隨著生活節(jié)奏加快，人們工作和生活的壓力越來越大，睡眠問題日漸凸顯。

根據(jù)大量數(shù)據(jù)顯示，國外有高達(dá)約35.2%的人具有不同程度的失眠，而根據(jù)我國衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)，我國約有10%-20%的人具有不同程度的失眠。根據(jù)專家預(yù)測，到2020年世界的失眠人數(shù)將會(huì)高達(dá)7億。

原來失眠的并不是只有自己??！那么，失眠了應(yīng)該怎么辦呢？今天就讓我們聚焦失眠問題。

本期大醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師 黃永蘭

黃教授：失眠癥是一種持續(xù)的睡眠質(zhì)或量，令人不滿意的生理障礙。是一種常見的癥狀，有可能是某些尚未顯露出來，或是已經(jīng)出現(xiàn)的疾病的一種表現(xiàn)形式。患有失眠的病人應(yīng)該設(shè)法查清原因，及時(shí)而徹底的治療。

失眠城市排行榜

從失眠城市排行榜來看，北上廣再次“中招”，不過，長沙意外“殺進(jìn)”前三，小編也很意外。上海以87.76%的比例“一舉奪魁”，廣州（79.37%）、長沙（79.16%）、北京（77.27%）、深圳（76%）緊隨其后，但從具體數(shù)值來看，這五個(gè)城市的失眠情況差距并不大。

失眠職業(yè)排行榜

失眠 涉及各行各業(yè)，此次受訪人群的職業(yè)相對(duì)分散，但依然能看出，從事部分行業(yè)的小伙伴們的睡眠問題很突出。IT行業(yè)首當(dāng)其沖，以7%的失眠率居首，當(dāng)然，還有不少職業(yè)也不讓人省心，廣告公關(guān)（5%）、公務(wù)員（4%）、學(xué)生（4%）、醫(yī)務(wù)人員（3%）、教師（3%）、企業(yè)家、創(chuàng)業(yè)者（3%）這些行業(yè)也表現(xiàn)“搶眼”！

失眠的表現(xiàn)和原因

以上幾個(gè)癥狀出現(xiàn)，每周三次以上，持續(xù)一個(gè)月以上，就是失眠。

失眠的原因：

1.急慢性應(yīng)激（就是刺激，慢性或急性的刺激或壓力，如：家人重病、情感問題、孩子不聽話等）

2.藥物（減肥藥、咖啡、濃茶、激素、某些抗生素等）

3.心理性失眠（過分關(guān)注）30%

4.精神疾?。裨?、焦慮、抑郁）

5.身體疾?。卓海?/p>

真實(shí)案例

62歲的程阿姨， 98年單位下崗，生活的壓力讓程阿姨夜不能寐，焦慮的她只能靠不斷的服藥來緩解自己的痛苦。但生活的打擊卻遠(yuǎn)不止如此。2014年病魔首先向她母親襲來，患了腸癌，而后愛人患上肺癌，同時(shí)照顧兩個(gè)癌癥患者。母親最終也患癌癥去世了，目前仍與愛人一起抗癌。

從那之后，程阿姨的失眠就變得極其嚴(yán)重，到了崩潰的邊緣。從2014年開始，程阿姨找到黃教授開始治療失眠。做了查血、心電圖、核磁共振……

我們能想象到程阿姨在經(jīng)歷那么多年，那么多個(gè)不眠之夜后，那種崩潰的心情。失眠除了讓人精神萎靡，請(qǐng)黃教授跟我們談?wù)勊奈：Π伞?/p>

失眠的危害

變胖：當(dāng)人疲憊時(shí)，身體會(huì)吸收更多糖分，想要獲取更高熱量的食物；

變老：身體代謝變差，嚴(yán)重影響內(nèi)分泌，皮膚就會(huì)晦暗蒼白，衰老速度是正常人2.5-3倍；

影響大腦：難以注意力集中，言語記憶能力也會(huì)下降，智商掉線，精神衰弱；

誘發(fā)疾?。罕容^正常睡眠人群，患心血管疾病概率高99%，心臟病高42%，女性患乳腺癌幾率高出30%到60%；

情緒失控：腦神經(jīng)重度匹配，情緒變得易怒、難以控制，精神衰弱；

容易抑郁：有睡眠障礙的人患抑郁癥的概率是正常人的3倍。

易患癌癥：相比于晚上睡覺的人，晚上工作（定義為：晚上工作8小時(shí)后，在第二天早上6點(diǎn)以后換班）的人DNA損傷的修復(fù)程度非常低，僅是晚上睡覺的人的20%左右。這意味著，長此以往，晚上工作的人體內(nèi)的DNA損傷會(huì)越積越多，患癌癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)大大提升。

