超聲科新開展新生兒顱腦、肺、腸系膜上動脈壓迫綜合征、胡桃夾、髖關(guān)節(jié)等多項超聲檢查

① 檢查對象：

可能發(fā)生顱內(nèi)、腦結(jié)構(gòu)改變、前囟門未閉的新生兒，小嬰兒進行檢查和篩查。如：小嬰兒、早產(chǎn)兒、低體重兒、多胎兒。如有異常分娩史及相應(yīng)病史的新生兒。母親孕期有合并癥的。

② 顱腦超聲檢查的應(yīng)用范圍：

早產(chǎn)兒的常規(guī)篩查；新生兒窒息；新生兒缺血缺氧性腦病；顱內(nèi)出血；顱內(nèi)占位性病變；腦積水等。

③時間選擇：

顱內(nèi)出血：絕大多數(shù)發(fā)生在生后3天內(nèi)，生后一周檢查，驗出率90~95%。最佳檢查時間在三天前，隔3~7天復(fù)查一次，CT10天，MRI對新鮮出血不敏感。輕度顱內(nèi)出血可無臨床癥狀及表現(xiàn)，因而容易漏診，超聲的廣泛臨床應(yīng)用，大大提高了診斷符合率，最好在出生后1~3天內(nèi)檢查。

缺氧缺血性腦病惱損傷：在發(fā)病3天內(nèi)觀察腦水腫的發(fā)生機制，嚴重程度，一周觀察是否完全恢復(fù)。3~4周復(fù)查是否存在遺留病變。

④檢查部位：

經(jīng)前囟檢查：前囟是顱腦超聲最常用的聲窗，前囟在生后12~18個月時閉合，通過前囟分別進行冠狀及矢壯切面的連續(xù)掃查，分別獲得不同切面，不同方位的顱腦聲像圖。

顳窗、后窗：應(yīng)用相對較少，后窗在生后2月左右關(guān)閉，因閉合較早，實際探查范圍有限，故不常用。

由于肺泡內(nèi)充滿氣體，超聲波遇到氣體會發(fā)生全反射，因此，長期以來對肺部疾病的診斷被認為是超聲檢查的“禁區(qū)”。

但近年來，隨著認識的提高，這一“禁區(qū)”已逐漸被打破，而且技術(shù)日益成熟，超聲已成為一種重要的檢查和監(jiān)測手段而被用于肺部疾病的診斷。很多過去主要依賴胸部X線檢查診斷的肺部疾病，現(xiàn)在不但可以借助超聲給容易作出診斷，而且具有諸多獨特的優(yōu)點，如簡便、可在床旁開展、可以隨時檢測、便于動態(tài)觀察等，尤其重要的是不但可以及時做出診斷，更避免了被檢查者、同病室其他患者及醫(yī)務(wù)人員收到射線影響。

由于肺部超聲具有極高的準(zhǔn)確性與可靠性，在某些先進的重癥監(jiān)護室已經(jīng)替代胸部X線而成為肺部疾病的一線診斷手段。

超聲主要診斷新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒濕肺、肺炎、肺不張和氣胸，成人肺水腫、氣胸及肺實變等病變。