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高血壓到底有多恐怖？

記得小時(shí)候，我家鄰居有個(gè)非?？蓯鄣臓敔?，平時(shí)身體狀態(tài)都很好。

圖片來自Dribbble

他有個(gè)小愛好，抽空總會(huì)約幾個(gè)老朋友一起打麻將。

有一次打贏了一局，他高興的起身準(zhǔn)備喝水。

沒想到，剛站起來的一瞬間就倒了下去，送到醫(yī)院被確診為腦溢血，雖然醫(yī)生傾盡所能，但終究無力回天。

從發(fā)病到最后停了呼吸，時(shí)間短到?jīng)]有超過5個(gè)小時(shí)。

據(jù)我媽回憶，當(dāng)時(shí)鄰居一家都是懵的，所有人都無法想象，怎么剛還好好的一個(gè)人，說沒就沒了。

這是我對(duì)高血壓最直觀的一次認(rèn)識(shí)，它可能誘發(fā)腦溢血，甚至在旦夕間奪人性命。

收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱，通常被認(rèn)為是高血壓

長(zhǎng)大后我才逐漸了解到，高血壓，尤其是持續(xù)性高血壓，潛在危害遠(yuǎn)比腦溢血復(fù)雜的多，比如：

它會(huì)讓動(dòng)脈受損或者變窄，它能傷害心臟，它還可以導(dǎo)致腎功能衰竭，讓眼血管破損……

所以，當(dāng)有網(wǎng)友向我提問：

瘦龍，瘦龍，為什么我喝了咖啡之后血壓升高了，咖啡不會(huì)影響血壓吧？

或者本身就患有高血壓的人咨詢：

瘦龍，怎么我喝了咖啡之后，總是暈暈乎乎的，是不是不能喝呀？

我總是會(huì)心頭一緊……

百度搜索關(guān)鍵詞“咖啡 血壓”，竟然能得到1600多萬的相關(guān)信息。

可見，大家對(duì)這個(gè)問題充滿了困惑，那咖啡到底是不是『血壓友好型』飲料呢？

喝咖啡確實(shí)升高血壓

咖啡里面含有咖啡因，它可以刺激大腦，讓我們精神滿滿。

科學(xué)家認(rèn)為，正是因?yàn)榭Х纫虻淖饔?，才?dǎo)致喝了咖啡之后，血壓瞬間升高。

但是，這種升高真的需要擔(dān)心么？

圖片來自Giphy

對(duì)大多數(shù)人來說，并不……

首先，咖啡對(duì)血壓的升高，基本都處于溫和狀態(tài)，范圍大都在5-10毫米汞柱之間。

其次，研究也發(fā)現(xiàn)，在攝入咖啡大約3個(gè)小時(shí)之后，血壓就會(huì)回落到原來的狀態(tài)。①

總結(jié)起來就是說：喝咖啡確實(shí)抬高血壓，但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，且升高幅度一般不大。

但是，短時(shí)間內(nèi)無大影響，并不能說明長(zhǎng)期的好壞呀。

因?yàn)椋心敲炊嗟娜藥缀趺刻於荚诤瓤Х?，每天都?duì)血壓有沖擊的話，時(shí)間長(zhǎng)了是不是會(huì)影響整體血壓狀態(tài)？

長(zhǎng)期喝咖啡會(huì)誘發(fā)高血壓么？

早在2002年，《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）就發(fā)表了一篇相關(guān)研究。②

研究受試者是1017名白人男性，隨訪時(shí)間長(zhǎng)達(dá)33年。

科學(xué)家對(duì)他們的咖啡攝入量，還有飲酒、吸煙、體重指數(shù)，運(yùn)動(dòng)量等都做了評(píng)估，最終發(fā)現(xiàn)：

喝咖啡和血壓的小幅度增加有關(guān)，但似乎在高血壓的發(fā)展過程中，影響非常小。

Over many years of follow-up,coffee drinking is associated with small increases in blood pressure, butappears to play a small role in the development of hypertension.

也就是說，比起其他因素，長(zhǎng)期喝咖啡，對(duì)血壓的幾乎沒有影響。

圖片來組Pinterest

有人可能覺得，這個(gè)研究涉及的人太少了，那來看一個(gè)2017年，發(fā)表在《歐洲營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》上的研究薈萃吧。③

該薈萃涉及196256名受試者，時(shí)間從1966年到2017年8月不等，最終發(fā)現(xiàn)：

習(xí)慣性中度咖啡攝入量（1-2杯咖啡/天），和一般人群中的高血壓風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。

Theresults of this analysis indicate that habitual moderate coffee intake is notassociated with higher risk of HPT in the general population

更有趣的是，這項(xiàng)研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)，如果每天喝咖啡3杯或者以上，反而對(duì)血壓呈現(xiàn)保護(hù)作用。

Infact a non-linear inverse dose–response relationship occurs between coffeeconsumption and risk of HPT.

