一、指法：

診脈的指法很簡單，沒有什么特殊的要求。中指定關，（腕后高骨即為關）三指分別排開，同時根據人之體型合理布指。高大者指宜疏，瘦小者指宜緊。

二、腕脈各主臟腑及常脈

中醫(yī)秉持易之原則：“知常達變”。這一觀念一定要明記在心。只有知常，以常態(tài)為尺度，才能知道不正常的表現。

左寸口主心，心脈常態(tài)為浮大。

左關上主肝膽，此脈以長弦為常態(tài)。

右寸口主肺，肺脈常態(tài)為浮澀短。

右關上主脾胃，此脈以緩大為常態(tài)。

左右尺中屬腎，此脈宜沉軟。

同時還要明白四時脈之常態(tài)。

對于脈的把握是一個實踐過程，在現實生活中多分析品評，才能深入掌握。這不在本講的陳述范圍。本講主要針對外感脈進行簡單的說明。從六經的角度不講，只講太陽經證脈象。

三、脈之基礎

對于初學者來說，診脈是道門坎兒。是一件說難不難說易不易的事情，在一般人看來，不就是用手摸脈嗎？或者說所有的脈都是跳動的呀。其實脈里乾坤大有學問！

首先從診脈不難說起。知道怎么定位，這就是小小的一個入門，至少你知道怎么把脈了。

然后要了解的就是脈的至數，也就是正常脈的跳動次數。古代沒有鐘表，不可能以分鐘來計脈搏跳動次數，而是以一息為準。何為一息？就是正常情況下的一呼一吸。標準是什么呢？一息四至為平脈。就是說一呼一吸間，脈搏跳動四次，這是正常的。比此慢或快于此，皆為病脈。

一息四至號和平，更加一至無大疴，

三至為遲一二敗，兩息一至即云殂，

六至為數七至極，八脫九險十危急。

１、浮脈

浮脈屬陽脈，主表。那么什么叫浮脈呢？從字面上理解，就是浮在皮膚上的脈，用手指輕輕的搭在皮膚上就能感覺到脈的跳動。從外感的角度來看，此時外邪尚未入里。一般外感初起，易現浮脈（體質虛弱正氣不足者除外）。

２、浮脈主病

浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘；

浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。

寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸，

關上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。 

浮脈主表，有力表實，無力表虛，浮遲中風，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛熱，浮散勞極。

外感多以浮遲、浮數、浮緊、浮緩為特征，在具體的臨床應用中，值得注意的是人迎脈的把握。

左手人迎脈一盛，便是風寒暑濕癥，

惡寒發(fā)熱更無殊，四脈四癥要審定。

浮而無力是傷風，浮而有力傷寒癥，

浮而虛者暑傷心，浮而緩者濕之病，

發(fā)散滲利不可差，用藥和平保元命。

二、沉脈

沉脈屬陰脈，需要重重地按下去才能感覺到脈搏的跳動。

水行潤下脈來沉，筋骨之間軟滑勻，

女子寸兮男子尺，四時如此號為平。

　　主病

沉潛水蓄陰經病，數熱遲寒滑有痰，

無力而沉虛與氣，沉而有力積并寒，

寸沉痰郁水停胸，關主中寒痛不通，

尺部濁遺并瀉痢，腎虛腰及下元痛。 

沉脈主里，有力里實，無力里虛，沉則為氣，又主水畜，沉遲痼冷，沉數內熱，沉滑痰食。沉澀氣郁，沉弱寒熱，沉緩寒濕，沉緊冷痛，沉牢冷積。

一些體質虛弱的人，感冒也會有沉脈表現。因此在臨床上，不能拘于方書所言，應隨證化裁，才能收到明顯的效果。

三、遲脈

遲脈屬陰脈，一息三至為遲，是陽不勝陰的表現。三至為遲，有力為緩，無力為澀，有止為結，遲甚為敗，浮大而耍為虛。

　　　主病

遲司臟病或多痰，沉痼癥痂仔細看，

有力而遲為冷痛，遲而無力定虛寒。

寸遲必是上焦寒，關主中寒痛不堪，

尺是腎虛腰腳重，溲便不禁疝牽丸。 

 　　遲脈主臟，有力冷痛，無力虛寒，浮遲表寒，沉遲里寒。

四、數脈

  　數脈屬陽脈，一息六至，此為陰不勝陽之表現。臨床就分清虛實表里。

　　　主病詩

數脈為陽熱可知，只將君相火來醫(yī)，

實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻畏之。

寸數咽喉口舌瘡，吐紅咳嗽肺生瘍，

當關胃火并肝火，尺屬滋陰降火湯。

 　　數脈主腑，有力實火，無力虛火，浮數表熱，沉數里熱，氣口數實肺癰，數虛肺痿。

注意兒童的脈不在此列。

診  脈  六  法

心　脈

　　切脈下指先看心，心脈浮大為正形。浮而有力心經熱，熱主舌破小便疼。感冒風寒弦又緊，頭疼寒熱數難平。驚悸怔忡沉細弱。上焦蓄熱洪大應。 

肝　脈

次看肝臟弦又長，總然有病也無妨。忽然浮大風為患，緊帶洪兮瘧痢當。微澀原來陰血少。數為著怒緩為尫（音wāng　瘦弱的意思）。有余因實知肝火。沉細為虛亦是常。 

腎　脈

若逢腎脈沉無病，洪大須知陰火生。男子下元微不足，女人滑利定為妊。弦緊極虛芤下血。痛連腰脅現微沉。五心煩熱洪無力。犯著房勞數不寧。

肺　脈

右寸診之浮短澀，肺家清凈病無干。邪氣上沖多發(fā)嗽，洪大分明仔細看。弦緊必然咽燥破。數時胸府熱難安。浮而有力風外感。沉主生癰滑生痰。

脾　脈

脾家性燥宜遲緩，倘逢滑數知傷食。洪大原來胃火熾，弦緊定遭　瘧疾。虛汗泄瀉腹膨膨。噯氣吞酸是數熱。土不制水肢浮腫，沉細而微見腎脈。

命　門　脈

命門相火只宜靜，雖然沉細未為病。若逢盛旺反成殃，陰虛盜汗肌消甚。浮洪嘔血夢遺精。滑數昏花耳聾癥。遲緩多緣下部寒。女子旺時應有孕。

注：初學中醫(yī)，自以為診脈為一道門坎。很多人被拒之門外。就一般人來說，誰的脈都跳啊，不跳就死了。很多人不得門路，只能望脈興嘆。其實就初學者來說，只要能分清浮、沉、遲、數、有力、無力就行了。其它的脈，在臨床中一點一點的感悟就是了。況且其它脈也都是從這四種脈衍生出來的。

　　就養(yǎng)生調理來說，能體會這四種脈就足夠了。