鞏膜炎是以眼紅和視力下降為始發(fā)癥狀、以重度眼痛為主要特點(diǎn)的鞏膜感染性疾病。又稱(chēng)深層鞏膜炎。較表層鞏膜炎少見(jiàn)。發(fā)病急，常伴發(fā)角膜及葡萄膜炎，預(yù)后不佳。依據(jù)發(fā)病部位可以分為前部鞏膜炎及后部鞏膜炎。女性多見(jiàn)，雙眼可先后或同時(shí)發(fā)生。

鞏膜炎有哪些癥狀

1、前鞏膜炎病變位于赤道部前。雙眼先后發(fā)病，眼部疼痛劇烈。持續(xù)數(shù)周，遷延可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年?？煞譃槿?lèi)：

（1）結(jié)節(jié)性鞏膜炎：病變區(qū)鞏膜紫紅色充血，炎癥浸潤(rùn)腫脹，結(jié)節(jié)樣隆起，質(zhì)硬，壓痛，結(jié)節(jié)可多個(gè)。

（2）彌漫性鞏膜炎：鞏膜彌漫充血，球結(jié)膜水腫，鞏膜呈特征性的藍(lán)色。

（3）壞死性鞏膜炎：破壞性較大，常引起視力損害的炎癥。眼痛明顯，早期局部鞏膜炎性斑塊，邊緣炎癥較中心重。晚期鞏膜壞死變薄，透見(jiàn)脈絡(luò)膜，甚至穿孔。病灶可迅速向后和周?chē)訑U(kuò)展。炎癥消退后，鞏膜呈藍(lán)灰色，粗大血管?chē)@病灶。常伴嚴(yán)重的自身免疫性疾病如血管炎。

2、后鞏膜炎：較少見(jiàn)，為一種肉芽腫炎癥，位于赤道后方鞏膜。出現(xiàn)不同程度眼痛、視力下降。眼前節(jié)無(wú)明顯改變。可有輕微眼紅。后節(jié)表現(xiàn)為輕度玻璃體炎、視盤(pán)（視乳頭）水腫、漿液性視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜皺褶。

鞏膜炎可引起哪些并發(fā)癥

1、鞏膜壞死缺損

僅見(jiàn)于最嚴(yán)重的鞏膜壞死病例，如果壞死性鞏膜炎合并有炎癥，則上鞏膜血管消失，其下的鞏膜組織變?yōu)闊o(wú)灌注區(qū)，最終變?yōu)閴乃澜M織。穿孔性鞏膜軟化的病例，可在無(wú)任何先兆的情況下發(fā)生組織壞死。壞死一旦發(fā)生則鞏膜即變?yōu)榉票⊥该鳎瑫r(shí)或發(fā)生穿孔。

2、葡萄膜炎

據(jù)多數(shù)學(xué)者的統(tǒng)計(jì)，約35％的鞏膜病患者并發(fā)有葡萄膜炎和視網(wǎng)膜炎。對(duì)前及后部葡萄膜炎患者，均應(yīng)高度警惕是否并存有鞏膜炎，反之亦然。后鞏膜炎如并發(fā)葡萄膜炎則癥狀兇猛，且時(shí)常合并視網(wǎng)膜脫離。亦有人報(bào)告前房及玻璃體內(nèi)有炎癥細(xì)胞。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和其小動(dòng)脈，以及后睫狀血管周?chē)刑仔錉罱?rùn)形成。

3、青光眼

鞏膜炎的各階段，均可發(fā)生眼壓上升，因此容易出現(xiàn)青光眼并發(fā)癥。

鞏膜炎如何預(yù)防

1、飲食調(diào)養(yǎng)：此法對(duì)預(yù)防本病非常重要，平素應(yīng)避免過(guò)食辛辣肥甘滋膩之品，熱盛毒甚者，更宜忌食腥發(fā)之物，否則有助熱生火之弊。應(yīng)多食素淡果品之類(lèi)，以清利明目。多食清潤(rùn)之品，使大便通暢，有助于導(dǎo)火邪下行。另外，應(yīng)戒煙忌酒，以免辛熱助火。

2、常見(jiàn)的預(yù)防鞏膜炎的方法還有，對(duì)患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒和其它部位有病灶感染者，需盡早治療，以防漫延至鞏膜而成鞏膜炎。

3、精神調(diào)養(yǎng)也是常見(jiàn)的預(yù)防鞏膜炎的方法，因?yàn)楦伍_(kāi)竅于目，怒則傷肝，故宜避免大怒傷肝，以免引起肝火上逆而誘發(fā)鞏膜炎。