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      每日一題|NO.98 簡(jiǎn)述原發(fā)性醛固酮增多癥的篩查指征

       礦泉水32tez9ze 2019-04-14

      編者按


      泌尿外科醫(yī)生除了看病人、做手術(shù)、寫(xiě)論文、做學(xué)術(shù),對(duì)于一個(gè)體制內(nèi)的醫(yī)生來(lái)說(shuō),還有一個(gè)重要的事情,就是應(yīng)付各種各樣的考試。鑒于此,我們學(xué)習(xí)聯(lián)盟特開(kāi)設(shè)《每日一題》專(zhuān)欄,題目來(lái)源于高級(jí)職稱(chēng)晉升考試或者泌尿外科碩博入學(xué)考試,歡迎各位老師積極參與!

      泌尿外科醫(yī)生學(xué)習(xí)聯(lián)盟

      NO.98 簡(jiǎn)述PHA篩查指征 來(lái)自泌尿科那點(diǎn)事兒 00:00 01:48

      Q

      簡(jiǎn)述原發(fā)性醛固酮增多癥的篩查指征。

      A

      原發(fā)性醛固酮增多癥(PHA)的診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)可疑病人的篩查、定性診斷和分型定位診斷等,可疑家族性遺傳傾向者尚需基因篩查。

      推薦下列高血壓人群行PHA篩查試驗(yàn):

      1)難治性高血壓(三種降壓藥聯(lián)用仍不能控制血壓者),或高血壓2級(jí)(JNC)(160~179/100~109mmHg),3級(jí)(>180/110mmHg);

      2)不能解釋的低血鉀(包括自發(fā)性或利尿劑誘發(fā)者);

      3)發(fā)病年齡早者(<50歲);

      4)早發(fā)性家族史,或腦血管意外<40歲者;

      5)腎上腺偶發(fā)瘤;

      6)PHA一級(jí)親屬高血壓者;

      7)與高血壓嚴(yán)重程度不成比例的臟器受損(如左心室肥厚、頸動(dòng)脈硬化等)證據(jù)者。

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