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有朋友問：常聽說血管的好壞決定人的壽命長(zhǎng)短，有沒有什么簡(jiǎn)單的方法能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管有沒有病變發(fā)生呢？

這個(gè)問題非常好，在各種疾病的防治中，預(yù)防永遠(yuǎn)大于治療，特別是對(duì)心腦血管病這種人類第一死因的預(yù)防是重中之重，而其發(fā)生的病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊形成。由于這類病變?cè)诎l(fā)生早期沒有任何癥狀表現(xiàn)，常在不知不覺中發(fā)生，因此需要在日常生活的細(xì)節(jié)中及早發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，特別是對(duì)高血壓、糖尿病等存在心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的人尤為重要。

在眾多的方法措施中，有一種方法非常簡(jiǎn)單易行，自己就能經(jīng)常進(jìn)行，那就是測(cè)量血壓，不過需要測(cè)量對(duì)比左右兩臂的血壓。大量的研究證實(shí)：左右兩臂的血壓差，是預(yù)測(cè)動(dòng)脈粥樣硬化、心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立因素。

正常人左右臂測(cè)出的血壓會(huì)有差異，無論是收縮壓還是舒張壓之間的相差不會(huì)超過10mmHg，這是由于左右臂血管的解剖結(jié)構(gòu)引起的正?，F(xiàn)象，通常在高血壓診斷和治療監(jiān)測(cè)中，以數(shù)值高的一側(cè)為依據(jù)。但是當(dāng)左右臂的血壓相差超過10mmHg時(shí)，即提示可能有動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生，腦中風(fēng)、冠心病、心梗、腎病等發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大大增加，且相差越大，風(fēng)險(xiǎn)越高。

因此經(jīng)常測(cè)量左右兩臂血壓，并對(duì)比兩臂血壓間的差距，有助于及早獲得動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的提示，有利于及時(shí)采取干預(yù)治療措施。具體做法是：

• 使用同一臺(tái)血壓計(jì)分別測(cè)量左右兩臂血壓各三次

• 測(cè)量時(shí)要注意規(guī)范操作，比如安靜休息5分鐘，排空小便，取坐位，后背輕靠椅背，手臂平放在桌面上，袖帶中間與心臟位置平齊，袖帶綁縛松緊以能并排伸進(jìn)兩指為度等。

• 各測(cè)量三次，每次間隔2分鐘，去掉第一次測(cè)量結(jié)果，取后兩次測(cè)量結(jié)果的平均值。

• 分別對(duì)比左右兩臂血壓的收縮壓與舒張壓之間的差距，正常值兩個(gè)差值均應(yīng)小于10mmHg

如相差大于10mmHg，提示存在發(fā)生血管動(dòng)脈粥樣硬化的可能，如大于20mmHg則表明此壓差與外周血管病變顯著相關(guān)，預(yù)測(cè)存在較大心腦血管病發(fā)生的可能。

由于臨床上動(dòng)脈粥樣硬化的檢測(cè)方法除了價(jià)格因素外，多屬有創(chuàng)檢查，不適宜作為日常篩查方法推廣，因此測(cè)量左右兩臂血壓并對(duì)比差值不失為一種簡(jiǎn)單、易行、方便的方法。特別是對(duì)高血壓、糖尿病及存在心腦血管病家族史的人，經(jīng)常進(jìn)行這樣的對(duì)比檢測(cè)，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并獲得有價(jià)值的預(yù)測(cè)信息。

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