患者的大致情況是這樣的，因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥在中醫(yī)院內(nèi)科治療，當(dāng)時(shí)大腳趾已經(jīng)有壞死現(xiàn)象，二十多天后無(wú)好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，到骨科當(dāng)天就給截肢了。想不到腳趾壞死居然要截肢，但是想著手術(shù)能治好也能接受。但是術(shù)后醫(yī)院并沒(méi)有有效的治療手段，四天后傷口化膿壞死，有繼續(xù)壞死的跡象。家屬們就很想知道，只是一個(gè)腳趾發(fā)黑壞死，最后居然會(huì)有這樣的結(jié)果，這算不算是醫(yī)療事故？

我不清楚當(dāng)?shù)蒯t(yī)院具體的治療方案，但是有一點(diǎn)要說(shuō)的就是，糖尿病人本身就有傷口不愈合的特點(diǎn)，腳趾截除后傷口有再次感染的風(fēng)險(xiǎn)，截肢同樣可以復(fù)發(fā)。具體算不算醫(yī)療事故，我的建議是咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐穆蓭熆纯?。同時(shí)也強(qiáng)調(diào)，這并不是個(gè)案，手術(shù)后本身就有很高的復(fù)發(fā)率，案例很多。

其實(shí)，現(xiàn)在很多醫(yī)院的治療都是如此，在內(nèi)科、皮膚科、燙傷科等無(wú)法治療的，最后就是要轉(zhuǎn)到骨科、外科手術(shù)。目前糖尿病足有關(guān)的指南都有截肢的內(nèi)容，醫(yī)生治病是嚴(yán)格按照指南，換句話說(shuō)并沒(méi)有嚴(yán)重違反操作規(guī)程的過(guò)程。

相反，現(xiàn)在很少有醫(yī)生按照自己的想法去給病人治病，因?yàn)槟悴话凑諛?biāo)準(zhǔn)不按照指南治，萬(wàn)一出了問(wèn)題誰(shuí)也說(shuō)不清楚，是要承擔(dān)責(zé)任的。所有人才會(huì)更加理智，按照章法來(lái)治。所以，到了醫(yī)院，多數(shù)都是要截肢的，醫(yī)生和患者之間沒(méi)有過(guò)多交流，只有簡(jiǎn)單的醫(yī)患關(guān)系。

我曾看過(guò)梁朝偉主演的電影《流氓醫(yī)生》，里面一個(gè)包教授就提到類(lèi)似的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)應(yīng)該是有溫度的，醫(yī)生也可以是感性的。對(duì)于糖尿病足患者，常人很難感受到他們的身心疲累，除了治療，更應(yīng)該給予更多的人文關(guān)懷。

我們一直這樣要求我們的醫(yī)生，所以我們不但能實(shí)現(xiàn)保守不截肢治療，病人還會(huì)和我們的醫(yī)生成為朋友。他們的心情舒暢了，情緒穩(wěn)定了，對(duì)于治療有很大的幫助，最后也不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張的情況?？傊?，希望大家能意識(shí)到糖尿病足的特點(diǎn)，多咨詢(xún)多了解，早一天讓患者接受到及時(shí)和有效的治療。