氯化鈉的重吸收,從而增加遠(yuǎn)曲小管和集合管的Na+-K+交換,使腎臟對(duì)尿Na+、K+、Cl-等離子的排泄增加。因此,癥狀出現(xiàn)后一般服用氫氯噻嗪類利尿劑就能有效控制血壓。 |
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