4月，澳大利亞墨爾本的蒙納士醫(yī)療中心公布了一項(xiàng)注射干細(xì)胞治療中風(fēng)的案例。

67歲的老人Kevin Baird在中風(fēng)后24小時(shí)內(nèi)，接受了胎盤羊膜干細(xì)胞的注射，完成2月的第一階段治療后，Kevin Baird感受到了明顯的治療效果。在治療前，他上肢無力并且有嚴(yán)重的言語障礙，現(xiàn)在他的手已經(jīng)可以自由控制了，但還有輕微的面部下垂。核磁共振結(jié)果顯示，Kevin Baird的腦組織并沒有進(jìn)一步受損。

對于中風(fēng)患者來說，最關(guān)鍵的是在腦神經(jīng)元死亡前爭分奪秒地“搶救”它們。該試驗(yàn)前的初步研究標(biāo)明，靜脈注射的干細(xì)胞進(jìn)入人體后能聚集在人體需要的部位——即受損的腦組織周圍。

最常見的中風(fēng)類型是缺血性中風(fēng)，占中風(fēng)患者中的87%。缺血性中風(fēng)這表現(xiàn)兩方面:

①血塊導(dǎo)致直接向大腦供血的動(dòng)脈受阻，稱作血栓；②身體其他部位形成的血塊，在傳輸中阻塞向大腦供血的動(dòng)脈，稱作栓子。

目前對中風(fēng)有效的治療方法是通過溶解或移除血塊或其它方式疏通阻塞，以恢復(fù)受中風(fēng)影響的部分大腦的血液流通，如取出血凝塊和藥物溶栓，但這些治療方法對許多患者來說很難實(shí)現(xiàn)。

胎盤羊膜干細(xì)胞療法的優(yōu)點(diǎn)在于這些細(xì)胞沒有免疫排斥風(fēng)險(xiǎn)，所以不需要匹配和培養(yǎng)。正是因?yàn)橹委煹木o迫性，胎盤干細(xì)胞成為了中風(fēng)治療的理想選擇，通過快速治療來“搶救”腦組織，可以減少中風(fēng)給大腦帶來的持續(xù)性傷害。

這次臨床試驗(yàn)的目的就在于驗(yàn)證治療的安全性，Kevin Baird的成功案例讓研究者們看到了新的希望，但治療還需要繼續(xù)進(jìn)行第二階段的臨床試驗(yàn)。

目前實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示，干細(xì)胞可以通過抑制炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、分化為成熟神經(jīng)元或內(nèi)皮細(xì)胞、促進(jìn)神經(jīng)突觸重塑、促進(jìn)神經(jīng)再生和血管再生、分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子等多種途徑發(fā)揮治療中風(fēng)的作用。

干細(xì)胞治療缺血性卒中的基礎(chǔ)研究成果顯著，過去15年問有多項(xiàng)干細(xì)胞治療缺血性卒中的早期臨床試驗(yàn)。其中一項(xiàng)美國的多中心隨機(jī)雙盲II期臨床試驗(yàn)顯示，缺血性卒中急性期(24～48小時(shí))靜脈移植異體多能干細(xì)胞安全，能夠改善腦卒中后1年的神經(jīng)功能。2018年，武漢市第一醫(yī)院發(fā)表的文章中，將臍血干細(xì)胞通過鞘內(nèi)注射注入蛛網(wǎng)膜下腔，試驗(yàn)結(jié)果顯示臍血干細(xì)胞移植可明顯改善中風(fēng)患者的功能獨(dú)立性和日常生活能力。

結(jié)語：

干細(xì)胞在中風(fēng)領(lǐng)域的治療潛力讓眾多的研究者和患者充滿希望，但干細(xì)胞治療中風(fēng)的研究將是一個(gè)漫長的過程，希望在將來，我們能看到干細(xì)胞在腦卒中領(lǐng)域更加令人驚喜的研究成果，期待干細(xì)胞治療的下一個(gè)重大突破，最終惠及千千萬的中風(fēng)患者！