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      營養(yǎng)周特刊 | 高血壓、肥胖癥“飲食寶典”— DASH飲食了解一下?

       中國生命營養(yǎng) 2019-05-17

      每年5月的第3周是“全民營養(yǎng)周”,2019年全民營養(yǎng)周的主題為“合理膳食,天天蔬果,健康你我”。蔬菜和水果在食譜中的重要性自不必說,那您知道它們對高血壓、肥胖癥、糖尿病等患者有何妙用嗎?下面請北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任陳偉教授講講果蔬“擔(dān)重任”的一種飲食模式——終止高血壓膳食(DASH),又被譯成“得舒飲食”。

      專家介紹:陳偉

      臨床營養(yǎng)科副主任、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。擅長 : 各類疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)不良(腫瘤、神經(jīng)性厭食癥、腸衰竭等);老年營養(yǎng)不良與肌少癥的營養(yǎng)干預(yù);醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重;家庭腸外腸內(nèi)營養(yǎng)。

      DASH飲食模式的由來

      DASH飲食模式是由1995年美國的一項大型高血壓防治計劃(Dietary Approaches to Stop Hypertension;DASH)發(fā)展出來的飲食模式。該飲食強(qiáng)調(diào)增加較大量蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶的攝入,采用全谷類的食物,減少紅肉、油脂、精制糖及含糖飲料的攝入,進(jìn)食適當(dāng)?shù)膱怨?、豆類,從而提供了豐富鉀、鎂、鈣等礦物質(zhì)及膳食纖維,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),減少了脂肪尤其是飽和脂肪酸及膽固醇,增加了不飽和脂肪酸等的攝入。

      DASH飲食模式的優(yōu)越性

      由于DASH飲食營養(yǎng)全面均衡,完全采用自然食物,無需嚴(yán)格限制食鹽(3g/天)及節(jié)食,即可達(dá)到控制血壓的效果,并對糖尿病控制、心血管健康有益處,對長期和短期的減重有效果,使用安全,具有較好的患者依從性,曾連續(xù)10年被美國US News and World Report評為綜合最佳飲食。該最佳飲食模式評選是由美國22位營養(yǎng)學(xué)專家組成的專家組對34種不同的飲食模式評分選舉產(chǎn)生,分別從整體評價、長期和短期減重、依從性、營養(yǎng)價值、安全性、對糖尿病和心血管健康的益處等來進(jìn)行評分。DASH飲食在常見的34種飲食模式中高居榜首。

      試驗(yàn)證據(jù)

      1997年,一個來自美國的DASH研究選擇了459名收縮壓<160mmHg,舒張壓為80-95mmHg之間的成年人作為研究對象進(jìn)行試驗(yàn)。在為期3周的典型美國飲食(對照)后,受試者隨機(jī)分為3組進(jìn)行為期8周的飲食治療:第1組繼續(xù)食用對照飲食;第2組進(jìn)食富含蔬菜水果的飲食;第3組進(jìn)食DASH 飲食。DASH 飲食組和水果蔬菜組的平均降血壓效果比對照組顯著,尤其DASH組更顯著。分析顯示,DASH飲食模式因?yàn)楹懈吡康拟?、膳食纖維以及維生素,而對長期健康有益處。

      DASH飲食模式的適用范圍

      DASH飲食適用于各種患有高血壓、糖尿病的肥胖病人。因其營養(yǎng)均衡、安全、依從性好、有益于心血管健康等,也可用于普通單純性肥胖病人(包括成人和老年人)。

      摸摸小肚腩,測測BMI,如果你是高血壓、糖尿病、肥胖癥患者,如果你日常離不開炸雞、奶茶、冰激凌、甜水兒等高熱高脂食物,那么DASH飲食有可能是你成功進(jìn)階夏日小蠻腰的福音哦,“動吃大吃”起來吧!

      DASH飲食與減肥

      夏日臨近,氣溫回升,渾圓的肉肉就要現(xiàn)出原形,減肥大業(yè)成為很多人的重要日程。由于DASH飲食具備營養(yǎng)平衡膳食的幾乎所有特點(diǎn),因此也非常適合于減肥降脂。在2005年美國臨床營養(yǎng)雜志以及2010年的營養(yǎng)學(xué)雜志中,均發(fā)現(xiàn)在肥胖人群應(yīng)用DASH飲食比傳統(tǒng)減重膳食加運(yùn)動鍛煉的效果更佳,并且受試者的飽腹感很高。

      DASH飲食的構(gòu)成

      主食推薦采用全谷物,盡量增加膳食中蔬菜和水果量(達(dá)到1.5Kg/天),采用脫脂或低脂牛奶(避免采用全脂奶),肉類采用魚肉雞肉等白肉(瘦肉),避免紅肉、肥肉及內(nèi)臟,適量進(jìn)食干果或豆類,減少油脂類食物及烹調(diào)用油,并以植物油代替動物油,嚴(yán)格減少糖攝入和含糖軟飲料。

      【專家提示】

      根據(jù)DASH飲食法,成年男性每天的熱量攝入可控制在2000千卡左右,成年女性可控制在1600千卡左右(比男性少1/5)。為了直觀表示食物與熱量關(guān)系,下表可供參考。

      2000千卡食譜舉例

      食物種類

      單份大?。ǘ喾N選擇)

      份數(shù)/天

      谷物和谷物食品

      1片全麥面包(全麥面包)

      150g米飯(雜糧飯)

      7-8

      蔬菜

      250g生的綠葉蔬菜

      250g煮熟的蔬菜

      300ml蔬菜汁

      4-5

      水果

      1個中等大小的水果

      250g新鮮的、罐裝的或者冷凍的水果

      200ml果汁

      4-5

      低脂和脫脂乳制品

      250ml牛奶或150ml酸奶

      或45g酸奶酪

      2-3

      瘦肉、家禽、魚

      100g煮熟的瘦肉,無皮家禽和魚

      2或更少

      堅果、種子和干豆類

      25g堅果

      4-5份/周

      脂肪和油脂

      20g植物油

      2-3

      本表僅供參考,合理膳食需結(jié)合醫(yī)生建議和本人實(shí)際哦!

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