發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),常常讓人陷入糾結(jié):結(jié)節(jié)是惡性嗎?良性結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎?手術(shù)切了會(huì)復(fù)發(fā)嗎?現(xiàn)小編帶大家一起來(lái)走近這令人糾結(jié)的甲狀腺結(jié)節(jié)。 12 本期小編 王麗琴 來(lái)自湖北十堰,本科畢業(yè)于湖北中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)臨床,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)2016級(jí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(經(jīng)方治療內(nèi)分泌疾病方向)碩士研究生,導(dǎo)師為李賽美教授。 近年來(lái),隨著人們健康意識(shí)的提高及醫(yī)學(xué)超聲技術(shù)的進(jìn)步,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率日益升高。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié),部分患者過(guò)分緊張而選擇“一刀切”,結(jié)果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)如“野火燒不盡,春風(fēng)吹又生”般又長(zhǎng)出來(lái),另外一些患者則選擇對(duì)其不管不顧。因大多數(shù)患者缺乏專業(yè)知識(shí),未能正確認(rèn)識(shí)疾病,誤將“結(jié)節(jié)”等同于惡性腫瘤,造成心理恐慌,加重自身心理負(fù)擔(dān),甚至未經(jīng)過(guò)??圃u(píng)估而過(guò)分治療甚至誤治,極大地影響生存質(zhì)量。今天小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)那些事兒。 1.這是個(gè)什么病? 甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺表面或內(nèi)部異常生長(zhǎng)的團(tuán)塊,多發(fā)于中年女性,一般經(jīng)醫(yī)生或患者自己觸及或彩超發(fā)現(xiàn)。 圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò) 結(jié)節(jié)按照病理分型,分為增生性結(jié)節(jié)、腫瘤性結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié)和炎癥性結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可多發(fā)、單發(fā),既可以是囊性、實(shí)性,亦可為混合性(囊實(shí)性)。絕大多數(shù)結(jié)節(jié)為良性,僅有5-15%為惡性。對(duì)于良性結(jié)節(jié),其演變成甲狀腺癌的可能性較小。且有研究表明,甲狀腺癌更多由正常甲狀腺直接發(fā)展而來(lái),即使為惡性,其預(yù)后一般,正如醫(yī)療圈所盛行的一句話“如果這輩子非要得一種癌,那么就選擇甲狀腺乳頭狀癌”。 2.這個(gè)病有什么癥狀? 因多數(shù)結(jié)節(jié)沒(méi)有功能,所以一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀,即“不知不覺(jué),不痛不癢”,多由體檢發(fā)現(xiàn)。僅少數(shù)存在臨床癥狀,這和結(jié)節(jié)的性質(zhì)(炎癥、腫瘤)、大小、生長(zhǎng)方式及功能狀態(tài)有關(guān)。 若為炎癥結(jié)節(jié),如亞急性甲狀腺炎,可出現(xiàn)頸部疼痛伴發(fā)熱; 若結(jié)節(jié)較大(直徑大于10mm)或向內(nèi)生長(zhǎng),可出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等壓迫癥狀; |
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