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癌癥患者的記憶力下降速度比健康人要緩慢。圖片來自pixabay.com 撰文 | 計永勝 責編 | 葉水送 ● ● ● 癌癥是人類健康的最大的殺手之一，人人聞之色變。據(jù)統(tǒng)計，全球死亡病例中有近1/6緣于癌癥，僅2018年就有960萬人死于癌癥[1]。這是人們對癌癥最直觀的印象。 另一種因年齡增長，發(fā)病率逐漸上升的疾病——阿爾茲海默癥，是一種神經(jīng)退行性疾病，嚴重影響患者的記憶、思維和運動。當今世界上阿爾茲海默癥患者超4700萬，到2030年這一數(shù)字可達7500萬[2]。 癌癥和阿爾茲海默癥貌似是兩種毫不相干的疾病。有科學研究發(fā)現(xiàn)，有癌癥患病史的個體罹患阿爾茲海默癥的比率較正常人偏低，并且這種關(guān)聯(lián)與癌癥的種類無關(guān)[3]。 研究者發(fā)現(xiàn)癌癥患者記憶力下降緩慢于非癌癥個體。圖片截自JAMANetwork 2019年6月21日，JAMA Network Open在線發(fā)表了由加州大學舊金山分校（UCSF）流行病學與生物統(tǒng)計學系教授M.Maria Glymour等學者的研究成果，他們發(fā)現(xiàn)癌癥患者在確診前后的記憶力下降速度要低于非癌癥個體[6]。 那么，該研究具體是怎么進行的呢？ 美國健康與退休研究項目，圖片截自http://hrsonline.isr./ 科研人員對參與健康與退休研究項目（Health and Retirement Study，HRS）的14583名1949年之前出生的美國人進行了長達16年（1998年至2014年）的跟蹤健康調(diào)查。調(diào)查期間，參與者要如實向HRS系統(tǒng)上報自己是否被診斷患有癌癥（非黑色素瘤皮膚癌除外），研究人員還要每兩年對志愿者進行一次記憶力測評。在參與研究前，這些志愿者均沒有癌癥患病史。 參與此項研究的志愿者篩選與分組。圖片截自JAMA 在研究進行期間，共有2250名志愿者被診斷出癌癥。科研人員于2018年1月至10月對數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計分析處理，將癌癥確診年齡設定在75歲。 研究參與者記憶評分變化曲線（經(jīng)統(tǒng)計學處理），圖片截自JAMA 通過對比癌癥確診前后志愿者的記憶力變化以及與非癌癥參與人員比較，研究人員發(fā)現(xiàn)，癌癥患者確診前的記憶力評分要高于非癌癥個體，并且記憶力減退的速度比非癌癥參與者要低10.5%。而確診后，雖然癌癥患者的記憶力評分在短期內(nèi)出現(xiàn)了小幅度的下滑，但仍高于非癌癥參與者，并且癌癥患者的記憶力下降速度仍緩慢于非癌癥參與者3.9%。 也就是說，癌癥患者在疾病確診前后的大腦記憶功能都要優(yōu)于非癌癥參與人員，并且記憶喪失速度低于非癌癥人群。該研究支持了癌癥和阿爾茲海默癥發(fā)病趨勢呈負相關(guān)的論斷。 至于為何患癌過的人記憶力衰減會下降？有學者認為，促進腫瘤細胞生長的機體信號可能對神經(jīng)細胞的健康有利，多種抗癌藥物也可能通過調(diào)節(jié)細胞周期等方式抑制阿爾茲海默癥的發(fā)病[4]；另一解釋則顯得簡單直接：扛過癌癥的人更加健康，身體足以應對阿爾茲海默癥[5]。換句話說，癌癥竟成了一種神經(jīng)退行性疾病是否發(fā)生的壓力篩選方式。 不過，這篇論文也有局限性，如癌癥診斷全靠志愿者自行上報，沒有考慮癌癥的種類和分期等。但無論怎樣，該研究還是闡明了癌癥發(fā)病和神經(jīng)退行性的關(guān)系，為預防和治療阿爾茲海默癥提供了新的方向。 參考文獻： [1] 世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站https://www./en/news-room/fact-sheets/detail/cancer [2] 世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站 https://www./features/factfiles/dementia/en/ [3] Frain L, Swanson D, Cho K, et al. Association of cancer and Alzheimer’s disease risk in a national cohort of veterans. Alzheimers Dement. 2017;13(12):1364-1370.doi:10.1016/j.jalz.2017.04.012 [4] Driver JA. Understanding the link between cancer and neurodegeneration. J Geriatr Oncol. 2012;3(1):58-67. doi:10.1016/j.jgo.2011.11.007 [5] Ganguli M. Cancer and dementia: it’s complicated. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2015;29(2):177-182. 制版編輯 | 潺潺 |
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