“熱敷藥”的臨床應用

 作者/張俊峰

“熱敷藥”是復方外用藥，通過幾十年臨床使用，對骨外科、皮膚科及神經科一些疾病確有卓著效果，在群眾中深有影響，深受病人歡迎?，F(xiàn)將處方及作用、使用方法、治療范圍和我們的體會介紹于后，以供參考。

處方

白附子二錢，黃丹二錢，羌活二錢，獨活二錢，白鮮皮二錢半，狼毒三錢，硫磺五錢，紅花三錢，蛇床子二錢，輕粉二錢，花粉二錢，山桅二錢，地骨皮三錢，透骨草三錢，苦礬二錢，云礬二錢，生半夏三錢，川烏二錢，草烏二錢，花椒五錢，木賊三錢，木通二錢，艾葉三錢，甘松二錢，大皂角（火偎）二兩，料江石（火鍛）四兩，共為細末。

方解

白附子、川烏、草烏、羌活、獨活、艾葉、甘松均有搜風散寒勝濕、溫中通絡的作用，故用以治療風濕痹痛。

白鮮皮、地骨皮、透骨草、山桅均有清熱、涼血、解毒、軟堅、消腫等作用。山桅外用消腫活血，用于跌打損傷后引起的腫脹。

透骨草能軟堅，治痞塊、金瘡等。紅花為理血藥，有去瘀生新的作用。

黃丹、狼毒、硫磺、蛇床子、輕粉、苦礬（即枯礬、明礬、白礬）、云礬（又名膽礬）、花椒等藥，其共同作用在于殺蟲、燥濕，均能治療頑癬、惡瘡、濕疹等。

木賊有解肌、收斂作用。木通能通利血脈、關節(jié)、消腫散結。

大皂角是民間洗滌料，外用可以軟堅，治療癬疾、瘰疬。

料江石又有姜石、姜人石之稱，出于各地黃土之中，多見于流水沖過的山溝水道之處，外用有軟堅之功。

用法

1、病在四肢末梢第一次將藥煎開，待稍涼后，浸泡肢體，每日一、二次，每次30~60分鐘，以后用時稍加熱，即可使用。

2、對于肩、背、腰等部位不能浸泡者，將藥煎開，用兩塊布墊交替掩敷患處，以保持熱力；或將藥粉用開水拌潮，裝入長20～30厘米、寬15~20厘米的布袋內，置于患處，藥袋上加一熱水袋。日1~2次，每次30~60分鐘。

每劑藥連用7天，若繼續(xù)治療，需另更換新藥。

禁忌

①局部有破傷或皮膚潰爛者。②高燒患者。③肺或骨關節(jié)結核病。④孕婦及月經期禁用或慎用。⑤絕禁內服。

治療反應

“熱敷藥一般使用無不良反應，少數(shù)患者用后可能疼痛、腫脹加重，或出藥疹，此系理療反應，可暫停敷用或縮短熱敷時間或降低溫度，即可消失。

適用范圍

1、一切沒有破傷的跌打損傷、閃挫扭傷。

2、風濕及類風濕性關節(jié)炎等骨質增生病。

3、非化膿性慢性軟組織炎癥：如肩關節(jié)周圍炎、腱鞘炎、纖維組織炎、靜脈炎等。

4、皮膚?。喝琦Z掌風、手足癬、汗斑、風疹、牛皮癬、濕疹及手術后瘢痕疙瘩等。

5、神經系統(tǒng)疾?。喝缱巧窠浲础⒛┥疑窠浹住⒚嫔窠浡楸缘?。

6、矯正畸形：如人工畸形足（即婦女纏的小足）。

體會

“熱敷藥”由27種藥味組成，其中7種是祛風濕藥；9種是常用外用藥，有殺蟲、燥濕作用；8種有解肌活血、通利關節(jié)的作用，顯然對骨外科、皮膚科一些疾病是有效的。

“熱敷藥”在臨床上應用以來，我們認為對一些疾病確實有效。但是還有一些不足之處，如藥味多，不易配制，使用又欠方便，有待進一步改進。

摘自《陜西新醫(yī)藥》1976年第3期，作者/張俊峰。