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在懷孕期間，如果在兩個心室之間形成的心室壁沒有完全發(fā)育，留下一個洞，就會發(fā)生室缺。 室缺是先天性心臟病的一種。 先天性指出生時就有。室缺(VSD)是最常見的先天性心臟病，每1000例活產(chǎn)中可見1.5-3.5例，占所有心臟異常的30%。缺損最常見(80%)于膜部，較少見于肌部、出口或入口部位。
?理想評價室間隔的圖像是要獲得與聲束垂直的室間隔，以排除假象。例如圖c。 ?也要重視左室流出道（LVOT ）圖像，以檢查高位室缺。 ?小的室缺難以檢測，特別是在膜周部就更難診斷，因為膜部太薄，容易造成二維上回聲失落，從而誤診為VSD。在目前醫(yī)療環(huán)境下，診斷小室缺可以略微向前沖一點。 ?多普勒成像可以顯示穿過室缺的血流，孤立性室缺可見收縮期右向左分流和舒張期左向右分流，而室缺伴其他異?？梢妴蜗蚍至鳌?小的缺損（1~2㎜）可以閉合，但大的缺損（與主動脈差不多大?。┬枰中g(shù)縫合。 ?看見室缺，應該多注意有無其它畸形。 ?以往研究表明，胎兒孤立性室缺在母體內(nèi)自發(fā)閉合率高達74%，但最近的研究顯示，所有室缺在母體內(nèi)自發(fā)閉合率只有32%，如果細分，30%的肌部室缺和50%的膜部室缺會在母體內(nèi)自發(fā)閉合。肌部室缺在出生后有較高的自發(fā)閉合率。 |
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