失眠怎樣科學(xué)治療？

01

心理治療

通過非藥物綜合措施，很多朋友的失眠困擾可以迎刃而解，即便需要服用藥物，綜合措施也可以幫助患者戒除藥物依賴或者維持藥物最低劑量。

1、重新調(diào)整作息，使自己的作息時(shí)間更適合自己，有助于規(guī)律作息習(xí)慣的形成。

2、根據(jù)大量數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于失眠患者采取強(qiáng)度為7000-12000勒克斯（lx）的光線可以有效地改變患者的睡眠-覺醒節(jié)律。光照治療還可以治療睡眠-覺醒節(jié)律障礙，例如對(duì)睡眠時(shí)相延遲以及提前綜合征等。

3、失眠癥患者往往是因?yàn)槌霈F(xiàn)了心理障礙，如壓力大、焦慮等，因此患者尋求心理疏導(dǎo)、甚至咨詢心理醫(yī)生是十分有幫助的。

02

物理治療（經(jīng)顱磁原理）

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激是一種物理療法，不吃藥不打針，這樣簡單地說吧：失眠其實(shí)就是大腦里神經(jīng)元電活動(dòng)紊亂了，而通過佩戴這個(gè)儀器，大腦表皮層可以把感應(yīng)電流傳回大腦內(nèi)，讓神經(jīng)元電活動(dòng)恢復(fù)正常。

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療時(shí)間每次約20分鐘，一周4-7次，通常2-4周就會(huì)有明顯效果（具體視個(gè)人情況而定）。

03

藥物治療

雖然說藥物治療可能會(huì)給患者帶來一定的副作用，但是在對(duì)失眠者進(jìn)行治療的時(shí)候，采取藥物治療是主流治療方法。

藥物起效時(shí)間短以及效果顯著，且大多數(shù)的副作用是可控的，一般選用苯二氮革類藥物、非苯二氮革類藥物和抗焦慮、抑郁藥等。

關(guān)于睡眠的誤區(qū)

誤區(qū)1：睡眠能儲(chǔ)存和預(yù)支×

有些白領(lǐng)平日由于工作繁忙所以睡得很少，一到周末卻狂睡，片面認(rèn)為周末多睡可補(bǔ)回平日睡眠不足。殊不知這會(huì)使平日睡眠節(jié)律失調(diào)，更難恢復(fù)正常睡眠。如果周末睡到中午，那么晚上10時(shí)以前你不會(huì)上床，所以不僅不能調(diào)整你以前的睡眠缺乏，而是使下周更難入眠，因此周末最好也像平時(shí)一樣時(shí)間起床。

“睡眠駱駝”是網(wǎng)絡(luò)上的流行語，主要指城市白領(lǐng)階層，他們因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度、生活習(xí)慣等問題，夜復(fù)一夜地缺乏睡眠。為了解決睡眠不足，一到周末，他們堅(jiān)決拔掉電話線，關(guān)掉手機(jī)，然后進(jìn)行連續(xù)十幾至二十個(gè)小時(shí)的深度睡眠，一方面彌補(bǔ)本周的睡眠，另一方面也為下周“上夜班”做好精力上的準(zhǔn)備。其實(shí)這樣的生活方式不利于身心健康。

誤區(qū)2：做夢表明沒有休息好×

有這種認(rèn)識(shí)的人一旦做夢，就會(huì)形成主觀上疲勞的感覺。其實(shí)夢是一種普通的生理現(xiàn)象，每個(gè)正常人在睡眠過程中都會(huì)做夢，只要第二天精神狀態(tài)很好，就不能認(rèn)為沒有休息好。

小知識(shí)：所謂的“一夜無夢”，只是我們不記得自己曾在夜里做過夢。但如果經(jīng)常覺得“夜長夢多”，則是睡眠質(zhì)量不高的信號(hào)。人如果意識(shí)到自己在夜里不停地做夢，也就意味著睡眠曾多次中斷；記得自己做了幾個(gè)夢，則表示夜里曾醒來過幾次。睡眠時(shí)斷時(shí)續(xù)，自然就會(huì)使人覺得疲勞乏力。不過，做夢本身不但不會(huì)影響睡眠，還會(huì)對(duì)人體健康起到許多積極的作用。正常的夢境活動(dòng)，是保證機(jī)體活力的重要因素之一。一些人體需要的蛋白質(zhì)和生長激素，就是在睡夢中合成的。做夢還有助于腦功能的恢復(fù)和加強(qiáng)，并能激發(fā)人們的創(chuàng)造性思維，穩(wěn)定人的精神狀態(tài)。

