胸部CT圖譜的文章很多!書籍很多! 但是,很少有書籍詳細(xì)的講解,在現(xiàn)實(shí)病例中,如何準(zhǔn)確定位! 看了很多書,最后發(fā)現(xiàn),還是毛主席說的有道理:艱苦奮斗,自力更生! 具體問題,具體分析! 書上說的,只是原則,就像孫子兵法,不在現(xiàn)實(shí)中磨煉,看再多的書,也是紙上談兵,遇到復(fù)雜的情況,就game over了! 就像百度看病,不靠譜! 不行滴!我信了你的邪! 現(xiàn)實(shí)中,病例紛繁復(fù)雜,可能任何書籍都不能講明白,所以,在現(xiàn)實(shí)中磨煉技術(shù),可能只有靠公眾號(hào)文章了! 書籍很多時(shí)候只能講原則,不能帶你在現(xiàn)實(shí)中提高,這或許是書籍的致命弱點(diǎn)。然而,公眾號(hào)文章或許可以彌補(bǔ)這些弱點(diǎn)。 把書讀活,秘訣分享! 下面就和各位小伙伴一起南征北戰(zhàn),看看這個(gè)簡單的CT,病灶在哪兒? 現(xiàn)實(shí)病歷 這個(gè)病灶在哪兒? 對(duì)胸部CT有一點(diǎn)熟悉的人,一眼就知道:中葉! 是的,99%的情況下,都是中葉。 經(jīng)典圖譜為證: 不管是何等高手,都會(huì)覺得在中葉。 假如不仔細(xì)看,不管是何等高手,都會(huì)誤診。 你覺得呢? 搞笑翻拍007 如何破解 當(dāng)時(shí)做氣管鏡的時(shí)候,我也覺得在中葉,但:只是因?yàn)樵谌巳褐卸嗫戳四阋谎?,從此避免了誤診! 差一點(diǎn),這個(gè)氣管鏡就有可能白做。 因?yàn)槎ㄎ诲e(cuò)了,沒有在病灶部位取活檢,就沒有什么意義了。 特殊情況,腫么辦? 支氣管解剖、葉間裂,才是關(guān)鍵! 所以,每次遇到現(xiàn)實(shí)中的特殊病例,我就覺得,CT書籍寫的都不夠好! 且看: 從這里開始,變異就出現(xiàn)了! 這是個(gè)奇葩的中葉! 中葉擴(kuò)大中...... 水平裂下面的,才是中葉。 水平裂變異,斜裂也變異! 注意,基底段支氣管出現(xiàn)了。 基底段支氣管的出現(xiàn),也很詭異! 主要在前基底段。 另外,還有一個(gè)鐵證如山的證據(jù):支氣管超聲在中葉沒有發(fā)現(xiàn)病灶,而在前基底段支氣管發(fā)現(xiàn)了病灶! 將超聲探頭伸入右下葉前基底段支氣管,才找到病灶。 最后刷檢,活檢,病理報(bào)告:肉芽腫,多考慮結(jié)核! 支氣管鏡解剖,很重要 視頻+圖文 娛樂 經(jīng)典電影解說 電影最TOP 62:黑色幽默的經(jīng)典之作《兩桿大煙槍》 電影最top,最經(jīng)典的勵(lì)志電影 |
|