除此之外，還有研究發(fā)現(xiàn)：

每天喝3-5杯咖啡，與心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低15％，和過早死亡風(fēng)險(xiǎn)降低都有關(guān)。④

依據(jù)這些研究，那是不是可以盡情喝咖啡，且絲毫不用擔(dān)心它對(duì)血壓的影響啦？

答案并不絕對(duì)……

這些人喝咖啡一定得緊謹(jǐn)慎

偶爾也有研究發(fā)現(xiàn)，某些受試者的血壓對(duì)咖啡不友好。

結(jié)果不一致的一個(gè)重要原因是：每個(gè)人對(duì)咖啡因的潛在反應(yīng)不同。

換句話說，代謝和耐受咖啡因的程度，取決于每個(gè)人的基因。

個(gè)體遺傳變異，會(huì)影響身體對(duì)外部因素的反應(yīng)，比如酒精、葉酸、咖啡因等。

在喝咖啡的過程中，一般人都能快速代謝掉其中的咖啡因。

但是，那種天生咖啡因慢代謝者就不一樣了，這會(huì)拉長(zhǎng)對(duì)血壓的刺激時(shí)間，有可能對(duì)心血管健康產(chǎn)生負(fù)面影響。

圖片來自Tenor

還有一點(diǎn)，如果你代謝咖啡因的速度很好，但是卻是高血壓患者，在選擇喝不喝咖啡，喝多少咖啡這些問題上（后面會(huì)詳述），就務(wù)必要謹(jǐn)慎了。

最后，如果你基因里面就對(duì)咖啡因代謝慢，而且又是高血壓患者，面對(duì)美味的咖啡，能不喝還是別喝吧。

那有些人問了，我怎么判斷自己是不是能安全喝咖啡，喝多少才合適呢？

有高血壓風(fēng)險(xiǎn)的人該怎么喝咖啡

作為一般健康成年人，日均咖啡因400mg（大約3-4杯標(biāo)準(zhǔn)咖啡），被認(rèn)為是安全上限。

超過這個(gè)量，有些人會(huì)出現(xiàn)焦慮、心悸等不良副作用。

然而，有些人即便超過了，也沒什么影響，這是因?yàn)樗麄兊目Х纫蚰褪芏忍焐秃?span style="-webkit-tap-highlight-color: transparent;box-sizing: border-box;font-weight: 700;">（羨慕ing）。

對(duì)于高血壓患者，咖啡因的攝入量限制度更高。

圖片來自Writers Write

一般情況下，建議每天不要超過200mg。

作為參照，1杯星巴克大杯美式的咖啡因含量大概是 200 mg，一小袋速溶咖啡（15 g）咖啡因含量大概是 50-65mg。

如果你要進(jìn)行體力勞動(dòng)或者鍛煉，并且還患有高血壓，那么，在開始之前請(qǐng)不要喝咖啡。

另外，為了更好的檢測(cè)咖啡因?qū)δ愕难獕河绊?/span>，可以在攝入咖啡因后的30到120分鐘之間進(jìn)行檢測(cè)。

梅奧診所的醫(yī)生指出：如果檢測(cè)都你的血壓，增加了5-10個(gè)百分點(diǎn)，就應(yīng)該減少或者不喝咖啡。

最后，身體是檢測(cè)檢測(cè)咖啡耐受度的最好方式，如果喝了咖啡之后，你明顯感覺到眩暈或者難受，那就要放棄這個(gè)飲品了。

關(guān)鍵的瘦龍說

咖啡確實(shí)會(huì)讓一般人血壓升高。

不過升高幅度非常非常小，而且在短時(shí)間內(nèi)（3個(gè)小時(shí)內(nèi)）后，就會(huì)恢復(fù)如初。

對(duì)于大部分人來說，一天喝幾杯咖啡沒有任何問題，但是，這并不意味著可以放肆大喝。

因?yàn)榇_實(shí)存在特殊人群。

一種是對(duì)咖啡因耐受度很低的人，比如他們喝完咖啡后，血壓要延遲到6個(gè)小時(shí)才能恢復(fù)，還有一種是血壓本身就高的人。

這類人可以選擇少攝入咖啡（具體量文中有說），也需要根據(jù)實(shí)際情況，比如個(gè)人感覺喝完后眩暈，就最好不要喝咖啡了。

如果你是高血壓患者，獲取如何科學(xué)降血壓的科普文章。

（叨叨完了，是不是又說多了？）