預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移對改善癌癥患者的預(yù)后具有重要意義，也是康復(fù)醫(yī)療的目的之一?；颊呖梢酝ㄟ^康復(fù)醫(yī)療方法預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，即便一旦確定存在上述病情反復(fù)或加重的情況也不要緊張，應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)生爭取盡早治療。

我國男性常見的惡性腫瘤包括肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、前列腺癌等，在女性則以肺癌、直結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌多見。在消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率居高不下的同時(shí)，乳腺癌等的發(fā)病率業(yè)已呈顯著上升態(tài)勢，尤其在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、生活節(jié)奏快的大中城市表現(xiàn)更為突出。

肺部癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移

晚期肺癌可出現(xiàn)多系統(tǒng)、多途徑、不同臟器的轉(zhuǎn)移，有些可以出現(xiàn)較明顯的臨床癥狀。最常見的肺癌轉(zhuǎn)移部位包括：

肝轉(zhuǎn)移

30%的肺癌患者可以出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的肝臟轉(zhuǎn)移癌灶。肺癌之所以出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，主要是由于原發(fā)性肺癌的癌細(xì)胞脫落后通過血液循環(huán)侵入肝臟，在肝臟內(nèi)播種并繼續(xù)生長，并可引起相應(yīng)癥狀。最常見的報(bào)警征象為肝區(qū)疼痛，以脹痛為主，這是由于肝轉(zhuǎn)移癌癌灶的存在造成肝包膜壓力增大所致，同時(shí)還可以出現(xiàn)食欲缺乏，脅痛以及其他消化不良癥狀等非特異性的表現(xiàn)。相關(guān)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查可以出現(xiàn)肝功能受損。

腎及腎上腺轉(zhuǎn)移

大約20%的肺癌患者最終可以出現(xiàn)位于腎及腎上腺的轉(zhuǎn)移癌。腎及腎上腺轉(zhuǎn)移癌均可以是原發(fā)性肺癌的癌細(xì)胞脫落后通過血液循環(huán)侵入腎臟及腎上腺，并在其內(nèi)繼續(xù)生長，部分患者可以出現(xiàn)腰部腎區(qū)脹痛不適感，有些患者則可以沒有任何癥狀。

腦轉(zhuǎn)移

腦轉(zhuǎn)移癌在肺癌患者中亦十分常見?；颊哳^顱內(nèi)占位可以引起一系列不同癥狀，包括不明原因的頭痛、頭痛激烈時(shí)的嘔吐（尤其是噴射性嘔吐）、復(fù)視、陣發(fā)性黑矇、血壓增高、脈搏減慢等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識喪失，并可因腫瘤壓迫導(dǎo)致腦疝的出現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸停止，直接迅速危及病人的生命。突然出現(xiàn)的視力障礙則可能是腫瘤侵犯壓迫視神經(jīng)的重要表現(xiàn)，由于肺癌腦轉(zhuǎn)移的高發(fā)性，以及大量無癥狀患者的存在，對于診斷為肺癌的患者，應(yīng)當(dāng)必須進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，爭取盡早發(fā)現(xiàn)或排除顱內(nèi)轉(zhuǎn)移灶，為治療贏得時(shí)機(jī)。

骨轉(zhuǎn)移

骨轉(zhuǎn)移是原發(fā)性肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位，大約有近二分之一的肺癌患者最終會出現(xiàn)單發(fā)或多個(gè)部位的骨轉(zhuǎn)移。隨著全身骨掃描檢查的普及，早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移癌已成為可能。一般而言，肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀與其轉(zhuǎn)移癌灶的數(shù)量和部位密切相關(guān)。早期骨轉(zhuǎn)移癌患者同樣可以沒有任何自覺癥狀，而有些如肺癌的肋骨轉(zhuǎn)移可以引起胸壁部位肋骨的局限性而有明確壓痛點(diǎn)的疼痛。脊椎轉(zhuǎn)移癌可以引起后背部正中局限疼痛，嚴(yán)重者可以因?yàn)轭i椎、胸椎、腰椎等機(jī)體承重骨的顯著破壞而出現(xiàn)相應(yīng)椎體的壓縮性骨折，基至因?yàn)榧顾璧氖芮质軌憾斐砂c瘓等嚴(yán)重后果。一般而言，骨轉(zhuǎn)移并非是造成肺癌患者死亡的最直接原因，但骨轉(zhuǎn)移癌對患者生存質(zhì)量的巨大影響絕對不容忽視，對肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)做到盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

其他部位的侵犯轉(zhuǎn)移

晚期肺癌常見的局部侵犯及遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移還包括：肺癌壓迫或侵犯膈神經(jīng)，引起同側(cè)膈肌麻痹，報(bào)警征為嚴(yán)重的呼吸困難。某些肺癌，其腫瘤可以直接侵入并壓迫食管，表現(xiàn)為不明原因的吞咽困難。當(dāng)肺癌，尤其是肺尖部位的腫瘤，侵入并壓迫位于胸廓上口的組織器官，如頸交感神經(jīng)等時(shí)，可以出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，面部無汗等，稱為霍納綜合征。如果肺癌壓迫或侵犯喉返神經(jīng)，其報(bào)警征是不明原因的聲音嘶啞。肺癌壓迫上腔靜脈，會引起上肢、上胸部靜脈怒張以及面部、頸部的水腫。當(dāng)肺癌侵犯胸膜時(shí)，可以出現(xiàn)頻繁發(fā)生的刺激性嗆咳，伴有咳嗽和用力呼吸時(shí)的胸膜牽涉痛，檢查可發(fā)現(xiàn)血性胸腔積液。因此，對于肺癌確診患者及高危人群，家屬及患者本人都應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察病人的癥狀體征變化情況，一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，一定及時(shí)就診醫(yī)院。

除了以上提及的部位外，皮膚、皮下組織、肌肉、腹腔內(nèi)等部位的肺癌轉(zhuǎn)移亦有發(fā)生，其癥狀常因轉(zhuǎn)移部位的不同而表現(xiàn)各異，應(yīng)當(dāng)予以充分重視。