誤區(qū)3 睡前喝點(diǎn)酒或者牛奶，有助于睡眠×

因?yàn)榫凭幸恍╂?zhèn)靜的功效，許多有失眠癥的人們便通過喝酒來改善睡眠。酒精對(duì)大腦的作用是先興奮后抑制。大量的酒精確實(shí)可以抑制腦部的活動(dòng)，從而讓人昏昏欲睡，起到促進(jìn)睡眠的作用。但是隨著身體的分解，它往往會(huì)在后半夜損害睡眠質(zhì)量，使睡眠的整體時(shí)間減少。

牛奶助眠的理論是這樣的：牛奶中含有L-色氨酸，而L-色氨酸可用于制造誘發(fā)睡眠的5-羥色胺與褪黑素。但很遺憾的告訴大家，這只是一個(gè)理想狀態(tài)。我們的大腦與血液之間有一道“血腦屏障”，保護(hù)自己免受外來物質(zhì)的入侵，但同時(shí)也阻礙了一些有益物質(zhì)的進(jìn)入。牛奶中的色氨酸就是其中之一，即使你喝的再多，它們能穿過血腦屏障的量也很少。

So~牛奶助睡眠可能只是安慰劑效應(yīng)，畢竟牛奶溫乎乎的喝下去之后很舒服，或許可以變相幫助你順利入眠。

誤區(qū)4“數(shù)羊”可以幫助入睡×

很多人晚上睡不著，就會(huì)躺在床上“數(shù)羊”，一只，兩只，三只……結(jié)果非但沒睡著，反而越數(shù)越精神。有人開玩笑說，“數(shù)羊”不適合中國人。例如，美國人“數(shù)羊”：“sheep（羊）, sheep……sleep（睡覺）, sleep……”，睡著了。而中國人應(yīng)該數(shù)“水餃”：“水餃，水餃……，睡覺，睡覺……”，睡著了。

其實(shí)不管是數(shù)什么，都是靠分散注意力來達(dá)到催眠效果的，這對(duì)于一些人可能有效果。但如果數(shù)的時(shí)候過于認(rèn)真，“糾結(jié)”在數(shù)字上，會(huì)起到反作用，讓神經(jīng)越數(shù)越興奮，反倒困意全無了。

褪黑素能否改善睡眠問題？

什么情況補(bǔ)充褪黑素是有用的呢？

● 單純睡眠障礙的老年人

隨著年齡增加，松果體越來越干不動(dòng)了，褪黑素分泌也慢慢減少，所以老年人常常出現(xiàn)睡眠障礙或紊亂，很多老年人每晚只能睡4~6小時(shí)。老年人這種因?yàn)橥屎谒厝狈Χl(fā)的單純睡眠障礙（不是因?yàn)槠渌膊　⒔箲]抑郁引發(fā)的失眠），服用褪黑素是比較有用的。

● 倒時(shí)差的人

褪黑素對(duì)由于倒班工作或時(shí)差引起的睡眠障礙也有較好的效果。

其他因?yàn)榫袂榫w問題或身體其他疾病導(dǎo)致的失眠，吃褪黑素不會(huì)有多大用。只能積極調(diào)節(jié)好心情，并且治療好身體疾病，睡眠才會(huì)改善。

長期吃褪黑素，可能增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。長期大量服用褪黑素也可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用，如精神萎靡，困倦欲睡，注意力不集中。還有研究顯示，服用高劑量褪黑素可能使腦血管收縮，增加中風(fēng)的危險(xiǎn)。所以還是建議大家慎重服用褪黑素，經(jīng)醫(yī)生檢查同意后再用比較好。

過分依賴各種藥物、保健品等常常收效甚微而且有害無益，遵守下面這6條：

1、改善睡眠狀態(tài)要從建立良好的睡眠習(xí)慣開始，睡眠環(huán)境一定要安靜、舒適、光線要暗；

2、睡前腦海里想象一幅愉快平靜的畫面，使心情愉悅放松；

3、規(guī)律作息時(shí)間，按時(shí)睡按時(shí)起；

4、不要在床上看電視和手機(jī)、書等和睡眠不相關(guān)的事情；

5、上床20~30分鐘不能入睡，可以起床走個(gè)10分鐘等有睡意再上床；

6、睡前避免飲用咖啡、茶等影響睡眠的飲品，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。