| 處方：玉米須、車前子(包)各30克，王不留行12克，白豆蔻、砂仁、蟬蛻各9克，黑牽牛子、白牽牛子各3克，郁李仁、大腹皮、冬瓜皮、炒萊菔子各15克。用法：水煎2次共對為400～500毫升，早晚2次或早、中、晚3次溫服。每服6天停1天，1個月為1療程。加減：齒衄、鼻衄者，加三七粉3克沖服；黃疸者，加茵陳15克，田基黃30克；小腹脹甚者，加沉香6克。功效主治：行氣利水。用于治療肝硬化腹水，中醫(yī)辨證屬氣滯濕阻型。癥見腹大脹急，叩之如鼓，兩脅脹痛，噯氣或得矢氣后稍舒，小便不利，煩躁易怒，舌淡紅苔薄白，脈弦緊或弦滑。專家點評：方中蟬蛻味甘、咸，性寒，能宣肺氣以通調水道。各家本草中均未對其有“利小便”的記載，唯張錫純述及“為其不飲食而時有小便，故又善利小便”。證之臨床，確有驗效。炒萊菔子味辛、甘，性平，功效消食除脹、降氣化痰，與蟬蛻共為君藥。車前子味甘，性寒，善利水消腫；大腹皮味辛，性微溫，可下氣寬中，利水消腫；王不留行味苦，性平，既能消腫利水，又可活血通經；黑、白牽牛子，味苦，性寒，功能瀉下逐水，殺蟲消積；冬瓜皮味甘，性寒，可清熱，利水，消腫。以上五味藥共為臣藥，行氣利水之力尤宏。佐助以郁李仁既能利水消脹，又能潤腸通便，兼有養(yǎng)陰之效，使利水而不傷陰。砂仁與白豆蔻相須為用，亦為佐藥，功能化濕行氣，溫中止嘔，對于肝病中常見的納呆、腹脹、嘔惡之癥用之尤佳。同時還可顧護胃氣，緩解其他藥物對胃腸道的不良反應。玉米須味甘、淡，性平，歸腎、肝、膽經，既能引諸藥直達病所，又能利膽退黃，利尿消腫，止血，為佐藥兼使藥。全方眾多利水藥物配以芳香行氣之品，使肝氣疏，脾氣健，肺氣暢，則氣得行，水得利，腹水消，諸癥緩解。 |
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